小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。+ j& C$ m' a' O! d" W/ k# X8 {8 m
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
& n" ?. o, T/ \6 W5 H公仔箱論壇今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
! d, O1 I% N2 ~+ B# n" l公仔箱論壇1、 指甲粗糙、變薄：tvb now,tvbnow,bttvb, m# W' @) ]( W/ ], I
1 z. I! A- ~4 q0 `/ o2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 7 f, |, e/ h' C
如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 q% B1 U3 u. }$ Z1 f# ?
這種情況便屬於典型的甲營養不良。
* s9 F/ W# H3 Swww1.tvboxnow.com
8 s- \# @1 N: D/ x1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
0 Y- I& }; n/ ]/ a, ]9 U! i7 itvb now,tvbnow,bttvb
* i8 O. d; N* F! x' y4 s: g# l2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。tvb now,tvbnow,bttvb \% M! e. f) x: M
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
% G! m- ~+ p$ N/ uwww1.tvboxnow.com
/ f! J, R* a: Y2 F7 _www1.tvboxnow.com3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。公仔箱論壇" F1 x0 F0 v" P/ d
2 C6 C1 i L" R: {) t. V
2、 指甲上有橫線：
9 n. C; Y. p# }" l. Y0 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
+ g7 M& r; k5 ~, u# E5 ywww1.tvboxnow.com可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
/ D3 r5 e* _% b: C) t8 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 
! v, q$ G. n( k. P- k5 Q. Etvb now,tvbnow,bttvb1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
8 J& |- w3 k4 B8 c1 H3 \公仔箱論壇2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；* M' ` A. W5 J9 r
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生； N- S6 ]# h' B/ s2 |- B
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
/ O R; |) g1 W/ K# G; u公仔箱論壇三、指甲上有白色斑點：
. I5 M w" [# {& i5 ywww1.tvboxnow.com 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
: j0 E _6 L( bwww1.tvboxnow.com# V% A( z( m& r" O# |; R
1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
# |; x F' `8 r2 A8 Y5 z) qwww1.tvboxnow.com指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
2 Q$ M# \* c& Rtvb now,tvbnow,bttvb2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# v9 b6 v8 n5 @7 a- ~3 d: u
及時剪掉就好，不需要特殊處理。- u: H/ K' a, V! h7 w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' j5 [; ]+ q- X- q+ ?; y
tvb now,tvbnow,bttvb( t% ~4 I0 |7 ^9 [- a
四、指甲出現豎向裂痕：公仔箱論壇' b- \( w) N7 r J
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。www1.tvboxnow.com: X9 B! `6 C. u8 n$ z
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
5 F$ e3 W* ~, U& F* O* m( Ztvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?- f8 W8 s K- a$ T6 O) ]: [
1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
1 }: l( l) d! `: _& dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 y5 M1 y" Z* I, ~
2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
0 m! D# E# S: }8 T; _7 Z) z4 l# xwww1.tvboxnow.com# Y2 G% R2 u Q% ~& m0 s
3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
. [4 s' B2 I! Ltvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb2 H/ N! e3 @9 ^5 G8 @+ q
五、指甲發黑：
, V, F/ s, p% c6 M2 g {# ?tvb now,tvbnow,bttvb
( m2 D/ ]2 C5 B 
: J0 N. i9 I3 f& ?0 a9 _# a H, L* R0 m公仔箱論壇如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
, I* J( A9 k. p: ^5 C4 J通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；% P E' h9 Y" H
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
) p5 G7 i, x W公仔箱論壇
7 n" J6 u$ o" Y% ]公仔箱論壇3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
" o1 Y& }& _' S' Z$ }+ @5 `+ H |
發表於 2020-4-23 02:43 AM
| 