早安健康／耳鼻喉
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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( Y# S# d7 n: n$ K. P+ x4 i$ qwww1.tvboxnow.com剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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) W1 T( Q5 ]0 b( C/ U: ?1 h# N! e公仔箱論壇耳石異位的名字由來 6 ?' K5 x& k" ^7 J! R
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因 公仔箱論壇- G1 u, H! O2 e4 ?
& H( |6 F0 G6 R) B0 H% YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石脫落的原因有：
9 r$ \% @5 D J. O6 F! x* `! uwww1.tvboxnow.com・頭部外傷 , O! G1 Z1 ^. E# U
・老化 公仔箱論壇* Y. R8 C0 P( F3 s+ x4 ^
・噪音傷害 公仔箱論壇3 R7 w( q: d; L- u1 c% O* q
・藥物造成耳毒性 % u0 n. d) T* M! I( |
・前庭神經發炎
+ Y5 t# m1 M- Y6 p5 j" p・慢性中耳炎
) a1 G+ f$ y. f* M$ |, C" `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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疾病特色
`9 K% r1 }, ?) uwww1.tvboxnow.comBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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* M0 `2 _3 t" h, e公仔箱論壇（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 www1.tvboxnow.com( Z* a( X. O, j5 p! z$ R( l1 C+ [9 N
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）www1.tvboxnow.com/ d! h: n3 H. d) Y4 I8 j
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BPPV 有幾個特色：
' D0 u9 j! T) _" y$ [- u: ~・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 & V) `* }7 g7 F/ M# S" U+ Z7 q5 n' e
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ I/ _: }" X3 ]2 ?
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷
: l b8 r: j; [; ~! }7 b. Q! ]耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
4 T4 Y% R. w1 ?9 `" P公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Z) a" q6 t, h7 o& q3 Z
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V. |. l4 U! ~& _; e. L4 n. D: \www1.tvboxnow.com治療方式 + {/ ]! M1 R: Y- o: R m$ Y1 }
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 www1.tvboxnow.com$ A" o( ]) C T8 j' C& m) |2 u* r
0 Q3 p) {0 w! {, y% OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
' M) N* W. n6 b4 ]; r' M' [) L) ^9 ktvb now,tvbnow,bttvb・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 公仔箱論壇+ s3 C, O6 d6 D# I" P1 {
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
7 P! b) V2 N# ~3 r% H( }* Z: Ftvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
$ y5 W; j0 C' m' j% q2 ctvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
% `# ~3 W2 Y" R/ y4 X7 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
! c& c" k4 S- i6 F& ~6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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