29歲的小瑞，工作時發生從高處摔落的意外，被救護車緊急送往花蓮慈濟醫院就醫，經過X光及電腦斷層檢查，發現是第7節頸椎爆裂性骨折，導致四肢無法活動，經過脊髓減壓與人工椎體重建手術，術後預後狀況良好，康復出院，現在小瑞只需要帶著頸圈約6個月，鈦金屬人工椎體跟自體頸椎骨融合，就能正常生活與工作。7 k/ d1 U' x7 o& ^0 x/ }7 x F4 a- h& B
" ^% m# h. u5 o' {5 w: H2 o" @www1.tvboxnow.com肌力測試1分 頸部以下幾乎全部癱瘓
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4 Y5 @, Q) Z V/ s- ~9 T* @, ftvb now,tvbnow,bttvb花蓮慈院神經外科醫師洪祥益表示，小瑞的頸椎爆裂性骨折，造成脊髓腔、神經都受到壓迫，一般正常人肌力測試應該是5分，但是當時小瑞的肌力測試只有1分，簡單來說，就是頸部以下幾乎全部癱瘓，伴隨嚴重的神經痛。tvb now,tvbnow,bttvb: j8 q6 z* J: p8 k1 D
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大部分的頸椎問題都可以從前側開刀
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" a$ @/ _: W% E1 ^% t* a7 xwww1.tvboxnow.com洪祥益醫師表示，一般人會以為脊椎在後背，所以，受傷都要從後背開刀，但從神經外科醫師的角度來看，大部分的頸椎問題都可以從前側開刀，而且前側開刀不用撥開肌肉，可直接進行手術，減少肌肉、神經受損的可能性，除了降低風險也能縮短恢復期。
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建造出一個安全的環境 確認意識公仔箱論壇: }1 z0 R% a) R$ n7 X
3 B4 {1 |4 {% D* o& `9 z; ?) k4 Z z公仔箱論壇洪祥益醫師表示，要恢復的這麼好，不只是醫護團隊的努力，從意外發生當下周圍的人、緊急救護人員、急診團隊，都非常重要，他提醒，不確定狀況的移動個案，反而可能會造成更嚴重的二次傷害。
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脊椎損傷的原因大多是車禍或者從高處墜落，意外發生後的第一時間絕對不是移動患者，而是要就患者本身周圍，建造出一個安全的環境，再來就是確認個案本身的意識，還有呼吸狀況，萬一有嘔吐的問題，可以讓個案側躺，同時要馬上撥打119請求緊急救護人員的支援。 |
發表於 2016-11-4 07:21 PM
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