31歲的許小姐懷有雙胞胎,20周時發現胎兒臍帶血流產生阻力變化,有嚴重的雙胞胎間輸血症候群,導致胎兒因臍帶供應量不平衡,造成大寶羊水過多有胎兒水腫情形,小寶則羊水太少,體重也偏小,可能有致死危險;接受胎兒鏡胎盤血管雷射電燒阻斷治療後,於35周產下一對姊妹花。公仔箱論壇; F* S0 C1 d/ d. h2 H% M
$ d% r% ]6 L U L) q
收治該病例的馬偕醫院婦產科部高危險妊娠科主任陳震宇表示,同卵雙胞胎胚胎發育過程中,約有10-%至15%的機會會出現雙胞胎間輸血症候群。由於兩者間胎盤血管相通,造成供應失衡的情況,嚴重者死亡率高達九成,且愈早發生預後愈差,存活的胎兒也會有五成機會出現神經學表現異常現象。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b0 _: V, o& S1 R1 T
: \% ]+ ~3 I8 D# U: e$ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳震宇指出,以許小姐的情況來說,在妊娠21週時將孕婦肚皮上注射麻醉針,切開3mm的小洞,將胎兒鏡放入子宮內,用胎兒鏡下利用雷射電燒將胎盤間血管相通的地方阻斷,可以提高胎兒存活率並減少神經學併發症。www1.tvboxnow.com( N: t) M+ l' B2 M( r+ h
0 Z- k$ J n3 Y9 p7 Ptvb now,tvbnow,bttvb在經過治療後,許小姐持續妊娠,並按時產檢,直至35週時為其進行剖腹產,寶寶出生時分別為1620及1640公克,若以阿帕嘉新生兒評分(Apgarscore)滿分10分來評估,分別為7-9分和8-9分,目前寶寶發育情況良好。1 B1 ^% e. @/ k& g4 x3 f
/ a6 O) v4 f1 n e陳震宇說,以往遇到此類情況,胎兒不是「被犧牲」就是「提早出生成為早產兒」,所幸近年來醫界在胎兒治療領域上有更多的進步與發展,雖然每年個案數不多,但仍舊挽救不少小生命。www1.tvboxnow.com. K: u# H1 D6 Z% W5 _ Z/ z
www1.tvboxnow.com- w- N- D$ j! T1 B4 S$ W, H
台灣新生報 |