[健康資訊] 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心

spshmh

! d" ]( `3 Z4 N  G! K# d" [5 W
  J# o/ B; \& K5 ?& X# P* i公仔箱論壇【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。 www1.tvboxnow.com. f5 b4 i7 N% D

7 s% U- V& w: L) [2 |' V* Ltvb now,tvbnow,bttvb大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。 www1.tvboxnow.com6 W4 e/ u, M  Q/ b4 C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" V$ t" d4 S/ K0 k, j3 b3 G- x
更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。
  \+ \' N# \& {3 [公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 c( j  t1 w( W! z  u9 u$ V9 r
（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。） tvb now,tvbnow,bttvb* _5 b4 R+ K+ T! s1 G
公仔箱論壇, S" y! u: w" x8 X
胃食道逆流症狀 www1.tvboxnow.com: ~0 q  X9 n. Z9 S; i) ~

( d  |* T2 C( s; g$ _www1.tvboxnow.com根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括： www1.tvboxnow.com  Q8 U# Y/ f; ]0 P

1 a" t7 e6 Y7 C# }

• 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
• 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
• 持續喉嚨疼痛
• 持續咳嗽
• 聲音嘶啞
• 氣喘
• 胸痛
• 喉嚨有腫塊或異物感
• 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
• 時常打嗝
• 噁心感、嘔吐感

公仔箱論壇. z% f- v: n: a- f* o+ X; K) o. ~
另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫： . J+ u0 ?9 ^6 T* j7 p. K" U/ h
www1.tvboxnow.com. g( v- b. L4 i# `9 `

• 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
• 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
• 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
• 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
• 糞便呈現紅色或黑色

( s+ v& i/ J( q; \  k+ E6 y
胃食道逆流原因
- i/ a/ I0 b" `3 `0 Y
/ Y6 B, I3 E, {9 |8 z公仔箱論壇賁門把關不嚴 www1.tvboxnow.com! M6 {6 D3 j" k

. G/ \$ `  f' D9 n& f, lwww1.tvboxnow.com所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。
/ ^) e- C3 E5 _# utvb now,tvbnow,bttvb
% q: S7 Y4 D+ ^& o5 o2 m; ptvb now,tvbnow,bttvb下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。 * T. N: x. V: r2 o
0 i$ L& `1 C; Q7 F# H
也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素： www1.tvboxnow.com4 P4 G7 p. z1 r7 Y& U- m
3 w8 [- G0 r; o2 n

• 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
• 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
• 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
• 過重、肥胖或懷孕
• 吸菸、飲酒

$ t% ]" s8 j- ^' E& Q) vtvb now,tvbnow,bttvb萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 M& B, n# ?) Q7 K5 x

* G, n+ r1 e1 `* {& B, c' hwww1.tvboxnow.com其他原因 公仔箱論壇; P* _+ u0 l  [1 y1 {) ?

1 C( c- V5 G% o) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
• 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。

" A; j! P, b6 x' G: G7 R  U3 r胃食道逆流飲食tvb now,tvbnow,bttvb3 {! v4 Q2 `! w& ^

9 ~4 `* {1 \+ ?3 f& \& D: {' j# M, \tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb7 U; l6 M/ o  e' s4 U
tvb now,tvbnow,bttvb$ _- ]2 u5 [! d0 x4 j1 U- I% O+ u/ j- s
tvb now,tvbnow,bttvb" v" w% Q  X8 P5 H" V" c5 L9 v! Q
美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）tvb now,tvbnow,bttvb6 l$ |3 D2 e, x: c
指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。 ! B9 I& i7 K5 e) \% J5 ?' K* h

! \% ^+ E- C) YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: V( w& Q4 _: L) N9 o
胃食道逆流應避免的食物6 ~% {9 ~% m$ ^
$ x$ B. V# o' I$ B* P* R

9 O; P4 J/ v9 @tvb now,tvbnow,bttvb

• 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
• 柑橘類水果及果汁
• 氣泡飲料
• 酒精
• 薄荷
• 番茄製品
• 油炸或油膩的食物
• 辣的食物
• 大蒜、洋蔥

: V: s& r" ~" c( gtvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流飲食技巧www1.tvboxnow.com9 D; S, k9 w2 W3 v  ]* n( u" i+ R

• 維持健康體重。
• 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
• 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
• 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
• 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
• 避免腹部區域過緊的衣著。
• 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
• 戒菸。
• 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
• 按照醫師指示服用藥物。

1 |& ]8 j' i8 s! LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流
' f# k+ B- v- O' r/ o6 Dwww1.tvboxnow.com. z6 P6 V7 ^1 K5 {$ f! E2 j" s
許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。
/ _( b2 x" H! X+ b' _9 r- R2 T2 ?0 a- W( f
養胃這樣做 www1.tvboxnow.com& F% }" O4 A, T3 v8 N1 G
確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。 公仔箱論壇9 L( m) r6 d' Z

* P5 P! H" w3 M5 `& w0 H
# f8 y  Y8 q/ R& s, E養胃雷區2：常見的飲食沒忌口 www1.tvboxnow.com; O/ B) ^! {- d6 x

2 X6 F7 }/ `  ~4 W) C: O8 I4 V許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。
- |% @7 b2 F+ ~1 C: ?公仔箱論壇! C* r1 A6 Y* P3 ?
養胃這樣做 # F: `2 ~- w9 }+ V# B& ~
不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。 ( ^% Q- \3 T( D* }1 c! O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P# Y2 q: ]  q; C8 G

: o# C4 F- [* F( S' x* _8 Ptvb now,tvbnow,bttvb養胃雷區3：暴飲暴食
7 ^) n& I; o8 S% }# Y6 c$ Z& [$ W. ~5 n$ q1 V8 P8 m0 k& Q
暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。 $ N5 _% G( m; t1 {- \* u
6 z( r0 y$ ?3 R( g
養胃這樣做 * ^1 q; |1 K; K; }1 a6 W
定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。
9 o$ g: z* O6 w8 E$ T0 Rtvb now,tvbnow,bttvb5 G+ a6 {6 |. Y) W, U7 M
養胃雷區4：腹部壓力過大
. y- L5 G9 ]- D公仔箱論壇
$ Z+ K. O: i1 L) Q2 gwww1.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ h+ U5 S( X0 O, b- R
) D- r/ I' u8 _7 B

" {2 ^5 t0 U- E. S% ]tvb now,tvbnow,bttvb與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如：
5 j* b. M9 f3 A* ?7 [& V  @, R公仔箱論壇www1.tvboxnow.com6 o1 T$ I  s0 E/ X( U

• 肥胖。
• 姿勢：彎腰。
• 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
• 衣服太緊。

, r* u3 [( _# g' c( ?% v
養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  h/ C  q1 Q! u4 Q( p9 T
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。
, p4 P( r# P- ]& Q! J5 j$ ytvb now,tvbnow,bttvb
7 s5 s- @" O$ U" B  G4 [, I. E7 \8 J7 x" u. w; g4 w
養胃雷區5：飯後躺平 6 F5 M3 z: `. |! e0 ?, s% u+ |
tvb now,tvbnow,bttvb* k+ G# F. g) N* x' X: N# ~
在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。
' }" v. {2 d3 ~. c+ `tvb now,tvbnow,bttvb
9 d0 F4 |3 Q6 B& I, e1 T$ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 |3 f/ F% M. A8 _" n. r
吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。
5 k# ^/ A: O- i0 ^tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇$ ^! w4 B+ ]1 M0 \+ I
公仔箱論壇. Z0 D5 N, ^5 [/ G1 a4 [
養胃雷區6：睡覺平躺 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ H' _) p6 |( Y7 m6 R) _4 [
& X9 |4 H8 W7 b
晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。
- A  p3 R: [3 x/ N! {$ x. I' U9 I: T+ @公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb5 G. {/ [) a% I4 G: A3 t
養胃這樣做 公仔箱論壇* B4 m1 k: z; p& T. L
睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m" G! H9 c' m9 \7 @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 s; H4 ~- |- X2 E) V1 X; u

9 D7 }6 z2 `& S1 u  F+ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區7：熱湯水暖胃
, U, w) j& D6 N7 ]% Swww1.tvboxnow.com4 ~* |4 H2 H- n- o
大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。
0 j' O: m/ b% R0 F1 `公仔箱論壇! b# f  Q  h; ~: T, B( J
養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb7 E$ F9 p# u; v/ C, D
飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。
3 X3 I4 l, c6 S1 |
& l& @9 k4 T7 P$ a/ @  U+ _4 Z4 O! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 F- O) U2 C' R9 M, e
養胃雷區8：邊工作邊吃飯
) V/ J) v+ n% a7 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# E4 B; d! T* C- p4 b2 b! a9 K
生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S7 u' p1 x4 O5 o2 n  \

; K5 ]2 ]9 O+ |養胃這樣做
, y7 b4 {, B* l: w. swww1.tvboxnow.com唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。