[健康資訊] 久坐、肥胖小心靜脈血栓！動動腳踝、多喝水防血栓

經濟艙症候群
www1.tvboxnow.com+ w( o8 Q9 B$ Q8 \% n
一位65歲的白髮先生，長年住在舊金山，才剛下飛機，叫了計程車就直奔高速公路旁的醫院急診室：「我的左腿好痛，怎麼會突然腫成這樣？」 9 J) x5 s' z4 L# Q. a; A# y1 X) {

5 ^. ?& F- n3 Q( {. y6 o

這是深部靜脈血栓（Deep Vein Thrombosis）最典型的症狀，常被稱為「經濟艙症候群」。當長時間坐在經濟艙內狹窄的座位，活動受限，腿部無法伸展，腿部靜脈血液流動會變得緩慢、加上機艙空氣乾燥，若是攝取水分不足，血液的黏稠度變高，凝固的血塊便很容易卡住在大腿靜脈，影響血液回流，腳就會突然腫起來，有時會被誤認為「蜂窩性組織炎」。
7 t, a- [2 }& g! a# x3 J

6 U. i% w. I8 t$ ]
tvb now,tvbnow,bttvb) W, g/ L% i* E- u5 W8 \) f6 Y
事實上，不管是否在飛機內的經濟艙，甚至搭乘巴士或火車，久坐打牌泡網咖，都應注意防範血栓症。只要長時間窩著久坐不動，都有發病的危險性，因此又稱「旅客血栓症」；特別是有靜脈曲張的患者更容易發生。所以聰明的旅客搭飛機時，都優先選擇靠走道的座位。

舒筋骨、動動腳、遠離「經濟艙症候群」0 p$ d1 b, |6 B7 I. {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g q- n' r$ P- h! w* i
久坐搭車或打牌，別忘適時起身舒緩筋骨，站起來伸伸懶腰，上個廁所，活動一下筋骨、放鬆肌肉、做簡易健身操、促進血液循環，最好每隔1-2小時，站起來活動活動或上廁所。

如果是自己開車旅行，每隔一小時左右到休息站小憩一下，散散步。若是搭飛機旅行，活動空間實在有限，可以在座位上每30分鐘做些簡單腳部運動，動動腳踝，譬如把腳跟往上翹然後往下踩，反覆踏步，伸腿運動，活絡膝蓋與小腿肚按摩等，讓腿部的肌肉收縮，預防血液瘀積，促進下肢血液循環。還有，避免穿太緊的衣服，妨礙血液流通。 * O) C9 I/ l; O6 t0 K

● 搭機時的簡單運動：把腳跟往上翹然後往下踩

1 L! K- I6 a! T5 d0 c
補充水分

多喝水，少喝酒，並避免含咖啡因的飲料，特別是在飛行途中，因為這些飲料有利尿作用，讓身體脫水，血液過度濃稠而阻塞。

服用阿斯匹靈抗凝血公仔箱論壇4 _" e* w) U1 \& {4 L( s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W2 P, h4 s4 W" T
若是血栓症的危險族群，像是有血栓病史、心血管疾病、近期有外傷或手術、服用避孕藥，癌症、糖尿病、高血脂症、肥胖、行動不便等，都有較高的危險性；在長程飛行之前，經醫師評估給予低劑量的阿斯匹靈，或皮下注射抗凝血劑，可避免血小板凝集，預防血栓形成。 tvb now,tvbnow,bttvb5 k& R7 G  e$ ~3 S8 G
tvb now,tvbnow,bttvb; y' R& i7 ^6 ^* d* }+ H+ k+ L
攜帶90%回流血液的深部靜脈系統
公仔箱論壇1 n5 n# X* D  c; {( O+ R
腿部有兩套主要的靜脈系統，一個是表淺靜脈系統，另一個是深部靜脈系統。深部靜脈行走在腿部的肌肉之間，當肌肉在收縮時，例如走路、跑步、散步的時候，都會壓縮靜脈，讓血液往心臟方向流動。如果一直站立或坐著，肌肉沒有收縮運動，血液就流動緩慢，宛如一灘死水，這時候就可能會造成靜脈血液凝集，結塊塞住血管。 www1.tvboxnow.com4 E4 Y( Q6 P8 }' k* B1 j

由於深部靜脈攜帶了90%的回流靜脈血液，一旦產生大阻塞，會造成腿部嚴重的腫脹和疼痛；更可怕的是突然站起來起身走動，在強大的血流沖刷之下，鬆脫掉落的血塊會順著血流流至心臟和肺臟，形成肺栓塞，在飛機上和機場發生的暴斃案例中最為常見。

