早安健康／立達診所 張容蓉 醫師
5 R* u7 @+ a6 o! ]! K7 p! j9 K7 Otvb now,tvbnow,bttvb
4 s, }) g3 ^9 T4 g$ G0 K公仔箱論壇乳癌是婦女族群最常發生的癌症疾病，且新增速度相當快，根據 ＷＨＯ統計，全球有167萬名婦女為乳癌患者，平均每20秒全球就有一名婦女被診斷罹患乳癌。
( X7 p2 G g$ G8 v. I7 atvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb U# ?% l8 @2 o9 A1 D- a4 E% I
在台灣，乳癌是婦女癌症發生的第一位，死亡率排名第四位，而且好發年齡比其他癌症要年輕，對婦女健康有相當大的影響，台灣婦女對乳癌更應該提高警戒與力行日常生活型態的改善。 公仔箱論壇 q8 y" x4 t G! n/ z
, s' Q% d" i5 F- f
台灣婦女癌症發生率乳癌第一名
( l3 X+ s" Z; n5 ~www1.tvboxnow.com乳癌相關的危險因子有許多，包括與遺傳相關的家族史、與女性荷爾蒙相關的如初經早、停經晚、無生育、無哺乳等，與生活型態相關的如運動少、高碳水化合物飲食、肥胖等。
. u* D( n9 F6 x
- Z) h( `* C9 F& q0 g; f2 W+ _( Gwww1.tvboxnow.com隨著癌症基因研究的進步，許多與癌症相關的基因被發現，也有越來越多人接受基因的檢測。基因檢測可以幫助更加了解自己罹癌的風險狀況，提高自身對高風險疾病的警覺性，儘管目前還無法治療基因缺陷，也並不是帶有這些基因就一定會罹癌，並不需過分憂慮恐慌，但可以積極篩檢，早期發現早期治療，預後都相當好。
( e U( p+ v/ v: N3 l
2 u1 a5 g: c$ n j5 j公仔箱論壇婦女肥胖進入更年期乳癌風險大幅增高
0 @! @8 \" e+ N: R+ P4 ~研究分析，肥胖除了增加血液循環中的雌激素濃度，可能會加速乳癌細胞的繁殖、增生，也會帶動體內芳香環脢的活性，進而讓體內雄性激素轉化成雌激素，激化乳腺組織的癌化。
, t$ X9 U8 M8 Hwww1.tvboxnow.com
3 R: K9 b; B" u F0 }: |另外，過重婦女及高碳水化合物飲食也容易激發類胰島素因子的分泌，類胰島素因子會與血液中蛋白質結合並刺激雌激素的增加，進一步刺激乳癌等腫瘤的發生。
" T* V" p V. U3 L
/ s& Y. w/ o& b3 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國一項長期研究發現，肥胖婦女的雌激素平均濃度比苗條婦女高出大約50％至219％，肥胖婦女每增加一單位的ＢＭＩ，罹患乳癌的風險就會增大約18％。 公仔箱論壇' ?. s, h% O) W l& x$ @
tvb now,tvbnow,bttvb( ]& I/ a# n Z+ m- w. h4 X
研究並發現，更年期後體重增加的婦女，罹患乳癌的風險比體重未增加的婦女要高，原因可能是更年期後大量雌激素來自脂肪組織，有加速乳癌繁殖的風險。所以，保持理想的體重、多運動、健康飲食如地中海飲食，少攝取高油脂及高碳水化合物飲食，都有助於降低乳癌的風險。
+ ~' Q( K) u" A* d4 }1 O& T
! d1 d9 Q. b8 Q/ g% H. J% T4 {0 n# r30歲以上婦女建議定期乳房超音波檢查
# j, Z0 m9 |# T0 W5 K3 Mwww1.tvboxnow.com預防乳癌，除了生活型態上盡可能降低自身風險以外，定期檢查是一定不可少的。較為普及的乳房檢查有乳房攝影和乳房超音波檢查，建議婦女定期接受乳房篩檢來關心自己乳房的健康。 www1.tvboxnow.com* r& h0 t: r- d" S4 o$ O4 m
3 t9 X5 z O. G" k乳房攝影檢查需要將乳房作適度壓迫才能清楚攝影，所以檢查過程會有些不舒服，建議可以在月經後一周左右接受檢查以減少不適。
+ X# x- x0 j. g7 ?, ptvb now,tvbnow,bttvb
' H; v" R# n" J- B而乳房攝影對於緻密的乳房診斷力會下降，發現腫塊也比較無法判斷腫塊的成因，所以一般建議搭配乳房超音波檢查才會更完整。年輕女性因為乳房大多比較緻密，建議用乳房超音波檢查作為篩檢工具，可以從30歲開始，每年定期做乳房超音波檢查。 % m$ I9 k' f: X+ N' W
z6 q @* P# F* b$ d乳房的另一種檢查是乳房核磁共振檢查，相當精密，對於鈣化點或腫塊的偵測力都很好，缺點是太過昂貴，而且太精密可能會增加一些不必要的切片檢查，一般常規篩檢還是建議以乳房攝影與乳房超音波為主。 . h' L4 d+ ?' C' y: U2 w. H
4 s, ~# x Z) D! d+ Vwww1.tvboxnow.com乳癌治療觀念更新 可保留更多組織
- G$ u; h; y1 f3 lwww1.tvboxnow.com
* n( t! i# w J K; t/ W, Uwww1.tvboxnow.com萬一檢查發現乳癌也不必恐慌，早期發現早期治療，早期乳癌的預後是相當好的。乳癌的治療以外科手術為主，再輔以化學治療、放射線治療、標靶治療、以及荷爾蒙治療。 公仔箱論壇+ V# j3 s9 ]8 j" c" Z
' p/ ~3 P$ ]( t U+ x* kwww1.tvboxnow.com隨著許多輔助療法的進步，外科手術的原則已經改變，以前覺得切除越多越乾淨越好，常常造成患者大量正常組織的損失，以及可能造成較多後遺症，而有些後遺症是無法治療的。 tvb now,tvbnow,bttvb* q# Z% B8 E i" h9 z
www1.tvboxnow.com' x; S" Q- t2 J E: g' Y( O& j+ O
現在的觀念是，在不影響存活率、不增加局部復發率的前提下，能保留越多自己的組織越好，切除的越少越好。乳房的部分，盡量只做部分乳房切除，再輔以術後的放射線治療，就可以達到跟全乳房切除一樣的治療效果。 ! P" T* x) F, y; B: `! H# O
1 B3 G, X6 K/ X3 Z* U1 V公仔箱論壇淋巴結的部分，在早期的乳癌可以先做前哨淋巴結採樣，若沒有感染到淋巴就不需要做所有的淋巴結擴清。這樣可以保留更多自己的組織，對身體印象改變的衝擊較小，也可減少淋巴結擴清造成的淋巴水腫後遺症。
8 a! e ]$ G5 U, u- d8 D0 n1 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( P3 ~/ R& \" v& ]( f* [! c6 B1 P
隨著檢查方式、儀器設備的進步，定期篩檢的推廣，早期診斷乳癌的可能越來越大，再加上治療方式的進步，輔助治療的進步，乳癌其實沒有想像中可怕，只要婦女們多關心自己乳房的健康，養成健康生活型態來降低罹癌風險，定期接受乳房的篩檢，一旦罹癌早期治療，治療效果及預後都相當好。 |
發表於 2018-8-26 09:14 AM
| 
