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視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 T0 q/ q4 _: O" W8 H
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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為什麼視網膜會剝離？' }. x0 r& \, y, w6 i
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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- i' [3 y( M' s. _. U" q4 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 玻璃體液化；tvb now,tvbnow,bttvb: f4 b0 a1 D9 ?
B& ^# j8 {2 j1 z0 ~, Z5 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 外傷；
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3 C y) A8 e4 B- D( K/ zwww1.tvboxnow.com● 晚期糖尿病。
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
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- c1 R* {4 V% p/ i( j7 V年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。6 V# z+ V9 h, ?; B* }' W0 X
7 B+ w5 \! V2 Z+ u$ A$ H而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。tvb now,tvbnow,bttvb" U# c9 M& a) N/ H! y: Q. X0 {
9 e$ |7 [- Q4 ^視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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* Q% U1 H# T, p0 z9 u% U l& c視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：tvb now,tvbnow,bttvb" H* W/ ]- S: M
) d0 p' B5 i: e- q! TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www1.tvboxnow.com$ z4 k' t# F5 D+ M
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。tvb now,tvbnow,bttvb' g$ H8 z6 S- |( l9 I
* L, o* d4 _0 ]6 u6 ]6 }3 C F3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。5 q7 s7 a7 ?/ u, _* b2 d
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ~: y3 Q4 ]2 Z F. k, Y x5 X
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
% {+ {1 F1 }4 m; v% W0 F! p公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 q( a4 R/ B9 k1 V2 V
哪些原因導致視網膜剝離？
6 }0 K8 |0 R6 v: I+ t老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。! i6 ^1 R @$ R1 H' P8 N# D9 o$ i
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：公仔箱論壇1 T, n0 V8 m, @& m) @( J
: d- b5 [: t% U" K3 W● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；公仔箱論壇# `+ n9 n& `; ^, p5 V* z: s1 E
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● 有視網膜剝離的家族史；4 ]; Z5 b7 N) S* I4 ]& p
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● 高度近視；www1.tvboxnow.com. p) k3 ?1 }4 |) h5 Q& h! L
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；公仔箱論壇: f I: d. {# `
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；公仔箱論壇1 e' E0 ^. H1 Y( K" Z
H2 b4 z7 Y! n● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。公仔箱論壇1 e' H/ d1 {1 s) g
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視網膜剝離的檢查
4 i* |5 t* W/ I# h8 W# }" ?4 g3 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。www1.tvboxnow.com" s$ J3 L1 m Z" t3 }* m
- D. f$ \! |2 w p/ jtvb now,tvbnow,bttvb超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
% l* n) o. c- m: U5 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" F2 ~# E7 K' e d4 K8 H即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療1 _* ?5 ?& c+ c7 q) i, r ^1 G, i7 R' m
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。www1.tvboxnow.com3 W9 a- V- @ ?: i1 M+ y
+ u' {! v: W5 e' x. ?# A6 p; b8 kwww1.tvboxnow.com● 視網膜撕裂公仔箱論壇" y* {; t. q R4 [; u% o+ m0 X
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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: {/ P0 L6 x5 b7 D4 H% Z: m公仔箱論壇上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。tvb now,tvbnow,bttvb: T! m2 P# ?& U+ c7 ^+ g0 x! @
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如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。www1.tvboxnow.com5 ~* R; n% _( E
+ t4 K. t$ q& sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。: |" d+ H9 f& K4 F: h! s- {
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。tvb now,tvbnow,bttvb' Q4 S7 m Y1 o' D' u% [
' q- ?0 T% d# j: f5 h. ]排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y1 ` }/ q% S+ u/ V/ Q4 G
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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