血壓升高、血管已受傷大家好，今天我給大家講的話題是：高血壓是血管異常的標記。什麼意思呢？就是說高血壓是多種原因導致的，它作為血管異常的一種標記，血壓升高只是其中表現之一。所以對於高血壓的防治，我們不能只盯著血壓讀數，還要包括血糖、血脂、飲食和肥胖這些風險因素都要一起控制。$ J3 K4 ^* {/ e- k( I+ }
" N/ p/ D: e1 w6 A/ k4 Itvb now,tvbnow,bttvb我們為什麼要聊這個話題，首先是我國高血壓的發病率高、控制率是特別低的，長期的高血壓持續損傷血管，造成心腦腎眼等部位的疾病發生。
' `0 U9 ^* D4 I0 V7 ? v 沒感覺不治療tvb now,tvbnow,bttvb- k9 o- c" W( S8 ~2 Q
同時更因為我臨床中遇到過很多患者，都是明明知道自己血壓150、160mmHg了，就是不願意治療，也不去改正自己的生活習慣。他們覺得自己沒有什麼不舒服，要是吃起藥來又費事又費錢，就不願意去吃，自己幾十年的飲食習慣了，更不願意去改。6 h4 O- a2 A! C8 A/ {! t0 g3 z
這樣的人太多了，所以今天我就跟大家說一說為什麼你的高血壓作為血管異常的標記必須要重視，讓更多的人知道為什麼醫生會反反覆復跟你強調高血壓是需要治的。
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不吃藥，腦梗來找高血壓是血管異常的標記，血壓升高，就是一個提醒，但是大部分的高血壓患者卻不當回事。比如我的鄰居，四十多歲，身材比較胖，在一家外企工作，收入不錯，但是工作壓力還是有的。忙於工作，平時幾乎沒有什麼運動量。
+ W4 `) U. |5 Q/ rtvb now,tvbnow,bttvb高血壓好多年都不吃藥，就是不當回事，覺得每天都要惦記著吃藥太麻煩了，浪費精力浪費錢。而且他覺得自己身體挺好，高血壓也不頭暈難受，不影響工作生活。不但如此，生活習慣也不注意，吸菸，每天一盒煙，三餐基本都是在外面吃，高油高鹽的飲食。每次一提起高血壓來，就說「沒事，身體好著呢，吃嘛嘛香」。www1.tvboxnow.com( N6 K8 G% h) ?. f+ G2 N5 `3 v [. _
 血管已千瘡百孔1 A) c" F- v3 B7 d9 p) L
實際上，他表面上看起來是沒有什麼異常，但是由於高血壓的存在，他的動脈粥樣硬化已經一塌糊塗，血管已經糟糕透了，只是他自己全然不知而已，還在用自己的高鹽高油飲食習慣繼續糟蹋著已經千瘡百孔的血管。就在前些日子，天氣一冷加上工作壓力有點大，一不留神突發腦梗了，半邊的肢體麻木、胳膊抬不起來。當我再遇到他的時候，他再也不說沒事了，因為事情已將發生了。
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 高血壓日積月累不斷的刺激損傷血管內皮，流經的大分子脂質就容易被變粗糙的血管內皮掛住。時間久了，血管壁中積存的脂類物質越來越多，就形成脂質斑塊。血壓持續升高，斑塊容易脫落破裂，同時會釋放凝血因子，快速形成血栓，隨血流流動，卡在細小的動脈分支上，卡在心臟的分支就是心梗，卡在大腦的分支就是腦梗。tvb now,tvbnow,bttvb" o/ s& @) ^2 {# J: o6 S
就像我的鄰居這樣。所以發現高血壓，其實血管就已經異常了。如果不管不顧，長期持續的高血壓損害直到血管承受不住了，疾病就爆發了。tvb now,tvbnow,bttvb1 y# v6 R) @ w1 `
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微血管先受傷如果我們說高血壓是血管異常的標記，你認為只是損傷大血管的話，那你就錯了。高血壓在沒有造成這些斑塊之前，是容易損傷微動脈的，因為它最薄。比如眼底。一旦眼底微動脈出問題，就是眼底病變，導致眼底動脈硬化，嚴重的患者睜眼只能看到光，看不到東西。
. k9 h1 w6 Z7 l5 I6 N1 xtvb now,tvbnow,bttvb我遇到過一個患者，高血壓多年，雖然一直服藥，但是飲食上還是跟以前一樣愛吃鹽，口味重，沒有鹹味吃不下飯，特別愛吃醃製的醬菜、鹹菜，一頓飯就吃半碗，改不了。www1.tvboxnow.com! ]2 d0 w3 b0 `: V, A
 差點失明tvb now,tvbnow,bttvb' I8 I8 C* n) Q8 n, `( C1 u$ C
他心理上就覺得吃了降壓藥就夠了，反正血壓高也有降壓藥呢，把吃藥當成自我安慰。吃了藥也不監測血壓，不知道血壓控制的怎麼樣，照樣吃鹹菜，炒菜多放鹽，放調料，反正是吃了藥了。" } K8 Z1 Z: Q" E/ o/ O, ]
但是有一天發覺左眼下半部看不到，過一兩天後才到醫院檢查，造影后確診是高血壓導致的眼底動脈阻塞。我們告訴他這樣的情況與高血壓有直接的關係，現在只能控制病情發展，不能痊癒。患者當場就崩潰了。1 z( M: h `5 g2 i1 L5 S/ z- a6 J
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 早檢查早治療所以我們一再強調高血壓是血管異常的標記，當我們發現血壓高了，就要重視起來，對於血管而言，什麼時候都不算晚。因為血管異常的初期，它是不會「說話」的，誰會在沒有不舒服、沒有症狀的情況下去檢查血管內皮有沒有受損，沒有吧？都是在你不知不覺的情況下，血管就已經受到了傷害，等到血管實在承受不住了，出現症狀了才去治療，這些症狀往往都是造成腦梗，心梗了。tvb now,tvbnow,bttvb" g6 v' r. F0 k- ?