在美國，每年約有20萬人死於肺栓塞。可怕的是，有半數的病患是先出現呼吸困難，危及生命的肺栓塞，反推後才知道腿部有深部靜脈血栓、靜脈曲張。

肺栓塞症狀包括胸部疼痛、呼吸困難、咳血、血壓下降、心悸暈厥。深部靜脈血栓和肺栓塞被認為是緊急醫療情況，可能危及生命，不可以等閒視之。

深部靜脈栓塞的危險因素 tvb now,tvbnow,bttvb' D+ W. C0 s1 k6 b
tvb now,tvbnow,bttvb) B4 w* t4 W2 ?' K
●有腿部靜脈曲張的患者。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 P% F# @8 n8 ]' u4 T
●近期接受全身或半身麻醉手術。公仔箱論壇6 m: U7 U0 Y/ L
●近期接受過大手術，尤其是腿部或腹腔手術。 " s' U" ~7 W8 Y% r
●腿部外傷或骨折，造成靜脈血管的損傷。
●自己曾經罹患及有深部靜脈栓塞家族史。 + d3 w& Y8 }. ]6 W
●過度肥胖，腿部靜脈壓力過高。
●懷孕、服用避孕藥及接受荷爾蒙療法補充治療的女性。
●長期久站、長期臥床。 & I1 Q' [* B! ^: V! z  W* h3 U
●長期久坐沒有起來活動，尤其是坐長程越洋飛機或沉迷線上遊戲。
. W# v. Q" f6 y
深部靜脈栓塞的確診和治療公仔箱論壇. i5 ]4 ^. h- }! m: ]' W

當患者腿部腫脹，小腿出現不尋常的疼痛，醫師就要保持高度警戒，安排靜脈超音波影像檢查及抽血。血液中D-dimer 數值若是上升，就表示有深部靜脈栓塞的可能。電腦斷層，磁振造影也可顯影腿部的血栓，是確定診斷的方法之一。

早期積極的「血栓溶解療法」是治療不二法則，在急性期必須注射或口服血栓溶解劑，或抗凝血劑，立刻持續穿著第二級漸進式壓力的彈性襪，保護靜脈瓣膜的功能，加速溶解靜脈內凝固的血栓，預防血栓再形成。 www1.tvboxnow.com6 n0 b8 T) ~5 ~" r1 Y* S+ X5 S

口服抗凝血劑須持續服用6個月以上。近年來，在第一黃金治療時間也可以使用血管腔內手術的方法，先行使用導管將血塊抽吸出來，術中或術後合併使用血栓溶解劑(urokinase) 將血栓快速溶解。
www1.tvboxnow.com% ^: {& v  ?2 y) n
半數以上深部靜脈栓塞患者，血管和瓣膜會遭受破壞而喪失功能，進展為栓塞後症候群。症狀包括下肢長期水腫、疼痛、肌肉發炎，皮膚硬化和變色。數年後，會發展成靜脈曲張、靜脈潰瘍、慢性靜脈循環功能不良。 ( ^8 s# w. _) z, F# ]4 R' z: x# W
公仔箱論壇0 Y5 o  u% [' I. J0 {# ]
靜脈栓塞後需做「長期的」足部保養，包括：

●至少每小時需要起身活動一下2~3分鐘，增進血液循環，不要維持同一姿勢過久。
www1.tvboxnow.com- ~7 C; q+ z/ Y9 O
●坐椅時，避免屈膝或腿部懸垂、交叉，造成血管壓迫，阻礙血液的回流。
公仔箱論壇( y& p% L2 y6 X1 B! P
●多補充水分，少碰菸酒，維持良好的生活習慣。

●穿著第二級彈性襪，促進足部血液循環。公仔箱論壇" T9 ~7 P8 W9 Y+ [) f9 w' w* H4 s, {
8 J9 y9 V# u$ K2 S( X* |) g: @  i
●每天散步或運動30分鐘，保持正常體重。公仔箱論壇0 T$ h" M4 ?0 A% R' U% E
公仔箱論壇6 j' t7 X; @9 C7 i
●遵守醫囑，由靜脈專科醫生定期評估，口服抗凝血劑，須持續服用約6個月以上預防再度復發。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 g7 T( Z+ n4 l& T+ i

: r, d6 v( N  o. o. @, Q. x$ e
5 J, {6 i8 e! F/ z2 |" O9 R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, u0 c5 H- y' a' P4 J8 s$ H, n
健康／楊志勛（長庚紀念醫院皮膚科主治醫師）

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表