早安健康編輯部/綜合報導tvb now,tvbnow,bttvb/ g# w( m' C! |2 O
' \7 D# ?! q5 E% h7 Y7 o6 D" Q) u三高外的第四高,尿酸三代謝出問題!
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痛風不痛沒事,痛起來要人命,發作沒有一定時間性,但是我們並不需要認命般地不斷忍耐,只要多瞭解造成痛風背後的原因:高尿酸,就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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4 B1 b0 J+ c" [0 q1 s+ T% @www1.tvboxnow.com但是如果一直忍耐不管,高尿酸會引發各種急慢性病,台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示,高尿酸血症若併發痛風,冠心病機率約增加60%,心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物,它的前身是「普林」。人體內的普林有80%也是代謝過程剩下的廢物,僅有20%是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制,以排尿方式排出體外,但如果肝腎機能有異,使得尿酸生成太多或是排出效果不佳,就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外,可能以結晶方式堆積在關節,再經過關節摩擦過程,才會覺得疼痛難耐。
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1 Y6 ~& y8 |8 j8 P9 w' sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風最常發生在大拇趾關節,其次是踝關節,膝關節也有機會產生痛風。 7 `9 f' W) D* _% |
7 ` O2 f5 ^7 \+ z: o. l! Uwww1.tvboxnow.com生活保健
% ]1 P& o% f2 ^$ ]3 p4 e' U+ bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% d' ?% m/ S% z, Z1 R
多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶,讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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8 H/ e8 o% j x) L1 _5 [www1.tvboxnow.com研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低,動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時,肉、魚類汆燙過即可食用,火鍋湯裡溶了許多普林,不應飲用。www1.tvboxnow.com" v" i( i. `+ \! b; _. q
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美國醫學會期刊研究指出,每天喝一杯含糖飲料的人,相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環,也多吃一些讓足部溫暖的食材。公仔箱論壇5 B" `, X+ r& S7 ~# ?4 H9 K% O5 @8 y9 A
1 X- s4 n6 f s0 f泡腳促進血液循環,有利尿酸排除。公仔箱論壇. t" y: W( n$ u0 L) m% ~+ y8 A
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生活把關,痛風掰掰
4 b5 Q0 I* ]; g( ?9 u+ O) _公仔箱論壇
. W! l# E! ?2 B1 D9 q# J! d6 _除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類,多運動、多喝水、多吃蔬果以外,還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢?
* t$ v9 w! P/ G: p4 u8 ^3 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 g1 }& A) S0 H' c# F2 J* i公仔箱論壇以下介紹七大秘訣與七大迷思,多管齊下,讓你我完全遠離尿酸的威脅!
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" ^" ~' u! W* J3 y, O代謝尿酸七大秘訣 * {& y3 T( v0 M6 d8 ^1 F
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1、飲食,鹼的比較好
7 U' g4 Q8 K5 [尿液越酸,尿酸將越排不出去。因此,多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物,鹼化尿液,就會讓尿酸代謝更順暢。 www1.tvboxnow.com9 D0 v- S, k( _8 M
# T9 r' T* q0 C3 e! I2 n- p$ R2、烹調,水煮不喝湯
6 h: h+ S) X! {/ q0 b* w普林是水溶性物質,烹煮海鮮、肉類時,將其切小塊再用沸水汆燙後食用,即可吃到營養,少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林,又吃進多餘脂肪,較不建議痛風患者。另外,新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」,應能免則免。
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3、喝水,多於2000c.c 公仔箱論壇# S) e7 q( N5 L U! l, p. |9 p: v" _
尿酸靠水代謝,若是已經罹患痛風,喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水(若體重大於60公斤,應喝更多水),有利尿酸代謝。張奉春醫師建議,最好能在清晨、兩餐之間喝水,並於睡前喝一小杯水,更可防止結石產生。
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3 h' I: q, }3 F+ B r" i+ G/ etvb now,tvbnow,bttvb4、廚具、調味料選擇有一套 公仔箱論壇: r! j; ]6 b" W& v3 O
除水煮外,可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物,脂肪、普林更少,也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜,少用雞粉、味精與鹽。 公仔箱論壇! O4 K1 ^) b) L+ n
# g* l5 z' C8 u- _4 uwww1.tvboxnow.com5、補充維生素
+ m* [9 S& d/ j4 Ewww1.tvboxnow.com若缺乏維生素B、C,會降低尿酸排泄;缺乏維生素E,則會增加尿酸生成。因此,適量補充是相當重要的。另外,張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂,這三類營養素皆有利尿酸代謝。 www1.tvboxnow.com7 [" Q) a# i8 O/ H; ^3 Z5 H- ?, u% m
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6、生活習慣、壓力影響力大 tvb now,tvbnow,bttvb1 g' I% q* l& }% P
居住環境首重「日光」,紫外線有助於尿酸排出,並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外,規律的生活、不熬夜、三餐定時定量,且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
, ?# H1 t; ~5 j6 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) w& q r2 ^ I! e$ x公仔箱論壇7、泡澡
1 r5 b. ?% R/ u0 Y+ Ftvb now,tvbnow,bttvb張奉春醫師說,不論是蒸氣、溫泉,溫度控制在37度左右,時間以15∼20分鐘為限,能活化新陳代謝,對尿酸代謝很有幫助。" n. s! ]+ w6 K. O, ^
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關於高尿酸的七大迷思tvb now,tvbnow,bttvb- a) c Z E/ d5 ?/ U3 f3 P) y {0 f
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1、動物性食物就是高普林食物?
