【早安健康／游懿聖醫師】當一位患者，推開診間的門，還沒坐下來，皮膚科醫師可以一眼就看出來的病，其實並不少。除了長在臉上的青春痘、脂漏性皮膚炎、老人斑、酒糟之外，有一種皮膚病，很教人討厭，沒睡好、心裡煩、太操勞、一直玩一直玩一直玩的時候，它就會跑出來，而且喜歡長在嘴唇附近，讓人一眼就看到，那就是：唇皰疹。
z( Z2 L; O1 s" ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" a' V; g v7 j' e9 m
你的累（淚），皰疹都知道！ 公仔箱論壇4 l% |7 h! {2 i) q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, T' [1 ~8 d- B% u! M, v
唇皰疹的病程很有特色，起初可能只是嘴唇一小部分（好發在嘴唇邊緣）發紅，同時輕微腫脹，之後就會看到好幾顆聚在一起的小水泡，水泡破掉形成潰瘍，乾掉的水泡皮則會變成硬硬的、暗紅色的痂皮，最後痂皮脫落，皮膚癒合，留下淡紅色的疤痕。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, l, ?: E9 U) Q& ^
/ v {' i7 v* B" v公仔箱論壇皰疹？我又沒亂搞，怎麼會得皰疹？ 公仔箱論壇: I [# f' v `. g$ B
公仔箱論壇1 k: W, k! S9 `/ L' Q/ U# Z
大部分人，聽到皰疹這個名詞，不由自主的就會把它跟性病連在一起，其實它可以是性病的一種，也可以不是。怎麼會這麼模稜兩可呢？讓我解釋給你聽： + \3 E- q+ V, q/ o6 @3 a
tvb now,tvbnow,bttvb+ N9 K7 z( S6 M8 y8 V& b/ s
唇泡疹是一種HSV病毒（Herpes Simplex Virus）的感染，HSV又分為兩種，一種叫做HSV1，一種叫做HSV2，很好記吧！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! B3 ]# Z0 t% Z3 t! w( N/ p" {
www1.tvboxnow.com4 C; v- O9 s; {' ~% _+ k, Y8 w
HSV1通常感染在顏面嘴唇黏膜，HSV2則通常感染在生殖器黏膜；不過隨著性行為社會多樣化，HSV1也可以感染在生殖器周圍，HSV2感染在顏面也不無可能。
* Y, A3 X. ` q( h公仔箱論壇
' R$ C' |) F& _% R# L7 K* @' `皰疹是經由直接接觸感染，接觸到有病灶的皮膚之後，就可能造成皰疹感染；好發在顏面的HSV1，大多在兒童時期就感染到了，而好發在生殖器周圍的HSV2，大部分是在青春期過後才得到。
. J, p/ b& `: ~2 M& r itvb now,tvbnow,bttvb
6 G- C$ W2 C2 o/ w- E/ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以首次發生、又長在生殖器周圍的HSV2感染，有可能是經由性行為、直接接觸而感染；而首次發生，長在顏面部位的HSV1，則不會認為是性病。
3 K4 S+ J/ s G$ p
4 Y0 H1 S/ o7 \3 a. G! s1 d4 F! g; S! x公仔箱論壇你說的我都沒有！不論嘴巴或生殖器，我都沒有接觸到可疑的病灶，為什麼還會得皰疹？
5 p& I! j# I/ G$ Y6 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www1.tvboxnow.com% v, N6 S" i6 X8 z7 {
皰疹這個病毒很特殊，首次感染的時候，可以沒有症狀，也可以發展成口齦炎（嬰兒、學齡前的幼兒常見）。大部分的成人，體內都驗的到HSV1的病毒，他們絕大多數，是在兒童時期就感染到HSV1了。
W$ V5 Y( E9 Otvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇; @7 S) d" f' ~& C' |" s
之後病毒並不是就被清除了，而是進入潛伏期（latent phase)，這個潛伏期，不是一天兩天，也不是一年兩年，而是一輩子！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" l- M# c; R. v& M! G0 u
www1.tvboxnow.com. _0 i% ?! v X" t2 V
潛伏在神經結裡的皰疹病毒，會把自己縮成小小一圈DNA，躲在人體細胞核裡，不複製，因此也不容易被我們的免疫細胞發現；一直到某一天，它接受到訊號，才會突然醒過來，啟動複製DNA的機轉，讓人體細胞開始複製病毒，因而造成臨床上的皮疹、發炎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ V0 G5 m7 q) e$ u
4 ~' l. a% [' I& x$ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以臨床上看到唇皰疹的患者，通常都是在病毒活化的時期，才發現原來自己得了皰疹，距離首次感染的時間，可能都過了十幾年了，自然會回想不出第一次被感染的時機。
