發燒不一定感冒！心臟權威醫：2點判斷心肌炎
: W9 `4 T. o6 U8 d【早安健康／商業週刊】 良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」
: N7 V! o4 q/ i8 U1 Y5 G. u. `公仔箱論壇
: f4 T: D/ w: T" \+ {+ _1 W) u2 m2 ytvb now,tvbnow,bttvb不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。 y) D% z* b" Y& s
tvb now,tvbnow,bttvb% c9 l( l5 Q1 O
但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。
5 |5 F4 O$ _7 l; @$ a* c. Atvb now,tvbnow,bttvb
2 s" E/ ^' { C- C3 }# ] z什麼是心臟發炎？分為哪幾種？
' }7 g& @& F( S- F1 kwww1.tvboxnow.com9 g4 N/ u$ h5 c5 r
陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。
3 S2 S6 U) x8 |3 g2 E# E8 Gtvb now,tvbnow,bttvb1 i8 n4 A" @: Z* ^ t. a
1.心肌炎： www1.tvboxnow.com/ V0 G8 r6 r3 d9 f ~# t
: S: b/ i5 a9 k" {$ y: K4 X, N4 u/ k顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。
) Y0 n# c% m. ewww1.tvboxnow.com
) a0 z, `% X) H' Q. L( f公仔箱論壇「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。
9 s2 O6 J$ R9 @! G8 [& r! O( Swww1.tvboxnow.com
9 i; e2 B: d: o6 ]% L( q7 K- j+ @www1.tvboxnow.com「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」
( Z5 c( L/ y3 E' g3 Hwww1.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A7 d2 X3 \- j9 l9 c: m
陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 d: P$ J: W( Z6 d/ c
tvb now,tvbnow,bttvb! L, U0 Q8 x4 _% t
心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! [# U3 K [) @5 x9 ?, |8 [
! }! {7 K- I% T
2.細菌性心內膜炎： ( V9 V5 ~5 ~/ y& C7 D' g& _
: b( j9 p; _# ?3 E) B公仔箱論壇細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道 公仔箱論壇# b# c1 h9 V( b' d3 O& Q- W
5 @) l% ~4 g- P; D" p的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ^+ k$ l, c! q7 M9 m1 s D: t
www1.tvboxnow.com- v! ~5 S' |' }, @& p: j; P
陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。 tvb now,tvbnow,bttvb' S |) b$ M6 U$ N& \% y
" {5 |% Y3 R) Z! x j/ s" Z; I
如何判斷是感冒還是心臟發炎？
, k5 ~, Q, g* h8 Y/ @; `公仔箱論壇( n! J0 B$ u4 ?* b0 h
民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個：
# w6 b% }: }0 A% B公仔箱論壇
" c. j2 T% T n) Z吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。公仔箱論壇, U% N0 l4 ~ O% w( ?" G+ f1 H
有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。tvb now,tvbnow,bttvb3 V! `& e+ M" O6 n7 N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 m8 @) T, i5 G& [( A" r
就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。
6 w, l) Y9 `( m+ m4 }1 z- @! D! ~- iwww1.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb% k3 ^$ A$ _* @9 [$ e; l' f
至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。
/ i( n6 p( j" e6 X公仔箱論壇
2 l% ?* Y6 p4 J% { }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」 4 M( w+ _7 n2 w5 M( ]
- S5 O( j- A0 @& O. G8 V& ] iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！ |
發表於 2018-4-24 03:42 PM
| 