+ q5 ~+ ]- _0 d( B公仔箱論壇不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林,但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物,對痛風患者來說,是很好的蛋白質補充品。
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2、最好多吃五穀? tvb now,tvbnow,bttvb5 p& m. k5 K( F7 G' Y- H
事實上,粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃,應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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3 、蔬果可以放心吃? www1.tvboxnow.com) c0 W' R# ^6 z; w/ }6 s; C
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮,只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外,痛風發作時,也要避免含草酸的蔬食,如菠菜,因其可能增加結石的機率。 5 x6 h5 V8 S, y! S5 ^
; j6 F4 ^) [2 d9 awww1.tvboxnow.com4、豆類食品應避免? www1.tvboxnow.com0 Z2 F: n0 c7 G: p/ ?% T3 f+ |
相較於一般蔬果,豆類的確含更高量的普林,但與肉類相比,又少了很多。因此對痛風患者而言,豆類其實是很好的蛋白質,食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿,不僅能吃到營養,因加工過程也減少許多普林,是更好的選擇。 tvb now,tvbnow,bttvb5 U" T8 [) P0 F7 l/ U
! F6 D* ?4 F9 X$ b: I0 _5 b% VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、食用「低溫熟成肉」比較好? 公仔箱論壇& Z# s L2 L c/ \
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高,更減少對人體有害物質。但是,其普林含量並沒有減少,同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌? ! U$ I& T* A- ?# {( D4 C
痛風患者因肝腎代謝不好,容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林,但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生,痛風患者須注意。牛奶喝適量即可,礦泉水最好先煮沸後再喝。 9 n! M0 W- X8 U' m* I
0 \$ R% [! ^* j7、運動有益健康?
f# w1 T, L Kwww1.tvboxnow.com書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出,每天適當運動可減肥並降血脂,間接降低血尿酸,對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意,
7 b- `( P: o. x+ E; O4 q- Q' H公仔箱論壇(1)補充水分、TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 W& I9 M/ Z) h
(2)儘可能少於30分鐘、www1.tvboxnow.com; Q3 a+ N& b$ Y8 I* j
(3)避免無氧運動如網球、重訓等。
/ f* \/ w3 m2 o若疏於注意,反會抑制尿酸排出,使痛風加劇,不可不慎。
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處方藥治療原理www1.tvboxnow.com' r$ Y, T) A+ G/ m
+ k6 \1 S) v9 p# V L! B痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中,若累積太多尿酸結晶,身體的防衛機制(免疫系統)為了清除尿酸這「有害物質」,便啟動了「發炎反應」,使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。( M0 j" q3 e1 A/ M% a5 X
臨床上的治療共可分為三大類:- r, K P8 s, N' n- R
(1)消炎止痛、
7 c6 \6 S% N3 K, b8 ^3 L(2)促進尿酸排除、
- M; W" F2 X3 _tvb now,tvbnow,bttvb(3)減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥
5 N6 e8 |. n! v" A/ vwww1.tvboxnow.com痛風發作時,此類藥物可以壓制發炎反應,減輕疼痛。治療天數約5到7天,一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用,疼痛症狀可明顯減緩,治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 公仔箱論壇% B9 r- F" g( J/ {2 w
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2、減少尿酸生成
) l0 I7 L0 z: v2 s! c; Ytvb now,tvbnow,bttvb美國風濕病學院(ACR)痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用(普林再回收後,重新作為細胞DNA的材料)。 tvb now,tvbnow,bttvb" A* x. m: R6 w/ u% b, Q/ E4 X. Y! T
7 o/ u, i/ I+ [1 G+ ?3、促進尿酸排除 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ C' g% _5 V- j5 B, ]" O# |
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏,則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少,作用在腎臟以促進尿酸清除。 |