早安健康／耳鼻喉8 M6 }1 H& E7 R' W( ?. Q- M: V
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' S! s+ L: h- S0 E" a
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 ; z \+ `2 @5 P9 E. h" ^, L
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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' r9 {2 x6 k+ u& o% u5 Wtvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因 公仔箱論壇3 O7 U+ n4 S4 `. i+ d3 [
+ V: {, I# `' T# B* f0 S' LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石脫落的原因有： 公仔箱論壇7 N2 l! @0 p. T# a* s1 j" w4 |) h
・頭部外傷 6 r) S# b6 f# J/ t4 S$ j% Z
・老化
' O" T4 F1 M' j9 {/ q6 V: t) Owww1.tvboxnow.com・噪音傷害
4 F& F7 D9 l8 _ g・藥物造成耳毒性 公仔箱論壇0 }$ _, i9 e* A7 d2 w
・前庭神經發炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b" F; J+ b+ n7 Y
・慢性中耳炎
* P' Z6 ^/ r% g2 |( s1 }) uwww1.tvboxnow.com・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 www1.tvboxnow.com* w; ~: x) \, |* L" c! w2 a
+ `9 P/ W, `/ v0 B. C/ S( B( }www1.tvboxnow.com疾病特色 ; V3 r- M# @" V5 g, p
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y% ^$ |2 [9 `- a+ F
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）3 l: m! _. b, [# ?5 z/ h
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BPPV 有幾個特色： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 l- R( S" P( ?) I5 z) b
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 . {4 V& B/ q& Q2 Y
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
3 s1 L% U# n" f5 u% w0 D3 @tvb now,tvbnow,bttvb・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
9 F+ b% l; W, s) oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; k6 D V7 e, y. ^# ]公仔箱論壇耳石異位疾病診斷
- C( s. w# L+ U4 R( ?耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q7 s. W9 T* s& e. W3 t$ {
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& T4 e7 Y+ }+ f' V治療方式
0 p- m, [4 t3 ?( S4 W( s8 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 ) m: u5 }( N9 R- X6 y7 f
; U/ y8 E- A# Ptvb now,tvbnow,bttvb・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 8 K" C/ T; b. ? x: E3 P& d& n
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 公仔箱論壇" c5 s9 O N6 g, G0 ^) c
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
1 y& E6 H+ ]9 i5 i! l4 j) ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
8 \2 p2 q9 o7 x2 Q$ c・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
- o5 W t( |) d C7 kwww1.tvboxnow.com・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
9 H5 j) B/ A! k4 L' [www1.tvboxnow.com・請勿自行執行耳石復位術。 ( g7 [' y1 _" F E. ]/ `+ [
2 d! L7 R4 L- w# t3 v* mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2017-8-15 08:22 AM
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