健康醫療／記者萬博超報導
3 H0 [, V) B1 y4 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 o% I) e0 @9 y% r! f
* r& l( A+ s- Lwww1.tvboxnow.com公仔箱論壇- W7 c/ l7 ]3 _0 g, [9 E8 _% u; W
一名高齡83歲的蕭姓老翁，患有糖尿病、高血壓及心臟病史，行動自如也可流利與人對話，年初卻突然出現喘、胸悶症狀，送急診並緊急插管後，確診為冠狀動脈狹窄、合併嚴重主動脈瓣膜狹窄，心臟功能僅剩25％，需緊急開刀。但因老翁狀況不佳，經評估手術風險為45％，所幸於彰化基督教醫院心臟外科、心臟內科及麻醉科攜手合作下，完成經導管主動脈瓣膜置換（TAVI）手術，目前已順利出院。公仔箱論壇9 V0 _& {9 c; Q0 I% D
* k4 c6 @1 I9 ]" bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主動脈瓣膜狹窄 初期無症狀嚴重恐致命www1.tvboxnow.com; v5 H% v& B7 w7 I$ C6 D9 c
8 G! w" D/ M4 Z) P# N' }, T, W. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。收治蕭阿公的彰基心臟外科主任陳映澄表示，主動脈瓣膜狹窄初期沒甚麼症狀，隨著年齡增長、瓣膜鈣化，瓣膜打不開或蓋不起來，慢慢出現胸悶症狀，嚴重時，因血液送不到頭部會暈倒，最後心臟衰竭而導致死亡。以阿公的狀況看起來，主動脈瓣狹窄是十多年累積的疾患，送醫時已經是非常嚴重狹窄的狀況。tvb now,tvbnow,bttvb% [/ R/ Z; a- {; H7 {
+ b2 v: t# d" n$ o/ L* Q
跨科別整合手術 省時間TAVI風險最低公仔箱論壇, u$ ]% V/ ^2 g1 J0 y" a
公仔箱論壇, c" j9 q. c- ?3 |4 E t: D9 q$ U
蕭阿公經冠狀動脈攝影檢查發現，3條心臟血管狹窄已堵塞70％以上，而心臟超音波檢查也發現嚴重的主動脈瓣膜狹窄，不僅心臟衰竭、功能也只剩下25％（一般老年人自然老化，心臟功能約40％）。
& l7 |' X+ Z L+ _2 R陳映澄主任指出，手術方式有三種選擇：1、冠狀動脈導管手術後，執行心臟微創手術，術中需讓心臟跳停，使用體外循環機，風險是拔管困難。2、傳統開胸手術，同樣需讓心臟跳停，使用體外循環機，風險更高且住院天數高、康復期長。3、經導管主動脈瓣膜置換（TAVI）手術，侵襲性最低、風險最低。) ]+ i3 m$ ~% K2 L, B) A
' N( h4 _8 K* ^公仔箱論壇陳映澄主任強調，TAVI這類高複雜度的手術，衛生福利部指定要在具備多項主動脈手術所需儀器的複合式手術室（Hybrid OR）中，因此為蕭阿公安排在新設置的複合式手術室中，由他與心臟內科主任陳清埤、麻醉科醫師共同合作進行手術。www1.tvboxnow.com0 C* L0 K: y4 r' h
出現胸悶、頭暈莫輕忽 心臟超音波檢測免惡化
4 f+ V# z' g# N7 [% t公仔箱論壇
/ h- _/ u( q7 z1 x& G# Zwww1.tvboxnow.com陳映澄主任分享，以往年老、心肺功能不全的患者，常因手術與麻醉風險而放棄手術，但現在有複合式手術室（Hybrid OR）以及日益純熟的經導管主動脈瓣膜置換手術，為此類患者帶來福音。陳映澄主任也提醒民眾，家中長輩如有出現胸悶、頭暈等症狀，可經過心臟超音波檢測，是否有主動脈瓣膜狹窄問題，提早處理以免惡化。 |
發表於 2019-9-22 01:18 PM
| 
