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( K$ h) K0 i) D+ Iwww1.tvboxnow.com視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？tvb now,tvbnow,bttvb7 Q# y2 L1 ~: _0 B3 s
4 C4 G! S% |- ^; N2 A) B wwww1.tvboxnow.com視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。 p% A5 r' P/ p/ `* N
8 R& U! i- e( p* W6 X5 Zwww1.tvboxnow.com視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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* v/ D3 J2 ]& d" I8 u* j! N1 F為什麼視網膜會剝離？6 Q3 ]2 t( F7 s: u. E: h' N) x- Y
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：公仔箱論壇" U. `4 `6 ^2 @/ F. E# U L
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● 玻璃體液化；公仔箱論壇8 Q3 B0 m: A: P9 Q+ X n
9 C& W* n# Z9 c$ m& J7 q公仔箱論壇● 外傷；
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0 b) {/ ?4 p% A( ~) Ptvb now,tvbnow,bttvb● 晚期糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- M5 {9 a! z. g
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
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- q2 Y+ Q5 B; x2 p) v! J" @# T6 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。3 E* @' l% x5 {; j. I4 J
' j. s' l$ H% h$ A4 A4 w( {8 fwww1.tvboxnow.com而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。! W3 K- e* S$ F; {( W
' u0 x7 U. @" h& U# y& M視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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1 m D% ^. b' r. w$ Ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 m3 Z, { r3 ^5 d. L- a
1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
- f' q! ^; }% I1 y0 Awww1.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \: z7 b( L" a5 s: R, A
2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。, s% Y2 \$ p3 R! C
; y: g* S( y$ J7 ?5 d& y公仔箱論壇3. 視力模糊。tvb now,tvbnow,bttvb: t/ L+ q3 ~5 E- g8 s: }
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。www1.tvboxnow.com# ~) Y6 i% k. I- u% i$ E$ |
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。9 m D" V! ^2 K
2 p) a6 C1 o' e/ u7 Nwww1.tvboxnow.com如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
& q( }4 k* M" q3 Ltvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# T s8 O% S6 s2 w
哪些原因導致視網膜剝離？
9 h; A, F/ z" p* R+ z老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。www1.tvboxnow.com' I u1 r5 o3 ~/ j
- Y% H! F; m, M- atvb now,tvbnow,bttvb以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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● 有視網膜剝離的家族史；tvb now,tvbnow,bttvb2 i: q2 e; W$ [# _+ T% ~/ a
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● 高度近視；公仔箱論壇( n4 h) l& V3 j1 G
. t+ [/ T, ~: J3 Ywww1.tvboxnow.com● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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) d4 N" a/ U* t$ _- I9 {+ z+ z9 H' E● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；www1.tvboxnow.com% ?/ F0 a: E- x6 @1 |2 D$ R! |
' p$ A: r# R5 U! sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 v' s, u$ S8 w) t3 B# u
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視網膜剝離的檢查
% B9 m8 r0 h8 T3 K公仔箱論壇醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。tvb now,tvbnow,bttvb" @" r" ^& v3 m# g; m: C
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。www1.tvboxnow.com$ g1 L: ?& f/ h% E
4 H' \" ? K3 J2 n公仔箱論壇即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療* w& p1 w3 A" j' g/ B
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 A. d7 Z7 c6 v+ ^5 [
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● 視網膜撕裂. |! N3 o( G; E. |" S9 r9 V
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。www1.tvboxnow.com# k: h9 T/ I5 @1 t( u# {
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。# g$ u/ S- \: P) q! j( P
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. x$ w x0 S* A, k* `( Z
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● 視網膜剝離公仔箱論壇; l- Q/ U; ~1 }. c, T$ u3 N
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。tvb now,tvbnow,bttvb2 I% P2 d# G2 y' R$ n
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。公仔箱論壇, ?% g z- l# \
$ ^4 |3 Y: X2 \/ @. K/ K; tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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