早安健康／張瑋庭（皮膚科醫師）
3 z4 h. O) b+ }6 L6 B- }1 Fwww1.tvboxnow.comwww1.tvboxnow.com4 t. K5 T) v: y+ e
灰指甲的盛行率大約2-13%，據統計台灣大約是7.8%，可以同時合併香港腳或是手癬的感染。年紀越大感染的機會越高，而1/3的患者是在家中被感染灰指甲的
8 Q9 a1 A9 H! v! _www1.tvboxnow.com
) d9 Q6 l V4 F- k; Z C2 ^% [
5 F( e3 ~! c0 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% z& H' r' H) t; N! z- y" A3 w# gtvb now,tvbnow,bttvb10%指甲嚴重變形的患者，即使在灰指甲內的黴菌都去除之後，仍會有不等程度的永久變形，所以及早治療是很重要的。www1.tvboxnow.com1 Q+ o4 i' q+ ?5 \1 J
( e7 b) t7 b+ M
" u& y4 T- Y& H. }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ A& @$ h2 \& T. F6 v什麼是灰指甲
* i/ L8 s; w c) t( [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ q+ B2 V$ p6 q; D灰指甲是真菌感染到指甲的疾病，學名為“甲癬”，臨床上可以看到指甲變色、變形、增厚、粗糙易碎。最好發在大腳趾的指甲！常見是由足癬患者，或是指甲受傷後，黴菌趁虛而入，感染到指甲，最終出現灰指甲的病症。
) ?- ~; K; Y* ~% K+ O( Q' Ktvb now,tvbnow,bttvb
% j' I9 O5 Y8 Q2 v% O+ k: I T1 ~; {tvb now,tvbnow,bttvb灰指甲的症狀 www1.tvboxnow.com, N# `' W z) ~# \+ p' C
* N6 W K4 C6 U' }; v3 F8 f% ~: k dtvb now,tvbnow,bttvb一般灰指甲多是出現外觀上的變化，因為不癢不痛，所以很多患者沒有特別尋求治療！
6 ]) _/ K, k- Q: f, y/ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" B, R( B. {; A$ q: S. k# m# R公仔箱論壇灰指甲內聚集了黴菌，在抵抗力差的患者可能會引發其他部位的感染（ex:足癬、手癬、股癬），甚至是傳染給家人。此外變形以及變厚的指甲可能會誘發甲溝炎甚至是蜂窩性組織炎。
9 d: q! T0 h: t. s/ v7 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. ^8 s5 `$ P% ~ \5 D, X" ~8 k; f公仔箱論壇 公仔箱論壇& O; Y& ^' S( g0 y
! T& D# w. f. Q" A
除了灰指甲還可能是什麼疾病？tvb now,tvbnow,bttvb9 V1 G3 z- d$ l
1 R. G3 u0 `* p$ Q2 \4 W$ iwww1.tvboxnow.com其實很多就診的患者，認為自己變厚的指甲是由黴菌引起的！但事實是有50%指甲增厚的病因，並不是灰指甲。其他例如：乾癬、扁平苔蘚、腫瘤、外傷造成的指甲變形都可能會出現指甲變厚。
6 i4 Y- L; G$ f1 Ztvb now,tvbnow,bttvbwww1.tvboxnow.com$ J3 k8 b [; E
 - D; X, G& z+ z+ }5 }
( J% m' Q# a0 T$ @% ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。灰指甲的治療方式
* `$ [3 N U( k1 y9 T+ A- b公仔箱論壇
3 o: O. S( \' [2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www1.tvboxnow.com+ d* H; A. k" T; }
外用 公仔箱論壇0 h# X( S1 W F; P3 u) z- Z d9 Z
