早安健康編輯部
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5 j/ N3 J$ i5 E: S- ~; b ]; gtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:( I c9 j" J$ i5 X
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曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。
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基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。
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不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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7 b7 b- [0 [& @tvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是什麼?tvb now,tvbnow,bttvb4 q# l* ^/ v* j2 U
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葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。公仔箱論壇$ a h' k( X; ~/ z, c
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葉克膜什麼時候適合使用?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) h7 q; [0 B. w$ q9 }
5 n7 J; ]8 S+ ~$ L9 w* e- uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。www1.tvboxnow.com! H1 t# U7 g, |* `5 p1 P; O" x; ?
* E7 G9 E9 k5 R1 A$ Q公仔箱論壇使用時機
8 {3 D# p, b+ I& }) k" H* b疾病或手術暫時心肺功能低下
- t8 f; _# M8 _$ Q" d! U/ e8 j/ {tvb now,tvbnow,bttvb等待心肺移植
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$ b. ?. a0 q- [; B& `) e為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?tvb now,tvbnow,bttvb* a+ v6 |% I/ O( u6 ]
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。
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5 m( o% L3 v! W: CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。tvb now,tvbnow,bttvb0 `, l* o3 B) A0 S+ E ~
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使用多久
8 g" A9 a0 M' o. C _6 xwww1.tvboxnow.com一至兩周內
$ j- {/ z3 J% U5 u( Ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h/ `& S; }: p3 K( u) h2 F. H
缺點% k: O* n* n- t1 H. _# v% X
血液可能凝固tvb now,tvbnow,bttvb8 u; k2 D& N1 B; Q
心肌梗塞或腦梗塞' N5 Y$ x o9 _7 H* b4 x! P$ s
腦出血
: Q4 a0 k( J. gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。感染
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葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?
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0 K7 l/ h7 P) b公仔箱論壇病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。
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- W: a3 K7 Y& d; P& Y公仔箱論壇此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。5 Y7 Z: S6 }4 `# q& h$ s
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病人不適感
$ z3 L2 [' D/ S. J/ u6 y! H- Ptvb now,tvbnow,bttvb強制臥床,完全無法移動
]3 A$ j7 C' v5 P8 O# U公仔箱論壇手腳發黑、截肢TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ~3 O0 X$ {9 x
強制昏迷TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T. o: E0 m0 J Z% a
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葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 |