由于从小患有心脏左侧发育不全,高嫣女宁在病发入院时,常常需要抽血打针,让她对这种侵入式医疗方法十分抗拒。
, I' ]8 ]+ t5 M9 ^ ~高嫣女宁生前是HCA慈怀护理“星光友伴”(Star PALS)的受惠者。15岁的她在前年11月因病情恶化再度入院后,母亲吴金梅(47岁)听取医生建议,决定制定预先护理计划(Advance Care Planning,简称ACP),让她列出临终时的护理需求。公仔箱論壇 a* J" m$ t& @( i
高嫣女宁在文件上清楚表达不愿打针和插管,而医护人员为她治疗时,也尊重她的意愿。她最终不敌病魔,去年2月在家中去世。- O m- R8 Q2 U; a j( G! n
吴金梅受访时说:“嫣女宁上网找资料了解病情,也跟妹妹倾诉说不害怕死亡,但害怕死亡前的过程……制定ACP其实是尊重她的想法,让嫣女宁在不受痛苦情况下,走到她人生的终点。”
& ~( n/ T" G5 _7 ^/ y“星光友伴”自2012年4月推出,约有250名病患受惠,其中150名孩童已制定ACP。tvb now,tvbnow,bttvb! n) w9 e" d6 E+ P6 |7 B
竹脚与国大医院
$ }$ x+ h3 I8 ~+ W0 ~$ K公仔箱論壇也助父母制定计划
& c; i+ ?3 A3 B6 A- n公仔箱論壇 HCA慈怀护理医药总监张保贤医生接受《联合早报》访问时指出,有些家长对该文件存有误解,不愿意制定预先护理计划,因此有必要提高家长这方面的认知。4 `: @) [3 |/ S8 J; p2 n8 O7 o
他说:“有些父母会感到排斥,觉得这代表孩子即将去世,或者可能遭到医护人员不平等的照顾,但这不是事实。相反地,医护人员能通过文件,更好地了解孩童能接受的护理,减轻他们需要承受的痛苦。”
: o" Q$ g9 }, t3 m- a' J' a$ K% _www1.tvboxnow.com除了HCA慈怀护理,竹脚妇幼医院和设有儿科的新加坡国立大学医院,也协助父母为病重孩子制定ACP。
6 b+ l0 \6 m p" x7 U% A竹脚妇幼医院受询时指出,2015年至2016年4月期间,共有130名儿童病患和家属,到院内设有预先护理计划办公处进行讨论。这包括患有癌症、脑神经或心脏有问题的孩童,年纪最小的仅有几周大。
# Y& V9 t5 u8 x1 Ttvb now,tvbnow,bttvb多数由父母作决定TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! @7 C3 _1 k3 n; F* K
该院医疗社工部门主任兼医疗社工张宝华指出,成人与孩童最大不同处是,成人几乎是全程参与ACP讨论,但是除非孩童有能力或父母同意,否则都由父母决定。www1.tvboxnow.com6 U$ E+ `- v; H+ g6 ~ o% b
她说:“涉及孩子ACP的讨论,会让父母非常情绪化。他们会感到焦虑不安或矛盾,因为他们必须为孩子做决定,但又不确定是不是最好的决定。”
c0 v/ G1 p) w9 t9 _ [+ _www1.tvboxnow.com虽然如此,医院留意到进行ACP讨论后,父母都给予正面反馈,因为父母和孩子有机会讨论一些细节,例如安葬地点等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ j, x, @: e: I, r# X
张保华说:“这些讨论能安抚孩童紧张不安的情绪,因为他们会想什么是死亡,以及死亡后的生活等。”
7 G K/ P6 R1 D3 Qwww1.tvboxnow.com国大医院每个月转介两三起个案给星光友伴项目。) J% s) T4 e! {$ _5 h4 e8 f' u9 Q9 e
国大医院小儿重病科顾问医生唐文仪说:“预先护理计划在治疗生命有限的儿童病人扮演重要的角色。这能让医疗队伍有机会了解家属想为孩童提供的医疗照顾。”TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 w8 j: a, n* N8 x
已制定ACP的谢昕霖(2岁),是脊髓性肌肉萎缩症患者。她在去年1月加入“星光友伴”项目,父亲谢丁山(36岁,IT经理)在与医疗团队进行多次沟通后,于4月份拟定ACP。. q+ u* Q" t, b' ~0 P) Y
他说:“这份文件是我和太太在冷静理智的时候制定的,确保我们在遇到昕霖病况紧急时,不会因为慌乱或疲累,仓促做任何治疗的决定。”公仔箱論壇. o. F' ]! ]% K" P; D: I
特定情况下
+ f9 i$ w) ]/ Gtvb now,tvbnow,bttvb私人护士可分担重担tvb now,tvbnow,bttvb+ |) l# K+ [1 h! }0 e
在2012年推出的“星光友伴”项目,主要为患有先天性疾病或末期癌症的儿童患者,提供登门护理服务,并协助家长为孩子制定预先护理计划。
" n8 y O3 H9 @) W5 e+ Awww1.tvboxnow.comHCA慈怀护理服务扩大公仔箱論壇6 W6 C6 G. }/ X. Y' H- g' b
该项目每年接收50名至60名新患者。过去四年多,HCA慈怀护理也不断扩大服务范围,如在特定情况下,聘用私人护士照顾患者。这些孩童可能是病危患者,随时会离世,或家中唯一看护人有紧急情况必须处理等。www1.tvboxnow.com$ u6 f% z4 |: Z! m
张保贤说,虽然有24小时待命医疗服务,但医护人员因有其他任务在身,无法时刻留在患者家里提供照顾。
* S8 v: R8 B& ]( R. s, [0 E: l0 B公仔箱論壇如果孩童情况不乐观,他们也会因疼痛增加、精神错乱和呼吸不顺等问题,导致情绪起伏更大,需要花费看护者更多精力照顾。公仔箱論壇, _9 t( X6 `1 p
他说:“私人护士可以利用专业技能,为父母分担照顾孩子的重担。这将给予他们时间休息和调适情绪。” |