早安健康編輯部
' P. f" i5 o7 V1 W* @% B2 _' r
$ ]4 \: G7 k# S4 c- P: d! f2 Z葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:
3 i2 V4 j' a5 ^# s( p# Y公仔箱論壇
6 H. u' l D I# A曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。
" t: l, l5 C6 g8 [" T; jwww1.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb" b# X4 J3 @/ }5 T0 T6 {, D8 n
基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。
4 `) y" r5 @/ W: ^ v5 \公仔箱論壇1 _* B! O. L7 r
不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。公仔箱論壇% ]5 H( G% q4 r) Y
l- N/ k4 g+ H1 Z4 d
葉克膜是什麼?
& i7 ]6 w" J1 v; o% T
9 v( N; `7 x3 U0 x B* g葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 I& u6 U, J) g7 S( K
% Y/ @( Q; L2 r; C+ d; o! t葉克膜什麼時候適合使用?tvb now,tvbnow,bttvb* T, Q; q! ^! b M% h. p) t
公仔箱論壇$ ?: ~/ B2 c" z/ N: h. F
葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。tvb now,tvbnow,bttvb- b4 M. c- @3 P
4 y6 H& n4 a. I8 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使用時機
6 P8 P* Q4 w5 m* GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疾病或手術暫時心肺功能低下www1.tvboxnow.com! X8 S8 C7 D1 _+ r
等待心肺移植TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 e# c3 {: @, S' f" n X
www1.tvboxnow.com& b" M4 p: u* j F, y: B# e
為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?
q- r# U; ~! V6 M( V公仔箱論壇
# z3 J/ Y9 ?2 a' D3 z' H6 Y! Q台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。www1.tvboxnow.com8 i2 X* x' R& M/ H- ]: j2 W
, O. f0 Q! W% c) ~tvb now,tvbnow,bttvb由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。
% G' C0 Y; n4 W# f1 qtvb now,tvbnow,bttvb1 T. k4 L% i3 M% h) T% H# P
使用多久
, v% k( A0 R4 C; K1 O" X) ?0 E8 o公仔箱論壇一至兩周內TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S; k1 d0 u, |$ u" r% N# F6 g) y/ ?: N
4 h* o; }% ]0 D! I" G1 Owww1.tvboxnow.com缺點
5 D" l( z j4 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液可能凝固tvb now,tvbnow,bttvb3 i' H$ Q' u4 k3 a% e
心肌梗塞或腦梗塞
7 C3 L, H. a0 Z" \/ @) |. C腦出血4 X: t2 c% z0 e2 r+ w, [. J
感染6 L4 v1 @. K6 g7 }* }
公仔箱論壇+ `: f( m O. h# s& q
葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N1 e% m5 W" @9 i
( v" u& O0 z# D- [$ r, L
病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。tvb now,tvbnow,bttvb& ?" F# t$ @( ]3 j9 ?$ d! E
6 n6 U! Q# E6 ]4 t2 c4 F公仔箱論壇此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
: S8 j' G( x. ]* sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ _% h2 ?* X- T# |6 n7 \# WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病人不適感TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z0 ^" Y" m! G0 H S0 d, |; a
強制臥床,完全無法移動$ h5 `- g' B8 h* J3 J- y+ Q
手腳發黑、截肢TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 r" N; {* f7 i
強制昏迷tvb now,tvbnow,bttvb% J& b" g0 K- @9 p X7 D$ s
+ O0 b5 f! \$ n& p* ?) eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 |