【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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血尿的原因是什麼？ + q! Q2 E& c `: ^5 k7 s( j$ ^
7 |3 s) R$ U5 ]+ K日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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2 Z( D7 O1 X5 b/ P3 U- B1 I' q l而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z" D2 H, E" O9 Q8 w7 {8 b
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血尿原因1─腎臟疾病
, M1 R# x! Z3 {" v" `) q$ H公仔箱論壇可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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`* ]1 a: h% n* a7 {www1.tvboxnow.com血尿相關的腎臟疾病與症狀：
. X2 R3 V5 t9 Fwww1.tvboxnow.com疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) v S, t; ^! Q
| 症狀
( {9 A3 b; g* E' O7 Y2 |tvb now,tvbnow,bttvb | 急性腎炎
0 J8 ^! W& C" ]! O, }: G | 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等
( Q6 |& Z, y, Y5 ~1 Twww1.tvboxnow.com | 慢性腎炎公仔箱論壇' t m3 b8 d! a0 c
| 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等tvb now,tvbnow,bttvb" B! u6 i" C! y; ^
| 腎盂腎炎
3 ]$ {2 Q7 N/ G, l5 c7 f; j6 W0 | | 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿tvb now,tvbnow,bttvb; T7 @% b, s9 N# r9 A" H" b
| 腎結核
2 n5 P1 c- W4 e* h9 h2 a% awww1.tvboxnow.com | 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等$ M5 y7 P9 k( N2 S+ b0 \
| 水腎症www1.tvboxnow.com1 N5 j1 o( i! `
| 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官tvb now,tvbnow,bttvb8 i2 g4 e2 I( b) ^2 F
| 多囊性腎臟病（泡泡腎）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 e; T/ g6 n' B
| 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
4 F5 v$ m2 ~! U, h' V( ]/ ctvb now,tvbnow,bttvb | 腎癌' B% D0 p& K" f0 E4 o
| 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
6 G3 h$ G- Q7 J4 V | 腎血管梗塞1 C& o! V$ `+ q2 ^4 |% a& m$ a- X/ j
| 血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
* K0 t& D% \) ~# i | 腎盂結石tvb now,tvbnow,bttvb* ^0 ?1 a4 j/ `: b+ h
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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' L* E9 y2 F0 L血尿原因2─輸尿管疾病 " n" |( S6 R5 A) p2 u* X
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 ( s6 s6 a" A$ ]2 W3 V; Y8 \! ~
* ?' ]5 @1 h n5 }1 r3 w! o6 B3 Otvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的輸尿管疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; u4 X2 h7 G2 |6 f/ B
疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }! C1 m3 B" k/ Y. _4 K
| 症狀
6 @) M$ O0 Y3 e7 R8 v( W | 輸尿管結石TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N& n8 b- K& r$ A4 K% s, o9 O7 z
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
+ l" y' H& w( K( U- U; p% y公仔箱論壇 | 輸尿管癌
8 V$ K8 e+ ]) p8 \. @公仔箱論壇 | 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等
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7 V1 o; P# p( \6 ^1 a/ U, R7 _血尿原因3─膀胱疾病公仔箱論壇5 V9 z! a/ Z" P) z( f% T
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可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 www1.tvboxnow.com' d) {1 S* f% n
& F/ H% S& m( f膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
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) K8 @) P$ W' }8 |- ]6 X公仔箱論壇血尿相關的膀胱疾病與症狀：
! e& O5 z2 N0 I疾病
- Z5 \/ Q4 o" {( K! ftvb now,tvbnow,bttvb | 症狀* P. ?, c! ^' K
| 膀胱癌
$ s a q" y0 ~2 f | 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
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血尿原因4─尿道
4 s9 i v& g7 i! L可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
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血尿相關的尿道疾病與症狀：
- ~' ]- N5 E2 t公仔箱論壇疾病# v1 h/ C% Y* g F9 k4 d3 B! A
| 症狀tvb now,tvbnow,bttvb/ O( H8 C1 d4 S( E: L( {- w1 N( ^) i8 @
| 尿道炎
t* a" [' s0 Btvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等www1.tvboxnow.com' I" c2 w X! V+ X7 n8 h. K
| 男性尿道癌
/ y2 |% E+ u& j# y2 K" j) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
$ [) Q7 L: [$ l' s: s | 女性尿道癌tvb now,tvbnow,bttvb8 ~2 c: y* a) ]7 {4 ]( P
| 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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! c& ^- ?! W9 }4 ^+ [* l. x3 Kwww1.tvboxnow.com血尿原因5─尿道旁前列腺
1 m* w: G. G% m# {) ~2 ~" `公仔箱論壇可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* m. d6 [- B( y% u- c# q2 E1 i' {. ~
! Z7 |5 c3 K; ~# Y( @' ytvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的前列腺疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 n. f8 R/ F4 ?: g8 D7 q3 w
疾病
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" q- [2 z! i: e r3 t" f公仔箱論壇 | 前列腺炎
+ x0 B( o8 z& ntvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等
1 J s: u# g2 S" |! _# Q( @tvb now,tvbnow,bttvb | 前列腺癌
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; ]; y' k$ O6 |& o+ i% j: ^# c6 f血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： tvb now,tvbnow,bttvb' T) H4 s/ r' T1 H; `3 S
) V. g; n$ {- ]; K血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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. i6 @" v/ f' h2 k" h- 嬰幼兒、學齡前兒童; `: r8 v0 D* N2 ~" H
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童
; S) T0 `0 m( w5 ]3 g2 Mwww1.tvboxnow.com以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性www1.tvboxnow.com7 R2 k! q4 H i. s# T; L4 S
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性
* ^! \+ f9 [$ q/ h5 z尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 J! m+ `6 N9 L3 [; E; [
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： - O1 b2 ?& P3 i8 G8 v% e2 T# J
- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
- 從事劇烈運動
- 受到感染
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( H' g% \' I5 c3 t" ?$ owww1.tvboxnow.com血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
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! u. W+ B- \: B' q" J- b- U另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 www1.tvboxnow.com2 w8 e! I( n, ]$ g$ a3 [
# J4 _7 Y- z8 D, B美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： $ |1 s1 N. m4 _! n) X* K
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- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
! n* K! U4 c3 Q" O6 S/ J X接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |
發表於 2019-6-13 07:06 AM
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