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視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 i! {' l" K F9 N- Y0 h+ B
8 U; r2 {5 q; |% Pwww1.tvboxnow.com視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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8 r" @: a! a% o1 i; f. U公仔箱論壇視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。0 h" }$ x; @: M5 `: Z' x
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為什麼視網膜會剝離？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! [7 R' p- u v+ p
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：www1.tvboxnow.com+ Y; H* z/ H: N, t; L* [6 K3 w
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* |9 l6 u! u1 Z4 s4 owww1.tvboxnow.com● 玻璃體液化；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 }3 v3 w+ I3 e, k# }2 D- V1 t
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● 外傷；
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● 晚期糖尿病。公仔箱論壇 C. Q G( H4 Z# m% t
9 ^- l6 c4 E! L) F" j6 Y+ J玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。公仔箱論壇, s# Y! m3 K! y! u: \% M3 q( R
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。www1.tvboxnow.com% z6 _1 ]2 i9 ^
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# @1 V) Q3 H. O9 H' d5 E
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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; H1 L- a: h9 p3 F5 A, Z/ r7 _! |www1.tvboxnow.com2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。: O+ E. b/ H+ h1 g7 h) u
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3. 視力模糊。tvb now,tvbnow,bttvb7 f. g; i0 g1 P% B2 I! |6 o
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。tvb now,tvbnow,bttvb9 M! o3 W L) C
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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哪些原因導致視網膜剝離？
2 }8 ^8 F7 E7 {" v8 q: P5 Z公仔箱論壇老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。www1.tvboxnow.com1 F2 A( V- U! a2 m, o% |
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：! f+ y$ j1 g: R* M& ]' y8 e, w
: t q" H7 _0 W2 p, CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；! ~1 _9 U7 A' i2 ~
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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● 有視網膜剝離的家族史；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 I/ c4 ]& L. R& [7 N6 @5 g
2 ?2 J9 \ F7 F3 ]' K8 S● 高度近視；! D p% Z9 O8 [% o; V, W# f/ T, K
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e; \8 ~4 G% c
, ?' _) A& F) Vtvb now,tvbnow,bttvb● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。/ ?4 L, H) A" x U# g
7 P2 n% t3 }& C0 D/ L9 |- k8 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的檢查
) h2 G4 l; P0 ?. L1 Bwww1.tvboxnow.com醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。4 s% d6 j! P7 B% G, z
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視網膜剝離的治療
: _5 J/ x4 e: d6 y- E! }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。 Z( j U! ?# [% B& q$ n
8 _. @6 m0 y5 _, f- f0 W3 z5 U6 ywww1.tvboxnow.com● 視網膜撕裂" q3 y& u) t) p6 [1 c+ T; T
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D; _. g- E, t6 O% g/ F0 K
, s# e. O% _/ V公仔箱論壇激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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& W4 o& }# `5 e上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離
' F6 L& j8 x' A. ]8 Q8 j- L如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。tvb now,tvbnow,bttvb5 q2 p+ l' x% l. {' Z0 {' r
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。公仔箱論壇, H0 L- U+ b+ P! \! S& {
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。公仔箱論壇, O, F; v- `% a4 _: E
! n0 H& z8 I0 y, r$ S3 v縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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1 Z- _' `7 P8 B& s排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。+ ~% l5 a+ A, B" T2 }; i$ r
/ e+ M! o E9 ~3 A% Htvb now,tvbnow,bttvb手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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