近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。 : T6 P* |+ h7 l. [
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二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# m9 ?9 z* L- ^$ \( v5 b
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早發型膝關節退化原因 j3 T8 v" b, s& }: {
膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
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3 r" Y% ~9 f& E* U* e" w8 i/ y導致原因:
8 V0 m; k$ t7 c* ^4 O6 i, ]* Ktvb now,tvbnow,bttvb壓力異常
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1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
{: A# p: D/ [' l; w8 x2.肌肉無力
. y! }1 B. X1 U' ]( o公仔箱論壇3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
) ?6 ]6 F1 L/ N. h+ h公仔箱論壇4.肥胖
+ M! A) R% J5 l! a# r/ @8 Q公仔箱論壇5.外傷TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& X. M0 W$ z4 @8 _4 _) M
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)公仔箱論壇 m5 x' r x6 i- G; o
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軟骨異常www1.tvboxnow.com2 _% \7 f; B6 _! m4 H
1.慢性發炎- k6 b) W$ P5 V
2.老化www1.tvboxnow.com6 [+ Z: _' e& T; X* z
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)公仔箱論壇1 X8 N% Q$ M6 N8 c7 N
4.免疫功能失調# R# u2 } n) H' x3 l$ \9 y
5.遺傳或代謝疾病公仔箱論壇/ i9 I( d5 M7 u- K& E5 x
6.營養不均
* Y2 O% s; _2 D( sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ k" f1 v9 v) N( l! o& o- p3 X9 ]www1.tvboxnow.com平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
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針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
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9 A0 z1 C$ |1 ~8 ~ Swww1.tvboxnow.com韌帶為什麼會受傷？ 公仔箱論壇7 h# }+ D* t8 w+ R. z8 J
. u* X) I. S' V% ]7 zwww1.tvboxnow.com韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
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. K& O! Y( L, t# c0 E韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。 www1.tvboxnow.com5 y8 P; q1 D9 H7 k B$ {' p
! h3 Q0 i2 Z n8 r" _5 Y8 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ 公仔箱論壇$ T R4 }5 {2 ^
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傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。
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針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化：
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1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- X! |5 e# E# o P, ?" b
2. 以增生強化再生代替消炎止痛
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2 W- Y- f- _! x$ f8 Z公仔箱論壇實際的治療方式如下：
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4 W9 D7 B9 E' R公仔箱論壇保護方式:公仔箱論壇6 F" d j+ O+ Z6 d3 M
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韌帶鬆弛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 {4 ~: u# A% U. k, I) U
1.減重
. L6 \, r# S% |$ |; T! ^: p- dtvb now,tvbnow,bttvb2.復健治療
E- B# j6 j1 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.穿戴護膝
. c& w4 G7 H& d+ C, }公仔箱論壇4.姿勢與動作調整
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肌肉無力
4 J8 Y1 t5 p& M+ N- I3 p: |5 u! qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.減重7 z$ v9 i: G& M$ l$ v" d
2.避免過勞公仔箱論壇+ K, y+ N* C- ^( B
3.局部按摩 [: d- ^0 T6 ?* u; l
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1 X, N1 X* w# t; D v公仔箱論壇增強方式:
2 \/ g% G1 ]+ @% f% lwww1.tvboxnow.com韌帶鬆弛
. P( E; _3 `6 T% s公仔箱論壇1.增生注射
4 d/ E7 f- b1 n& Q( r2.PRP注射TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [2 W/ i1 O8 X9 k; r C6 M
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
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肌肉無力
0 g4 J6 p: k6 n) U5 W. lwww1.tvboxnow.com1.運動訓練
4 T o4 s' T* O3 c6 Twww1.tvboxnow.com2.營養補充
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包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 www1.tvboxnow.com* |5 t& E( _3 s1 \' y! r) U
! \& V8 n: W9 u6 A8 s$ j2 Q" ^6 ptvb now,tvbnow,bttvb所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。
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& p7 p) i X: A% ^0 @) JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
+ a, p* A( c+ ?$ b0 H1 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 y/ Z6 p+ `0 v* l公仔箱論壇飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) t7 N g O7 y& Z# v) C/ L
) w. p. u; S* Y$ \2 W" f退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 \* B2 g% _- u8 u( }+ X/ W
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健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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