早安健康／耳鼻喉
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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5 t5 E8 N+ M1 T6 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I f9 Q, L6 p1 S/ @5 @
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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, c* q. V: w. j- m! Q公仔箱論壇耳石脫落的原因 0 o- \( t2 E; c0 ?9 d* y/ u
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耳石脫落的原因有： 9 B7 W0 v% Y% B3 P/ D( |
・頭部外傷 www1.tvboxnow.com, t# D5 f- E% y5 w/ i% H
・老化
* L$ r0 j$ x) M; E5 ]6 Z. t4 dwww1.tvboxnow.com・噪音傷害 8 X" W$ a. i+ ?+ `8 ~% F
・藥物造成耳毒性 4 e2 e# j7 Q8 H2 u- \9 k
・前庭神經發炎
& S: i3 X6 ^. R- N# Q, @www1.tvboxnow.com・慢性中耳炎
6 K4 a/ I# _, a% q# M" Ltvb now,tvbnow,bttvb・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 / Y( ?) P/ I, j
( g0 Z& B, k. R' [* a/ q公仔箱論壇疾病特色
; W1 G4 ^4 Q' F& Y# h4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
1 k G L2 \: k' swww1.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g9 a' {" F E' {, K' @, _: x
（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 ' p- ?% k" H C& G& J
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）" [1 P# y8 s% _* ]5 ~) J6 J# n
7 S; G1 r3 d' w( D5 a( gBPPV 有幾個特色：
, M- ]' w3 E; Z s% n・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
( m8 L/ H2 w, {公仔箱論壇・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
7 I& j6 }9 B5 q+ S( q9 htvb now,tvbnow,bttvb・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 tvb now,tvbnow,bttvb7 c+ ^1 _4 V% r ]3 U& K
8 [# }; {% R& CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石異位疾病診斷 ( J1 [! ]9 C+ \7 n1 O
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。公仔箱論壇: B% G. S$ l5 c" E# p: @
% g9 B5 X7 r% M: k1 `* P8 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h8 z. I1 b0 v: ]( _6 b2 V
+ e* e0 I& u5 K2 J9 Z5 Z. twww1.tvboxnow.com治療方式 5 B3 U, x4 t+ {1 @- e4 s
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 9 P* A7 N* ]0 \* K& j+ |% b* O& _
: j. | }1 |0 ?・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 + u, o: @. e- [4 L
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
0 {0 w: M; n$ }! |' ^www1.tvboxnow.com・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Z+ b$ y- i- I
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
5 u9 W( M* ~0 c+ h4 @公仔箱論壇・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N& `' [ e2 z; i0 j; w5 L6 G
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 www1.tvboxnow.com U5 E+ O# y0 C
・請勿自行執行耳石復位術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {5 Y" k, b) y
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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