近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
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3 m5 {0 m0 D/ j" hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。 公仔箱論壇' \9 U! E8 u% o; R
; H( @8 L' {1 ~$ v4 X3 ?早發型膝關節退化原因 www1.tvboxnow.com9 \1 K7 y, ~; C0 f) K
膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。 $ L" V4 C# V7 W+ `
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導致原因:
2 _) W* j3 l6 Y, i7 D* P壓力異常4 L3 H- g( J6 u, q4 J+ I" r
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1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ^% ?& q# O2 S* S l
2.肌肉無力公仔箱論壇3 P' e* T7 p' h% V( ?5 R
3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)8 L, x8 h6 Q( D5 p* Z+ V; ~
4.肥胖
0 U+ ^9 X& T. P' S6 Ywww1.tvboxnow.com5.外傷tvb now,tvbnow,bttvb" K- H6 Q( Z A/ M
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)tvb now,tvbnow,bttvb! c% v* `! P5 T
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軟骨異常3 n" \: V; n1 z2 L# d
1.慢性發炎公仔箱論壇 m3 f8 z& E) v2 p4 U! W
2.老化TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 W/ z i5 m+ R% b
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)
3 A) `& {+ Q% ?" W( Z' h7 c! XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.免疫功能失調
7 Y. Y8 s7 Q; O& b' v S7 Z# M( gtvb now,tvbnow,bttvb5.遺傳或代謝疾病www1.tvboxnow.com! q7 v* F7 r: K8 u2 V
6.營養不均
9 ~' t* L4 R5 k0 K- ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: ~* q. J% J# q8 b& V+ Gtvb now,tvbnow,bttvb平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
" V- H5 ?! a) e3 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ K9 k, _! W4 c: U. L( i
針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
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; R$ ~8 u' r; z q3 F" ]6 T韌帶為什麼會受傷？
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4 C8 z4 ^! a+ G, Ltvb now,tvbnow,bttvb韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
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5 o& _8 }* d: r# \2 K/ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
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' C }+ [' x0 |; [6 n# Z; q公仔箱論壇避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！
+ U& f4 g! K( }$ A, mtvb now,tvbnow,bttvbwww1.tvboxnow.com: k9 n% L6 c( L5 r: x( t* i
傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。
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+ i2 `9 r0 e( J" @# Rwww1.tvboxnow.com針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： www1.tvboxnow.com6 I2 A5 Q1 i( F# _
. E- e8 D# A: Atvb now,tvbnow,bttvb1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨 公仔箱論壇9 h0 F" z C; R( B% ?* M( D9 f) E( J$ b
2. 以增生強化再生代替消炎止痛 公仔箱論壇8 Z {- d5 J& C: j# ~% O: C% W
5 H% g7 v- \' w& T* \& s! @tvb now,tvbnow,bttvb實際的治療方式如下：
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6 i% `* m: o; y9 E- @# h2 g. i保護方式:
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- K0 R. `' k1 P" p% [& m3 \1 j5 }tvb now,tvbnow,bttvb韌帶鬆弛
! s5 X" x, O# S* C) }# Ntvb now,tvbnow,bttvb1.減重" ]: K1 Y7 Q9 s F
2.復健治療7 p3 C' o1 j8 F" c1 p# Z1 O6 D
3.穿戴護膝www1.tvboxnow.com3 y/ K( o9 P) N! s9 x% r5 A0 o
4.姿勢與動作調整
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肌肉無力 公仔箱論壇5 }) x' w* B$ N7 `- T
1.減重TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 m" ?9 m$ [$ ~4 V1 E
2.避免過勞
- S( `3 D% {( _9 R3 `0 Atvb now,tvbnow,bttvb3.局部按摩: `- A9 n; k9 [9 ]
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增強方式:
/ _1 {( a. B# l( hwww1.tvboxnow.com韌帶鬆弛 1 T! A) A' v- W9 W& Q( B
1.增生注射
0 _+ K& h; G2 C" {: gtvb now,tvbnow,bttvb2.PRP注射tvb now,tvbnow,bttvb' C9 M# T( O3 O8 M
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
! t4 T4 `- Z' d1 c# e F' xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ]4 W+ q9 K1 G4 \
肌肉無力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ M* j2 v; w# K, c
1.運動訓練+ M/ u4 u5 V, v9 n/ m( o2 `
2.營養補充9 L6 k1 l& }! T. _+ y9 [
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包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 x8 a7 F! ^# P) O+ N" x
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所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~7 `6 G9 X8 T
1 m- f0 {: ]1 xwww1.tvboxnow.com針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
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飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 tvb now,tvbnow,bttvb( @/ q" ~8 n! A7 W P
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退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！
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0 O. G: P( e0 U% h3 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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