其實我們明明可以通過控制血壓把這些疾病扼殺在搖籃里的，明明不用這樣冒著生命危險和死神搏鬥的，為什麼不去預防呢？為什麼都是等到實實在在的看到疾病真的來了，真的把你的身體擊垮了，才肯相信，高血壓真的是可以威脅到生命的。tvb now,tvbnow,bttvb G; o7 o& I: J/ N% \
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兩類人更要警惕! G; H/ O4 n% V5 y# b& e. I
對於糖友而言，血糖長期超標損傷血管內皮，這個時候你的血管本身就不好，更容易發生高血壓。所以更要警惕高血壓，一旦高血壓和高血糖同時存在，那血管異常嚴重程度加倍。www1.tvboxnow.com6 k2 G9 B! _) C
對於高血壓的高危人群，比如有家族史或者有過咸、過油的飲食習慣，肥胖等等這些人群，就要定期監測血壓，注意自己的血壓情況，高血壓一定要早發現，甚至早預防。越早發現，越早治療，對血管的傷害就會越小。tvb now,tvbnow,bttvb+ X7 @2 S1 [" p( u
如果不早發現早治療，在血管這就會形成一個惡性循環，當血壓逐漸升高，微血管的動脈阻力就會越來越大，阻力越大，血壓就會越來越高。www1.tvboxnow.com( R6 ^! F7 D3 d- t( @( }2 F. [
 公仔箱論壇 W# Z4 v* Z) Z
動脈硬化難逆轉) s2 D, _9 _) _
目前我國大概有4億的高血壓患者，那麼高血壓是血管異常的標記，也就是說這4億的人群血管也是異常的，當高血壓遇上血管糟糕的這種情況就會形成惡性循環，再加上我們飲食上高鹽高脂，也不監測血壓，甚至很多高血壓患者根本不服用降壓藥去治療，繼而引發糖尿病、冠心病、腦梗心梗等疾病。
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此外動脈粥樣硬化及斑塊形成，是不可逆的，一旦形成就很難自行消除。到一定年齡後，幾乎每個人都有不同程度的血管硬化。我們沒有辦法阻止年齡增長，但是我們可以改變自己的不良習慣，阻止高血壓和動脈硬化相遇。
1 ?6 }1 J7 ~1 Z6 J6 @ 挽救血管，必做兩點第一，減鹽。
. Q! R) B7 C6 Y' c: Dwww1.tvboxnow.com高血壓和鹽的攝入量超標是密切相關的。所以要降低食鹽以及隱形鹽的攝入量。高血壓及三高人群每天食鹽攝入量是5克以下。具體控鹽方法和技巧我們已經有相關文章，大家可以參考。公仔箱論壇# H! d6 K2 k0 c% N# G$ w+ E
 第二，保持健康體重。www1.tvboxnow.com7 t% C5 }0 z( g3 v* A \
減少在外就餐次數。現在快節奏的生活讓快餐、外賣得到人們的青睞。而不管是外賣、餐館、食堂的菜里，油多到好像不要錢，都能讓你吃油吃到飽。炒菜都是先過個油，像干煸豆角、乾鍋娃娃菜看起來是在吃菜，但是其實是吃一口菜就是半口油。
; p3 M T- j$ {6 k; n( N" I, y0 x水煮肉、水煮魚，就是一類「油煮菜」，麻辣香鍋都是先油炸，炸過以後再加熱，油吃的就更透了。然後飯館用的味精和鹽的量不是一般的多，這些食物共同的特徵是高熱量、高油、高糖，但是，越油，越重口味的菜越是受歡迎，這說明人們的健康意識都不夠，不是一兩個人不夠，而是普遍缺乏。意識不到，所以該吃吃該喝喝。公仔箱論壇- I$ ?2 V& i5 w# `2 a W7 C
 重視生活管理www1.tvboxnow.com2 K* ]1 f O6 w4 y
因為人都是尊重生命，渴望健康的，誰也不願意生病，是因為沒有意識到，所以在這裡我要告訴你，這些飲食習慣你是必須改的，不改就會離高血壓、糖尿病越來越近，離併發症越來越近。所以減少在外就餐的次數，因為我們在家裡做飯就會好很多。油和鹽的用量怎麼都會比外面少很多，而且我們也更容易控制油、鹽的用量。這是防治高血壓的有效方法。
4 {5 L9 m6 o! h6 v( e. O總之，高血壓作為血管異常的標記，越早治療越好，同時還要飲食、肥胖這些風險因素一起控制，只有改正不良生活習慣，才能為健康護航。* C t; s& ^% y
今天的課程先告一段落, 感謝您的收聽。如果您對於本節課程有什麼疑問,歡迎在下方進行留言，再見! |
發表於 2020-6-2 01:19 AM
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