/ x( c. E1 j* b6 A3 q) G' ewww1.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 @6 o; g! ]" |& N* E$ e2 V
已經得過唇皰疹，還會再發作嗎？
% ?4 v _+ l4 k$ N8 m
4 B4 d) M. i+ z5 E9 iwww1.tvboxnow.com
2 k* O# @) M4 }% g6 U H# K * g: W& t: J. S
5 K" ^- Q) {! E( }0 _公仔箱論壇會！而且不光是唇皰疹HSV1，生殖器周圍的皰疹HSV2，再發的頻率、症狀，都會比唇皰疹HSV1來的厲害且嚴重。然而，大部分的患者，是會在一段期間比較密集的發作，之後發作的頻率就會減少。
1 x! J, o: F3 g9 U% {www1.tvboxnow.com公仔箱論壇$ c7 ~0 B4 u0 }' ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& l" E( H9 m! m
為什麼皰疹會一再發作？
* s: f: f3 l/ H% P公仔箱論壇公仔箱論壇2 X9 K" r" C! T' d
這個要從皰疹病毒的行為說起：皰疹病毒感染人體，可以分成三個階段：首次感染、潛伏期、活化期。
) ^0 S9 `& T1 i5 I3 d公仔箱論壇
8 ~) j2 k" |1 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。首次感染，皰疹病毒會在口咽部的上皮細胞繁殖，表現在外，可能無症狀，也可能有症狀。有症狀的大多是口齦炎，在少數免疫力低下的孩童身上，也可能併發成皰疹性角膜炎、皰疹性腦炎。 公仔箱論壇/ Y ~7 t. o+ \$ {) J
公仔箱論壇" Q1 q: }& m) q& f, W$ k# y
首次感染後，皰疹病毒會沿著感覺神經纖維反向逆行，抵達神經結裡的細胞核，然後開始潛伏；顏面部分躲在三岔神經結、生殖器部位則躲在薦部神經結。這時候的病毒，趴的很低，就怕被免疫細胞發現。 www1.tvboxnow.com# g* F) o! n$ b/ Y: D- u
* T2 l; K' j. _. J8 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等到有一天，病毒發現周遭的環境適合了，它就會下行到周邊的感覺神經，來到起初感染的入口附近，啟動病毒複製機制，造成臨床上的黏膜紅腫、水泡、潰瘍，這就是皰疹病毒的活化期。
, L" D- d4 S) Q3 x4 {6 M! itvb now,tvbnow,bttvb6 H5 S1 i! b8 r, b3 L; W4 W
- f! U. Y5 p# v' d9 F公仔箱論壇甚麼情況下，皰疹會再次發作？
1 E/ a9 d9 C$ u& O' i0 w V! W {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ }( x( p$ z2 g* { L, W
最常見的誘發因子，就是壓力！除此之外，感冒、身體狀況差、睡眠不足、小外傷、日曬、嘴唇乾裂、女性生理期、甚至季節的轉換，都被發現與皰疹病毒的活化有關。
& H; ]/ r0 m! w3 P% Q- G% }
% X# o5 k1 i, Z$ _* ?www1.tvboxnow.com簡單說，就是免疫力比較差的時候，就容易讓躲在體內的皰疹病毒活化起來。
+ p6 q5 l1 o! P4 ^3 V) D; }# Q9 [# S( [" _www1.tvboxnow.comwww1.tvboxnow.com5 |8 P6 Z( }3 v* v" _0 d
值得注意的是，愛美人士常在臉上進行的化學性換膚，或是雷射，特別是燒灼性雷射，都有可能引發唇皰疹活化。所以，有唇皰疹感染過的患者，要進行臉部的治療之前，請特別提醒醫師，提早預防，避免唇皰疹在美容治療過後發作，造成進一步的傷害。
! C: ~# O2 E0 g! ?: {* _; C8 Y' ^' W; W8 D/ o! W
免疫力差才會讓皰疹活化，那我需不需要加強運動、提升免疫力？
' O$ w1 I/ k; G4 ^. `7 F) mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ T( [3 Q; h, eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- B. P2 R9 f* M
tvb now,tvbnow,bttvb% J6 s* F0 L$ _6 }
tvb now,tvbnow,bttvb9 N* |! l3 E- [" Q$ B' R
免疫力就像愛情一樣，可以努力，但是無法強求。站在預防醫學的立場，規律的作息、適度的運動，確實會讓免疫力提升，然而，在這裡要提醒大家： ' u5 f4 b9 n1 g# v' t& A5 f3 T
& A; _2 a) ]" [! \# X r' Uwww1.tvboxnow.com千萬不要在皰疹病毒發作的當下，特意的加強運動，或為了放鬆心情，而安排長途旅行。
6 e% S( D$ \. O% gwww1.tvboxnow.com
7 H/ G$ O) q4 Q5 |8 ^www1.tvboxnow.com皰疹病毒發作，身體要提醒你的是：多休息！睡好、睡飽，讓皰疹發作快快過去就好，其餘的，等這次皰疹好了再說。
