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; x8 m' f6 ~% L O9 N公仔箱論壇視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?3 }% ~$ ^8 f P4 ~/ u4 z3 w5 X. V
7 C! f N) ?. }5 P9 t- O; a視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。www1.tvboxnow.com6 v9 ?1 E! Y) _( L6 } w9 R" V
) o& ]1 d V* Y8 a& _8 A' t) E( wtvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。
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為什麼視網膜會剝離?公仔箱論壇( z+ G7 {# f; ~0 y0 {! o9 F; b5 Z
雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:( l! o- W7 D+ [6 K& R8 i
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● 玻璃體液化;公仔箱論壇) I5 q- V! a( u7 ^0 q8 L1 y
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● 外傷;
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8 _7 v7 Z1 S0 d' r( }● 晚期糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 @ X2 y4 w: p( ~
8 o& n" J, [5 _* Ktvb now,tvbnow,bttvb玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。
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x+ e: Z" Y+ P. A) B* T, otvb now,tvbnow,bttvb年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ O) D& o, w N" o ~% ?% \. V
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
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視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:
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, h3 ], X9 r& h7 J2 G5 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 C: |) ]! i; o; z- Q( Z# `公仔箱論壇1. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 }% Y9 @% [' ]6 N
4 Z4 R3 C: H2 j4 L7 H1 U7 O/ }公仔箱論壇2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ~" Y. k" Q8 H9 ?/ u
% A) B$ [% g2 z6 I' B0 p% @tvb now,tvbnow,bttvb3. 視力模糊。; i3 B( R" a& h6 J- w9 a9 }! ~
* ^$ C1 I/ ]% j5 w4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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% D: o8 F; q3 H% a( V; Xtvb now,tvbnow,bttvb5. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。
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4 C! i; I/ y& [/ t" E; q, i u# i公仔箱論壇如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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哪些原因導致視網膜剝離?: f5 `8 ]9 G8 ^% I$ }7 v* Y* {
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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+ Y, M" S- h1 ~) m6 m以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 V8 n2 @- X E6 t
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● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;
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+ m6 M: d' _% k8 g1 C公仔箱論壇● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;
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● 有視網膜剝離的家族史;tvb now,tvbnow,bttvb; H! x5 C: W O; p7 W+ t
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● 高度近視;
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* {8 H( N h2 I6 o● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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視網膜剝離的檢查
) A2 \7 L: r% F0 k; K1 j U- j醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:
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視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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# s' [+ j5 {: ^! g& d% A2 P超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z) _7 J$ l" F, K c- x2 ?
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視網膜剝離的治療
+ U9 @" w/ A+ ?) E& x$ L' ^8 R) w. I/ f視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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' b4 N- l$ c& X L# Qwww1.tvboxnow.com● 視網膜撕裂
1 A) s1 o' m; k E( {當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。
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$ J# r, l& I m& ewww1.tvboxnow.com激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。公仔箱論壇- z; Y' z$ |& J# Z
2 {; e! }7 Z3 X0 R$ [冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。* T* V0 m( {& _" U- K2 C
. Z1 n2 s8 @8 @" m上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。www1.tvboxnow.com% k8 K4 m* q+ D% j
. i& K) c7 m7 F1 N& I5 btvb now,tvbnow,bttvb● 視網膜剝離tvb now,tvbnow,bttvb6 {+ a# I- A$ J2 l- G
如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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2 ]% |! d% P' ~% ^/ XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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2 F: Y8 h" ~% }* E* pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。% Q& s2 c$ N0 g; J: q
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排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。8 T) Y# t \$ w q: d
+ W4 D/ ^ H2 e8 t4 qtvb now,tvbnow,bttvb手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |