早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）
# Y( y4 W: e* S- T# m8 |/ ?www1.tvboxnow.com
( i2 t0 ~2 x, r公仔箱論壇6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝
" n* I; z: M0 f# [1 jwww1.tvboxnow.com
& Z! }: R. g* w) HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q 瘦子也會有脂肪肝？
/ K% n3 l' Q2 |肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！
) M" n* k$ U, J6 I2 {! @' i: `" c& z2 ? r
重點1：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d) u) Y; @, P4 z$ s5 O8 K
代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。" c/ |+ |; u9 `
公仔箱論壇- X9 {& Z8 |" Z- ]5 a& R
重點2：" T8 q' U4 W/ I2 k$ E" T; F
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。tvb now,tvbnow,bttvb; k | F1 E$ d; s! }( b$ h( f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 J3 ]2 `" j3 a1 ~
9 u! i* ?5 P o% j1 r2 `' H/ atvb now,tvbnow,bttvbQ 脂肪肝有哪些症狀？
6 V& W2 U$ ?7 Z4 `! B) e( b公仔箱論壇
. S" e1 \' a6 x9 Y) B$ J" W. Y3 U5 m脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！ 1 T0 |, p9 e7 O3 a* [$ _% E0 C
% G8 N4 R$ _0 ?+ t; e6 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：: N' F7 K( v( [* l! P
脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。tvb now,tvbnow,bttvb' ?, L; Y/ g+ \6 O& x
# p+ B9 F8 X/ w8 Z2 t I) }" f
重點2：tvb now,tvbnow,bttvb$ y5 C3 J U+ R9 ~$ M7 i* v
過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。
7 X) }3 O( }* F( i% Y2 ~tvb now,tvbnow,bttvbwww1.tvboxnow.com* H& B$ M; p" m& V
重點3：
' X L( z' I: Nwww1.tvboxnow.com脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。
' j' }3 c, @" Q# e8 {8 utvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb, Z6 j" S9 H9 A# ?+ O" d
tvb now,tvbnow,bttvb+ s& _1 _2 |( R2 K
Q 得了脂肪肝會怎樣？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- g8 b/ w+ f$ _: y
脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！
3 x; K/ P. w( s" u- l! b% [4 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 n0 q' U8 T* z6 M0 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：* _8 @. B5 V. R, W& Z
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。
. p) [. \* C. x5 b* t- i7 Dwww1.tvboxnow.com
: h! V: q( p" m) t) VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點2：公仔箱論壇4 I0 Q% Y$ g; B, o
脂肪肝依檢查時的影像分為3級：公仔箱論壇. @# @% X# H: K" O4 M, i z5 r
輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；
0 E+ u' p, ?6 ^- v1 q2 T$ j. y中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；
7 E! ]! g& y( J5 D重度脂肪肝的血管則無法看見。1 z& y" G8 V8 C
' O! k$ i4 ]! \ [
重點3：
2 p, U5 S* T- G" b4 W0 x+ utvb now,tvbnow,bttvb肝炎、肝硬化、肝癌的不同：
$ d) `0 F N9 V6 A# x; F; k公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @+ r5 @2 c- C9 _
脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。公仔箱論壇- }* s8 H+ I* P. z
肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。
, e& u6 `' C' C/ E$ C2 p肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。
0 k& l- K9 ^# R1 g8 q/ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 f* x8 O& q! d( i* e H4 c9 ~9 r
公仔箱論壇% T) k7 h5 Z3 Y4 E( g$ O* O6 U" b
Q 脂肪肝患者如何正確吃油？
6 C7 l% M8 o) o' e7 Z; n公仔箱論壇
1 @: g n6 \, O6 Z8 V) l- ]' Rwww1.tvboxnow.com改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。
3 \, p& ` \3 V( H" Y! X
2 r+ J% p2 N2 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：
8 K4 e2 @" D4 f% n8 N6 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。
& y5 \( J" L. t4 v1 Z* O5 I [tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: X; Y. H* ]1 o, J
重點2：
4 ^" u9 d$ T7 \( [1 w, J% {: ^5 {4 vwww1.tvboxnow.com酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；tvb now,tvbnow,bttvb2 w. k1 i, o' J/ v& f6 g" b- b" g
非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。 m6 ~6 {6 X3 R
M7 N8 a; n! B6 r! a8 c+ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。0 W9 @& c" f6 W2 Y/ j$ U) d
(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)
' I# c. C: i7 H+ I! ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c& n3 _* G8 e) b) v9 j( l: W+ o
重點3：公仔箱論壇& M$ x) h) \6 C- Z& [; A
脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。) o# {# i8 f$ {3 v1 u. k4 K
# J) R$ `( ]* Z0 b( |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- Q; `9 _ g/ Q公仔箱論壇Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？
6 G) L: \, y, I- Wwww1.tvboxnow.com. x. V3 V, K, R( L
定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。 tvb now,tvbnow,bttvb5 s( _1 w& A9 w2 i0 `
9 \) K: N5 ]- H& ~
重點1：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 K6 U) U1 e- z( o- L
脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。公仔箱論壇1 j @) h9 A( h, G: M5 @
公仔箱論壇; ?- V+ G! O5 y4 l6 ?
重點2：
5 b. E# R" z# d: s$ J8 e/ X患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。- D u% u) C; H
# z" c8 G# O0 ^3 Q, M
＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
| 
