醫檢報告沒紅字 不代表沒病
$ i$ _" I# w! w9 e) i
1 p N% L0 N! s5 |% lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. L# D: d' R/ a; y, @, m
一位80幾歲的老奶奶因為雙下肢水腫被家人帶至診間，目測只有40幾公斤，家屬表示，老奶奶近來雙腿嚴重水腫，手指按壓腿部皮膚，陷下去的地方很慢才回覆原狀，都說走路很重，可是奶奶有定期健康檢查，抽血檢驗報告沒有任何紅字（異常數據），不知道哪裡出了問題？tvb now,tvbnow,bttvb1 a; ^+ V) u/ P6 ?* n
公仔箱論壇) d1 g0 M, @7 U7 a: k
當天為奶奶安排檢查腎臟功能，測得肌酐酸為1.3mg/dL（正常值為0.7-1.4mg/dL），與之前健康檢查數據一樣。雖然仍在正常範圍，然而以此位老奶奶為例，已經是慢性腎臟疾病第三期了。
1 ]4 c9 P0 b) i; H$ F! Utvb now,tvbnow,bttvbwww1.tvboxnow.com# u/ R3 j3 k e7 g9 y
家屬聽了震驚不已，明明數據是在正常範圍內，但功能卻是異常的，怎麼會這樣呢，問題到底出在哪裡？
! J7 L& |% J5 r; H) v( B. w5 |1 N8 g9 A: i8 A% i
一般而言，檢查腎臟功能有很多種方式，檢測血中肌酐酸是臨床上常用的一種方式。肌酐酸是肌肉的代謝產物，再由腎臟代謝經尿液排出體外，肌肉質量越多，血中的肌酐酸濃度也會上升。
; `$ x. |) q: G9 D0 _; @4 f! `6 rtvb now,tvbnow,bttvb
$ m) q" X1 q5 C+ ?0 D! y所以，可以想見的是一位強壯舉重肌肉男，和一個骨瘦如豺的老年人，如果兩人的肌酐酸都是1.3（報告上面都會顯現黑字），這位肌肉男的腎臟功能是正常，相對地，這位老人已是慢性腎臟疾病。
; M+ j7 {! a& D公仔箱論壇% v% |! i: q: X4 ^* o. A- h" D
還有LDL（低密度脂蛋白），就是所謂「壞的膽固醇」，也不是黑字就表示良好。醫院或診所的低密度脂蛋白正常值約在100到130mg/dL之間，然而目前的科學證據已經顯示，越低的低密度脂蛋白，更能降低以後粥狀動脈硬化性心血管疾病（冠狀動脈疾病、心肌梗塞、腦血管疾病）的發生與風險。因此，高風險的病人更需要將低密度脂蛋白降到更低的程度，這已經是目前的治療趨勢。
* w+ y! }' w, J( e( C
% T$ T- j9 Y9 ^7 I& | k. i0 n以罹患糖尿病的病人來說，目前建議要將低密度脂蛋白控制在70mg/dL以下。如果發現自己的低密度明明是在正常範圍內，而醫師仍告知你需要吃降膽固醇的藥物，就是這樣的原因。
. k' r+ a! f( v3 |公仔箱論壇) e4 ?& @8 x/ t8 J( E# k
尋求醫師專業說明 避免延誤TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G& f T. @; b2 q
tvb now,tvbnow,bttvb$ n6 T5 D) P! U( y+ ]# I$ s) {, C
下次若有疑問，不妨多問問醫師，才不會拿了藥回家，卻因為覺得自己正常而不敢吃藥，延誤了病情。6 j2 p, W- I6 }
: Z" f" T$ @' B3 `; Awww1.tvboxnow.com（作者為岡山秀傳醫院心臟內科醫師） |
發表於 2018-6-6 03:16 PM
| 
