早安健康編輯部
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:www1.tvboxnow.com9 f. B, M$ M7 }7 ~9 S" N
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曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。tvb now,tvbnow,bttvb2 y7 n9 r# } C& T. }7 l5 C
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基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。
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+ i7 d7 }3 A% V8 P0 z不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 V+ X& w, u. ~1 v' S# x
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葉克膜是什麼?
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葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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6 h4 b9 _$ t1 R1 ~4 Z0 ttvb now,tvbnow,bttvb葉克膜什麼時候適合使用?) |. `, _3 h7 Z* B% |7 L% ?# L$ I
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。
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7 h& G8 {. S! k9 cwww1.tvboxnow.com使用時機
* h# r. a0 t2 Z; @1 ^' E' C( T9 G公仔箱論壇疾病或手術暫時心肺功能低下TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ }. W2 V: x) l: n4 b# a
等待心肺移植 p' ^! k0 L3 ?2 O9 @& o5 |
: Q# u0 ^( Z! Z: X. P為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' y7 u/ ^3 b7 F2 z: x
( a' A) { Y+ n% [, O- c7 I, }" z( LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。1 M+ m% L" D* S/ K
+ _& _5 @; {1 V {0 G9 q' {由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。
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使用多久
8 r! H, J% q$ N, L一至兩周內
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缺點$ U% q* f* R0 C" v7 i, p
血液可能凝固tvb now,tvbnow,bttvb b3 Z5 Z9 D; P5 e
心肌梗塞或腦梗塞
5 d/ M" l1 S3 @& c! xtvb now,tvbnow,bttvb腦出血( U6 J/ U& o: j$ M& Z# u2 Z+ `
感染3 \* c7 S* d6 @/ `0 M0 |
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葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?
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病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。
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/ N* c3 s K _# W( ~ N此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。www1.tvboxnow.com2 p& @/ h6 d8 X& B+ _# G
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病人不適感tvb now,tvbnow,bttvb5 R& z3 r8 e8 J& I$ F6 K& W, K
強制臥床,完全無法移動3 l2 V) r/ n6 G6 K& ]% ~/ u; s
手腳發黑、截肢
T2 w* Z6 J) P2 d# Dtvb now,tvbnow,bttvb強制昏迷TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# f3 H! Z/ J! l, i+ s# Y0 {2 d
3 n- e! U! s/ I* e/ {) N, NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 |