早安健康／溫惟昇醫師
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 公仔箱論壇! q* S: N1 x/ D. M/ V
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
n- |. {+ m* E0 ]( xwww1.tvboxnow.com看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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' ~+ n- }# w9 D$ F" f扁桃腺是什麼？
- } b" b2 a5 j) {: P8 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Y2 D5 u6 d& O4 U; m
為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ 6 `/ _" n( l; \& R3 {1 z& ]8 I
& o" E/ a3 Z5 t9 j( k7 a口臭與咽喉異物感：
( X$ E, f' s4 B+ T4 O [7 h扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb8 n2 v! w2 t3 N! G' T* x& w* C
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反覆急性發炎：
o. K# h: l+ t0 y: F, j' Wwww1.tvboxnow.com慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。公仔箱論壇" Z" L, W) _ z# |/ p
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打鼾與睡眠呼吸中止：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 K' }; E" Q8 p2 T3 p) a
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
0 X0 Y# z- D$ Q2 j( d% o1 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇: |5 J5 |* N$ m
口咽癌：5 `1 T# s1 O* t# `4 i/ R
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 E: D/ g( n" E. e2 o
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。www1.tvboxnow.com* @) n. q/ C6 G% x& U
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
; v) f$ o0 P ?5 s3 \( v$ W$ t# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( T( F8 n' j$ R
我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ tvb now,tvbnow,bttvb0 R9 v8 C0 i/ I5 R8 t6 {
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： ( g, r0 c) v0 [; z0 Z
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成tvb now,tvbnow,bttvb! u2 z, G1 w' T; m5 x
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
: U" j( }& w7 j4 J/ y6 \6 j調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎公仔箱論壇" o n' C2 g$ m
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
) H/ ^( W$ [$ B5 o+ v k公仔箱論壇當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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. l% o: |$ S8 ^; d! awww1.tvboxnow.com微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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