健康醫療／編輯部整理
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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病公仔箱論壇) B" P5 v9 C. |+ j& [8 f2 r$ q
6 A7 O4 L; I: }+ b' K. b Ktvb now,tvbnow,bttvb症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。公仔箱論壇& ^* N. O/ O+ A; X1 V5 g
$ G( \: N* Q8 y% QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。
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" `" ?9 O' d6 v我是慢性偏頭痛嗎?
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/ b: p; N5 i4 T慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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" e t( v. ?# G) z9 V公仔箱論壇什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
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較難改變的危險因子：
5 g1 A" y7 P- g% L* }- |( [4 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
2 N5 Q2 Y& M1 Hwww1.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Z2 g6 ?% O5 J2 L
可以改變的危險因子：
/ i/ e3 X! h! I2 R5 zwww1.tvboxnow.com過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）
. U$ u+ k, E: Z+ h# c" ~7 o公仔箱論壇治療方式5 T+ \: ` w6 A: p. r. p
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如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：公仔箱論壇& o/ j4 C5 b5 v9 V+ G! T
(1)減少止痛藥的過度使用$ U$ u! `) F$ P
(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因* {* t2 S: |- J7 b3 u, m8 P
(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
( R, J: o7 c+ u: B! @+ J; ^$ M(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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: k- S; g0 S( T; d' g+ K# @) @" x大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
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# X3 N* z1 \$ p公仔箱論壇如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。! u; N. x$ Y5 s, L
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慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?
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2 f p, K( ~: t4 E! c0 T4 a. T Ywww1.tvboxnow.com這裡就有個典型的例子：
7 y4 @3 S# I L& _. Y一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。tvb now,tvbnow,bttvb, b! [; h2 y `! |; N) o/ `/ k- e0 P" h
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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