- n. g0 j% s: _$ X. T& }公仔箱論壇: J4 B$ h2 j4 B
( n; Y! _4 d$ s5 q, a6 l1 Ywww1.tvboxnow.com有沒有什麼東西不能吃？ * m: X- ?- W+ l. p) N! S# P
/ ]0 Z3 W t3 ]+ F' c$ ~tvb now,tvbnow,bttvb如果有人統計，門診病患詢問十大金句，這句話應該會榮登榜首！ 8 b9 m" P9 F! ?9 X! e3 x4 e
9 _& h7 |' _% b: x7 g唇皰疹是嘴唇的黏膜發炎，所以我都會建議患者，太鹹太辣的、刺激的、辣的不要吃，免得刺激黏膜，讓症狀惡化。 公仔箱論壇2 ]' [7 G/ m1 V. ?0 Z( n
公仔箱論壇' ~' M/ L( {+ k/ D) R
除此之外，奶、蛋、魚、肉、豆、蔬菜、水果、五穀類，只要不會過敏的，通通可以吃。 : x+ D9 Z' W% q: z! m9 e- C
9 _! r8 W7 l# l: ^3 ctvb now,tvbnow,bttvb均衡的營養、充分的休息，是讓皰疹快點好的不二法門。 www1.tvboxnow.com0 V- T( V+ G- X6 s; W7 g3 [
. e+ @2 B0 D5 j& B, ?! k
. c0 H2 I7 h8 Z' O7 u2 ?* RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我長了皰疹，會傳染給別人嗎？ 公仔箱論壇/ A' p* o s5 C8 v$ C0 z x
公仔箱論壇# e7 b6 H) `9 m5 P
會！皰疹是直接接觸皮膚傳染的，所以正在活化期、看的見的皮膚病灶，是會因為接觸到病灶，就直接傳染。 www1.tvboxnow.com& W0 X$ g4 Q8 ]
* P3 A$ I+ m+ S: o. m可怕的是，就算是沒有臨床病灶的皮膚，也就是外觀看起來沒有症狀，卻曾經感染過皰疹的人，病毒也會少量的傳播，這也可以解釋，為什麼大多數人，回想不起來是在哪裡、被誰傳染到的。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& p3 ?/ p/ t4 n* N
9 b0 }8 q! D) {+ u3 p) I7 e- O. b7 ]皰疹好治療嗎？tvb now,tvbnow,bttvb$ i9 V1 D6 k4 R0 M; ^
9 S6 z& n. j1 V- R9 K4 H
6 `* a: j" N1 M! u" Q" Q& r) MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r& l" K/ f2 B
C" b) A" }* ]$ `1 Z: r5 k) G還好，皰疹雖然頑強，但卻很好治療。
5 p) ^6 `5 p, Zwww1.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 s7 [. h. q% v' L( ~5 A2 U
唇皰疹的自然病程約五到十五天，如果可以在症狀剛出現，皮膚只有局部脹脹、紅紅的感覺時，趕快塗抹抗病毒藥膏（Acyclovir cream），通常可以把病程縮短到一至兩天。
1 F: L4 l0 P$ Z* btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% H L8 B) j0 p* H2 e( E
長在生殖器周圍的HSV2皰疹感染，則通常需要吃到口服的抗病毒藥物（Acyclovir, Famciclovir, Valciclovir），才能讓病灶得到有效的控制。
3 ?- r$ b4 |# g r7 `* F6 Z- K, M
3 v& f: q0 j* N/ |' ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 Z# l+ W4 A7 L" G1 U公仔箱論壇聽說有一種皰疹，也會長水泡，而且水泡繞身體一圈，人就會死，是真的嗎？
! K3 R/ q9 L3 g( s% {6 n2 k1 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @ l% c4 |7 Y1 L
有一種皰疹，叫做帶狀皰疹，就是閩南話說的［皮蛇］，民間傳說，皮蛇繞身體一周就會死，這其實是錯誤的迷思。 www1.tvboxnow.com# u4 ]3 R$ f1 a
+ v- ^6 B2 Q' x7 O; W
帶狀皰疹跟唇皰疹的病程很像，只是帶狀皰疹的病源：Varicella Zoster Virus比HSV要兇惡的多，所以不論是初次感染、後續活化，都會造成更明顯的臨床症狀。 tvb now,tvbnow,bttvb" `6 w; V& G( i& R* }* x) F
公仔箱論壇! B" Q- L0 W+ h* _6 D! H. t7 h
帶狀皰疹的活化，通常只會繞身體半圈，不會繞整圈。 " z, f U2 t. n! _( H
$ K1 Z P' w n4 i只有在免疫力很差的病人，像是化療中的癌症患者、器官移植後吃抗排斥藥的患者、後天免疫不全症的患者，才有可能引起瀰漫性的帶狀皰疹感染，造成生命危險。 |
發表於 2019-5-15 07:33 AM
| 