抗黴菌藥物外用藥物，一般藥物建議一天兩次，最少治療半年至一年，視黴菌入侵位置而定，優點是不會有肝腎功能，以及與其他藥物交互作用的問題。但臨床治癒效果較口服藥物低。
1 k" z+ ^5 }+ w4 f0 u: ?: Jwww1.tvboxnow.com
+ i" o4 K( n, w: d+ R! h公仔箱論壇口服
) p# a' P4 ^/ r$ A% u7 i ^目前常用的灰指甲口服藥有兩種，治療時間手指甲六週，腳趾甲十二週，口服藥物治療後，藥物仍會在指甲中最少停留一個月的時間，因此使用此方式治癒率比外用藥物來得高，不過有些肝腎功能異常的患者，不適合服藥，需跟醫師討論！ tvb now,tvbnow,bttvb# Z0 N q' ^. u9 u6 T. N
, h8 ?; H' F) }& D8 D, ?0 fwww1.tvboxnow.comTerbinafine: 較少藥物交互作用，需要監測肝功能以及血球 tvb now,tvbnow,bttvb" `% D3 z% F! J4 x3 _
Itraconazole：較常有藥物交互作用，需要監測肝功能 公仔箱論壇, |5 q( c; b8 ?0 k
% x; {" \2 i- {7 _9 n. ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。拔指甲
% _# Z( l) j, C' h' m7 ]早期在感染比較嚴重，或是灰指甲造成指甲嚴重變形的時候使用，但因為可能會出現不可逆的指甲損傷，再加上醫療進步有更好的治療選擇，因此目前不建議將拔指甲當成第一線治療方式 。tvb now,tvbnow,bttvb8 B% s: y3 `! M7 z
www1.tvboxnow.com/ x \! |! o4 R1 {& ~* W0 b# k
6 ?4 {: ]6 |# D- Y/ y: N
; X% o+ U+ [: ^+ d' Ttvb now,tvbnow,bttvb雷射
# c" p5 g6 c2 d& l9 ]# D公仔箱論壇& [0 `3 g& @4 d3 Z
長脈衝的銣雅各雷射，目前認為可以讓組織加熱後改變血液循環，啟動免疫反應，達到治療灰指甲的效果。而短脈衝的銣雅各雷射則是利用雷射能量破壞下方的真菌，達到治療效果。
1 j- } X9 F, B$ z3 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. }( U6 y' e% f4 ^, G; d
二氧化碳飛梭雷射，再加上抗黴菌外用藥物，真菌加熱後被破壞，此外飛梭雷射會在甲面穿洞，增加藥物的滲透性
# b4 f' B `5 {4 X, K# ^: ]6 K6 Awww1.tvboxnow.com7 U0 K3 A9 h- R: F3 ^8 s2 V
二極體雷射，是利用熱能造成自由基的增加，藉此破壞灰指甲內的真菌。 tvb now,tvbnow,bttvb1 F7 C% R' `* }' Z
0 @) O, @- v: d9 p公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q" g P7 \4 x! i: d/ c/ e9 }
www1.tvboxnow.com3 t8 ?' V; {8 H5 M4 b
如何預防灰指甲再度感染TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |1 v% V' N8 Y s& X5 M; a4 G w
: I$ `; g1 l4 d* z$ p' L$ nwww1.tvboxnow.com穿著通風的涼鞋拖鞋9 }* ]3 \5 L4 @. G" c8 Y2 o
避免共用鞋子襪子，以及指甲刀www1.tvboxnow.com2 H" M$ ]# w& j1 v* q# X) l
避免穿高跟鞋以及窄楦頭的鞋子，減少肉眼看不見的創傷，造成黴菌趁虛而入! Q6 Z. P% N2 ^7 u# L
如有其他部位的黴菌感染，要早期治療，避免黴菌感染到指甲
* B) X+ y8 X0 u, Uwww1.tvboxnow.com治癒後，鞋子與襪子要更換避免再度被傳染+ y. v5 @3 y: l
建議減少光療頻率，減低指甲負擔 |
發表於 2017-12-23 09:29 AM
| 