勃起功能障礙問題,常見於40歲或以上男士,研究發現約四成人都會出現不同程度的勃起障礙問題。此症其中一個成因可能與血管疾病有關,因此若出現此症或代表身體其他血管亦有影響,應及早接受檢查。
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勃起功能障礙的主因,可分為心理及生理方面,前者可能與情緒及跟伴侶的關係有關;後者則可再分為血管硬化及神經系統疾病。因生理問題引致勃起功能障礙的患者中,約有八成人屬於血管硬化類別,年紀大、高血壓、糖尿病及吸煙人士都有較高機會出現血管硬化,當血管缺乏彈性時,陰莖就難以充血勃起。
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有些患者或會認為,只要沒有性行為的需要,即使有勃起功能障礙都沒問題。然而,這可能是一個警號,表示身體開始出現血管硬化問題。一般而言,陰莖內的血管直徑約1至2毫米,心臟約為3至5毫米,若身體開始有血管硬化,陰莖內的血管會較心臟血管更早受影響。因此,一旦發現陰莖難以勃起、硬度不足或不夠持久以致未能進行性行為,便應求醫。醫生會為患者進行心電圖及驗血,判斷是否因血管硬化而導致勃起功能障礙,從而對症下藥。
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治療方面,醫生或會先給口服藥物第五型磷酸二脂酶抑制劑,約八成患者得到改善,但當中約兩成人的藥效會慢慢下降。患者亦可考慮陰莖海綿體注射,把藥物直接注射至海綿體,約5至10分鐘後就可勃起,效力約一至兩小時,惟不是所有人願意在性行為前打針。患者或可考慮做「陰莖假體植入手術」,此手術會於患者的陰囊植入一個水泵,然後在下腹放置一個載有生理鹽水的儲水囊及於陰莖內植入兩條假體代替海綿體,整個手術約需1個多小時。
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當患者需要進行性交前,只需擠壓陰囊內的水泵,儲水囊內的生理鹽水就會流至假體,模擬充血的情況,令陰莖勃起。接受此手術後,患者不需再服用藥物,而且陰莖的硬度及持久度與正常人無異。在考慮進行手術前,患者可以先與醫生作詳細商討。 |