【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？
2 L* U1 }5 V) p/ t$ i, @, dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。
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胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。
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引起胃食道逆流的原因www1.tvboxnow.com% T" P# S0 C$ t$ }! k& W1 P
$ T' Z2 P4 x: R; jtvb now,tvbnow,bttvb腹腔壓力過大，壓迫到胃 www1.tvboxnow.com/ u+ d; X( n: [' k. W
- 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
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刺激胃酸分泌 3 M2 }9 _6 N2 v9 t
甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。
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) v( i: n( Z# Z公仔箱論壇賁門無法緊閉 www1.tvboxnow.com! [) N+ z+ c' w8 c: @3 o
- 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
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賁門括約肌鬆弛
# N- E: k; o5 F3 |* oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 - 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
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胃消化力減弱 tvb now,tvbnow,bttvb# d& X! ~, n- j! U5 q
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
* T8 P+ u( R& swww1.tvboxnow.com其他——生理性疾病
8 q& k; R8 I0 U' M5 `; gtvb now,tvbnow,bttvb一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。
; ^ o" w' _: ^5 B9 x" } b公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 g6 _8 g( o7 B ~
醫師提醒 ( g9 I# j( p k3 s
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。 4 d! `3 o/ z k7 r9 @
' a4 H5 F) [+ k如何緩解胃食道逆流？請看下一頁
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" S) r: X( [0 `" h5 B擺脫「胃食道逆流」完全攻略
( {' p3 E, B$ m9 Z* _& v4 {從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 \2 v4 m& t3 k0 s8 Y0 c8 F% n9 W
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養成三個好習慣 www1.tvboxnow.com# ]# S; E0 v: u" O2 z5 E
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好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量 公仔箱論壇5 Y( h6 N' p& X
錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。 www1.tvboxnow.com1 l0 N# h3 p( ` X
/ o! d, b, m" c# mtvb now,tvbnow,bttvb好習慣2：多吃健胃食物、用好油 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ]: Y0 W& P+ f T( R% _2 s0 O0 ^3 r
日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。
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不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。
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好習慣3：來做穴位按摩吧！
% G8 ~( z5 I2 H Dwww1.tvboxnow.com根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。
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巨闕穴 公仔箱論壇8 N% p# y8 J. x; Q9 W" g: ~! ?
肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 \1 p/ @$ @9 W+ B; f
9 a$ F+ i0 p {! B: W1 C公仔箱論壇中脘穴 ' t7 A" W4 O/ E: P- F! w+ M
肚臍和劍突結合處的正中央。
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4 k5 b5 R/ p2 F7 n公仔箱論壇氣舍穴 www1.tvboxnow.com' i& R! `- F7 D9 P P, u. r" V5 ^) H& {
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。 www1.tvboxnow.com" a0 w- \- C2 X! k* t
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另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
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/ s* T+ P5 f$ B7 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。緩和症狀：足三里
$ ^$ o( _' i8 p" p) l5 S5 d3 ?公仔箱論壇從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。 ; M3 `9 r. A; J3 z% U5 E0 a/ q
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改善體質：神門 tvb now,tvbnow,bttvb r: R ` t0 \: z8 {% f
手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。 & o |1 V* Q, A3 i
9 N1 {8 F: |4 s+ d公仔箱論壇改善體質：內關 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. I& p- S* v) u. t8 R; g
將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。
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1 Z$ J( a5 I2 i% O公仔箱論壇戒掉四個壞習慣 6 I0 Y* S2 W9 d* h% f$ p( {6 Q7 U8 k
( H4 O- b, C- I& o1 Rwww1.tvboxnow.com壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物
( f( B; x8 m# W) g+ V這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。
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8 D8 \' H: d1 b q+ l壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
8 b1 d# X8 p) W4 P5 d- R午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。 公仔箱論壇* x0 O. G6 O0 s* y) L4 a
2 U6 I0 t3 [7 L壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力 " J( f' M! W. p; \
臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ]' t6 X# @ v% r9 N+ Y6 w7 { B
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壞習慣4：常穿緊身衣、褲
, Q: e0 i) _+ |www1.tvboxnow.com塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 www1.tvboxnow.com& F9 Y4 Z/ n* O6 C% f; M( @
# H8 f9 ~9 i$ J8 H" i預防胃食道逆流有哪些重點要注意？
$ c; f% D( Z8 D6 i PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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7要點預防胃食道逆流TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; y; I9 E% o0 J3 @8 E6 z" X. s0 T
- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
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肌肉放鬆法紓緩壓力
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! d0 `4 M2 }7 |1 [日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 * u$ \$ D+ u* ]( J
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壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。
7 ~9 R' Q2 u, p! B( d公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K9 E1 S8 x' X# q5 A2 |
頸部肌肉放鬆法 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 M/ @4 q2 H$ M' M4 g7 ^9 h" m
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
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肩膀肌肉放鬆法 # M- U3 d: r4 C" p: ^
- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
! Y6 P( u5 P$ U1 T' tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流藥物治療指引
/ i+ e" T8 ]5 }0 v) Y5 c6 ftvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b! A W F6 p" k8 p* T9 B6 P
) g a/ C. H1 R2 }1 Q6 nwww1.tvboxnow.com制酸劑
! X# ^9 S- m0 n- ^$ r6 Z$ \www1.tvboxnow.com作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。 www1.tvboxnow.com m+ B5 \+ Y/ I( V5 g' v* T- Q) l
最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ~# r0 c$ ?5 r" r" _
0 m/ m I4 b$ y) c1 BH2-組織胺拮抗劑
# |8 `! S' G+ {9 s公仔箱論壇抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。
" }5 {: q9 _8 R1 N. i5 z' b) ntvb now,tvbnow,bttvb低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。 公仔箱論壇( R. c# ]7 o( _1 G
最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
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) K/ f' u+ B2 e( A公仔箱論壇胃黏膜保護劑 . g' n" J m: U- G3 h
可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。
$ O# M3 P1 q. H4 h6 |最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。 tvb now,tvbnow,bttvb. t& X7 Q: Q, n+ `. l* A6 ]% b# ?
5 C! i7 s s6 |! b7 S% C1 ~公仔箱論壇氫離子幫浦抑制劑 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s8 E2 q0 d2 S! h3 ^2 I- L. z2 P
抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。 www1.tvboxnow.com3 ~, `& Q+ X5 K' `
最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。
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. Q' E* L# A! h公仔箱論壇醫師提醒 * ^: \% J$ ?4 @$ [8 |3 b
譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。
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發表於 2018-3-15 09:48 AM
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