健康醫療／記者林怡亭報導tvb now,tvbnow,bttvb. b/ T- s o/ k, p0 x
8 w* i' j! W, D9 awww1.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb3 N8 i7 v* ?. o3 |0 w
, H" ]! p7 B3 v d+ s: _+ `南投一名73歲的劉姓男子在腦中風後的住院期間，因不自覺流出口水且喝水會嗆到，被醫師囑咐以鼻胃管管灌餵食。出院後因為太想品嚐美食且家人也不忍心，就讓他進食，沒幾天後劉男就因為發燒、喘而再次入院。經醫師評估後，安排進行螢光透視錄影吞嚥檢查，發現患者吞嚥異常的問題所在，進而改善吞嚥困難。
" V; i v, V: p9 G0 Ptvb now,tvbnow,bttvbwww1.tvboxnow.com$ H3 u7 l [/ ^. E6 x
吞嚥困難恐致營養不良、吸入性肺炎
: E7 P. d9 }7 d: Vtvb now,tvbnow,bttvb7 x, g2 B- `& e9 F H0 T, ^5 {, Q
要將美食下肚，吞嚥扮演相當重要的角色，但是像老人家、中風、癌症等許多疾病都有可能會造成吞嚥問題，進而影響進食，而造成營養不良、吸入性肺炎等問題。因此盡早的評估及治療吞嚥困難，使病患能夠安心的攝取營養是相當重要的。
6 O9 n" E- B' \% }& X
6 y) \; O- V3 I& ^0 ftvb now,tvbnow,bttvb南投醫院復健科林建仲醫師表示，臨床上類似具吞嚥障礙的腦中風個案約占三至四成，更有少數腦中風病人進食時因嗆咳現象不明顯，而被忽略有潛藏的吞嚥障礙危機，卻常因痰多、不明原因之發燒，甚至反覆發生吸入性肺炎，才被察覺出具吞嚥功能障礙。
+ a( w! B# }6 u1 z" m3 A& D6 R, G- E1 g; e1 x
紀錄吞嚥過程進行動態分析" M. { q9 e8 }" ~/ q* b
公仔箱論壇6 D3 w4 U6 T% E0 ^$ M
林建仲醫師指出，螢光透視吞嚥錄影攝影檢查是一種特殊的 X光檢查，其檢查的範圍包括口、咽及食道。檢查中使用不同濃稠度的鋇劑加上食物供病人吞嚥，利用動態的螢光透視錄影吞嚥過程，以記錄患者的整個吞嚥過程，進行吞嚥的動態分析。
1 C$ a- ?: ` Q# ~/ [; Y0 q; j+ C5 P1 i4 {
提供客觀診斷 有助擬定治療策略9 B0 P- Z! ^' ^; `" M
tvb now,tvbnow,bttvb7 o3 C( G3 Q4 v, ^2 W: G: U
螢光透視錄影吞嚥檢查是相當具有臨床價值的動態評估，可以同時觀察患者吞嚥過程中，器官的結構及每個吞驗階段的動態反應。除了可以提供客觀的診斷之外，醫師可以藉由影片的呈現，探查吞嚥機能缺損的解剖位置，及評估吞嚥障礙的原因，幫助復健科醫師及語言治療師擬定治療策略，以提供患者最適合的醫療服務。1 _8 c; b# i# i# Q* p4 d4 r
! n) U+ k* A$ f: ^- g" w6 W
吞嚥檢查使吞嚥困難獲得改善! d5 B- y! d1 N5 u' @" q- s+ @
+ w! H- C+ d& `9 ^, g) D林建仲醫師是少數在南投地區，能夠實行螢光透視錄影吞嚥檢查的復健科醫師，該項檢查不僅造福有吞嚥困擾的腦中風患者，老年人及鼻咽癌等有吞嚥問題的患者可在醫師評估後，進行該項檢查，使得吞嚥困難能夠進一步獲得改善。 |
發表於 2019-8-25 12:05 PM
| 
