早安健康編輯部／綜合報導
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 www1.tvboxnow.com* `* {( n. T5 U0 Y8 m) F5 S) u
' G+ `* i: B! I$ {; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 公仔箱論壇$ y. T& Y3 s5 Z- f9 m
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 * K3 f1 R9 c2 X# P
1 `# ]8 A- m+ Q v7 `$ A痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 公仔箱論壇/ `' v9 g6 t7 A2 T
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生活保健 tvb now,tvbnow,bttvb; u6 m8 _; [8 Y+ K" u0 Z
# y- |; U% O9 d, n' Z2 X多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 H/ U$ z# S) A6 R9 g
+ ]. z7 A) |. S/ [# {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。tvb now,tvbnow,bttvb2 R' D: |9 K8 l
! s' {* v: s3 @4 C美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
4 S6 }4 \- E! E7 X) \3 U: _, B( K/ ]tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: q0 M# [1 U& d- k7 ]" x
注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。公仔箱論壇* g: b4 M$ P; b! `2 c
& Y3 z s0 y Wwww1.tvboxnow.com泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
+ e3 M7 D5 ?* @' D公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^# x* i5 i# E9 O* U
生活把關，痛風掰掰
- e4 o, x. x( W* V# Wtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb) w1 f: _( A0 u
除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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/ l3 C' C4 K5 B# p# X- ]4 fwww1.tvboxnow.com以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好 www1.tvboxnow.com# D' A( t, H" q% @
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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. }: s6 T* A) w. Z2、烹調，水煮不喝湯
$ r, ?5 F: w* {4 n4 B, L& Atvb now,tvbnow,bttvb普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 % v* C* u5 m% H7 e/ U* v
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3、喝水，多於2000c.c
& E7 Y4 A; d# y- I/ qwww1.tvboxnow.com尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 , i: w6 L" R8 c3 ?2 x& U5 `+ l
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4、廚具、調味料選擇有一套
8 p0 I6 ~1 H7 N8 h! D2 v( L+ ?公仔箱論壇除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 tvb now,tvbnow,bttvb" n( O; {3 R4 V% c: R7 r
* T" q- M8 N' \: S公仔箱論壇5、補充維生素
4 x6 j- m" R% Z8 L. z) w# Z4 j公仔箱論壇若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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( M+ l1 q4 S5 l. Bwww1.tvboxnow.com6、生活習慣、壓力影響力大 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: L' ?; a9 z( I
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u) N0 k6 R/ Y9 p
& q4 Y7 p' {2 `( B! jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7、泡澡
5 }" h+ t! r+ H6 J8 f. ytvb now,tvbnow,bttvb張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。6 n5 l: K6 c8 }* [! r k
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關於高尿酸的七大迷思
; t' s& g/ Z) `6 F. y+ H+ l, s/ T, l8 _ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www1.tvboxnow.com$ Z* \! @/ Z7 j0 n; G0 t2 ~
1、動物性食物就是高普林食物？
8 _! I5 P2 G" z& j, A6 t7 K" gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 1 V3 r7 _$ E) w1 I7 B1 t, }6 o
$ z/ f8 x9 a% g: ~5 }4 O6 j4 e w% mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、最好多吃五穀？
$ {0 M/ Y- Y6 O' [& R i2 ~事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 www1.tvboxnow.com5 G2 _% U% b( e1 w& n3 a2 m
6 a) o& p. ^: I9 E8 ]. H6 I) s. P公仔箱論壇3 、蔬果可以放心吃？ 8 m+ ^) x, k% R! G, i) y* T8 Y
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 tvb now,tvbnow,bttvb: y- U4 ^ q) O9 W
6 Y }+ f S0 ^( J# ^" E& y/ b: d4、豆類食品應避免？
: |& y7 H$ O, g+ d+ \/ D相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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0 ]3 o3 i+ L7 B; S! u- Z5、食用「低溫熟成肉」比較好？ + K6 i y+ I& e; ]4 s3 O% j
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 , E* a% \; I* X% T/ P
0 I+ e: k! g; E- m% O5 n9 z: p ^9 b公仔箱論壇6、牛奶、礦泉水無禁忌？
& z$ D" p8 V# V0 ^0 ^& iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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+ q1 `& e% A5 C5 T" c- C8 W: h/ \7、運動有益健康？ 7 }0 c. e6 n, u: O+ j
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，/ U6 E: L3 g# U. x. L
（1）補充水分、% e0 s. ^- ]8 j& _8 z0 k! b
（2）儘可能少於30分鐘、www1.tvboxnow.com2 d& a) ]/ j* k% H) z: V5 C( ~) s
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
( I/ \: K1 d/ d! ttvb now,tvbnow,bttvb若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ p; i% ?# n7 h) v8 Z
. _/ q" o! `, {7 Stvb now,tvbnow,bttvb處方藥治療原理
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0 z2 M' ^4 R btvb now,tvbnow,bttvb痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。: c1 |. h6 J) l, U. u
臨床上的治療共可分為三大類：公仔箱論壇7 Z" x* ~/ o( I0 c1 E5 l# x
（1）消炎止痛、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) h% z: r$ T! r4 v' z
（2）促進尿酸排除、tvb now,tvbnow,bttvb" K+ n: f7 G. N& s5 ~* ?
（3）減少尿酸生成。
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1 O B. h- a+ z4 P8 r' Y公仔箱論壇1、消炎止痛藥
" x0 P4 k6 K7 M9 w公仔箱論壇痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成
3 s1 w- I& M4 Z% o/ A" @0 N公仔箱論壇美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 公仔箱論壇1 [. N8 p3 x+ Z j
1 k" y8 o \( U# s4 l; x3、促進尿酸排除
! h. F+ X' ~1 n9 ~tvb now,tvbnow,bttvb若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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