睡眠會有重覆地呼吸暫停現象,產生血氧下降,以致於容易產生驚醒。五歲以下幼兒常見症狀為打鼾;大於五歲的兒童則往往會有注意力不集中、過動、夜尿,生長發育遲緩等現象。
. T5 K: n& ~! f, ?. D7 l5 Pwww1.tvboxnow.com
9 H' a" N6 }- o9 H! ewww1.tvboxnow.com潘俊伸醫師表示,根據研究顯示,國小一年級時,學習成績在倒數10%的小朋友中,約40%的人會有睡眠呼吸障礙的問題,有18%甚至在睡覺中發生缺氧的程度。10%-30%左右的學齡前兒童有習慣性打鼾現象,而其中阻塞性睡眠呼吸中止症約佔1%到3%。
( ]8 o q2 y7 D0 z0 j6 ~
# Q1 M8 n# s; I& |" V公仔箱論壇發生原因最主要的是扁桃腺及腺樣體的肥大,其他原因包括肥胖、頸圍過粗、鼻中隔彎曲、顱顏部的顏面異常及神經肌肉障礙等。篩檢:睡眠血氧監測。診斷工具:多項生理監測睡眠檢查,但是需要住院安排。
! v" P6 C! }# b' }www1.tvboxnow.com
* i8 K) ?* M! D: V( u3 \幼兒的扁桃腺本來就比較腫大,等到年紀稍長,多半都會自然的萎縮,除非經過醫師評估建議才需手術切除。- e; G9 g: _) t, j$ @8 T
2 v5 z& C+ S6 W4 _1 Y
扁桃腺及腺樣體的切除手術需要仔細評估利弊得失:對於有中度到重度扁桃腺或腺樣體腫大的小朋友效果很好;對於只有輕度到中度腫大的小朋友效果較差。8 G- {% e, ]; ?, n8 g9 {$ d- f/ j
7 L4 @4 I) O4 E% C7 O. ~- ?. Xtvb now,tvbnow,bttvb一般當鼻道或扁桃腺發炎時給予適當藥物,多半可以改善。家長如果懷疑小孩有睡眠呼吸障礙時,應仔細記錄小孩夜間睡眠狀況,日常疾病治療狀況以及白天學習情形,是否注意力不集中,儘早帶給醫師問診檢查。
% b1 `, I* b& o. b1 a公仔箱論壇- B+ ]" ~9 v* G; e6 L0 A
可經由抽血檢驗及骨齡判讀(女童建議9歲,男童10歲),徹底了解代謝、神經系統及心血管功能是否異常。
9 _6 U9 P+ ?# J0 e3 E+ {$ ~2 C, L, w- D0 M! m' f0 r
兒童阻塞型睡眠呼吸中止常會造成嚴重後遺症,兒童若有生長遲緩、夜尿、躁動、注意力不集中、日間易疲憊、學習表現不佳等等,千萬不可掉以輕心。 L* x2 ^, t" V G5 t! |
* d5 x4 Q) h' D/ c
台灣新生報 |