痛風性關節炎的中醫防治之道

，描述：痛風性關節炎的中醫防治之道

中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。7 c3 c* p- W7 ^- |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x: l) K+ F1 q; K+ i; m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 `5 S6 y# P) m
1 r/ s5 H0 k& d' I4 C, d
痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。
6 u6 ?4 L9 a5 J; j
tvb now,tvbnow,bttvb7 }( E5 i8 o/ T" b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 D3 q9 T+ t9 m
如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。

www1.tvboxnow.com8 x$ d: Y* b" k6 D3 d% {, w7 w: b; I
1 S1 a6 J3 {; K1 o' L; E' v

5 K7 W- E4 m0 i6 X/ H* L# g

【病因】

痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。公仔箱論壇1 A# D/ |9 ^- I3 k. o4 E
+ F% s  m1 \" Q

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! `6 v/ x. r6 s/ A
痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。* S' c: K' p4 \4 @0 ]5 }+ g

5 b" J! O, l/ k
人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。
公仔箱論壇1 y2 T" `# v+ o6 `  d$ g: j

. G" x5 u2 {* j; C
www1.tvboxnow.com. D) X+ M  V$ D: A. y

www1.tvboxnow.com5 B) t/ p  v% @0 i) Z9 Q6 X* f2 c

【症狀】公仔箱論壇# A6 O1 ]  M4 Y9 l

! r. x# G3 V) k" Z3 I" x& S  L
痛風的臨床表癥，分為以下五項：

www1.tvboxnow.com2 l5 M: s- ]$ y3 }

一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。

www1.tvboxnow.com' m0 P9 K' m: u1 n& U
3 @1 @8 ]9 B6 l# B
二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。
www1.tvboxnow.com6 T1 j. K; s! j  t
www1.tvboxnow.com, u$ U7 X& q6 s. O9 a2 g- M

三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。tvb now,tvbnow,bttvb" g# v- y( K. L3 }- e' ~% I
公仔箱論壇  _2 [6 D6 R5 w5 j; {! S' C$ \, r

四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 H8 ^  O" g0 D; r; O3 e

五、腎病變：$ {- g. s2 i: [; }- Y% K, \* s. {7 S
公仔箱論壇9 J2 _( h5 e7 b$ A5 w4 e
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ x+ N0 R- r$ {5 |3 i/ K  `0 b

(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" E0 X( A5 f2 h5 E
tvb now,tvbnow,bttvb+ y+ K9 \- R" f; l
(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。tvb now,tvbnow,bttvb! D+ E  ~! G  g9 U, {. |" `

(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。公仔箱論壇" z, e/ f) f9 h( L
公仔箱論壇& k. J7 b$ I% w" t( |: E

公仔箱論壇% @6 {- R3 u! k' Q% y9 s
tvb now,tvbnow,bttvb. c; U0 ~# _% B. z4 ~% q3 B

tvb now,tvbnow,bttvb6 y4 P' [5 M9 N4 X$ M; Z
9 e4 Q! ~9 M8 M: X1 V, `

【中醫辨證論治】tvb now,tvbnow,bttvb/ u0 q* w  s# B: R' c7 J& v& V; x& G
tvb now,tvbnow,bttvb6 v) ?) `8 B/ ~' l! a

% x: U; o- ], N# t" j. I
痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。tvb now,tvbnow,bttvb/ r! y7 t& h2 H( X2 [

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: |4 \2 }4 ~' X' T# c
9 f4 d+ Z( e. B4 P: o
一、【濕熱痺阻型】：9 R! c% g7 t, _8 u  ^) j5 s

主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，
tvb now,tvbnow,bttvb$ g' a' J5 ?- C4 T2 S
舌質紅，苔黃燥，脈滑數。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& w, ~' |1 @2 k% [

治則：清熱除濕，活血通絡。

方藥：宣痺湯加味。
' {, p7 X; U( b  h
- H6 _, ~6 ^0 [# J/ s

二、【血瘀痰阻型】：tvb now,tvbnow,bttvb: o9 m4 y/ ~2 M- f. p" h4 C

主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅1 v/ f0 p5 ]- z- @9 d! a9 [5 b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~1 m$ k) ?5 H* e
腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質公仔箱論壇5 X4 C1 o! v9 M% q$ z! v7 k. b+ T9 {
tvb now,tvbnow,bttvb% ~7 v) h7 v1 T( c1 z
暗紅瘀斑，脈細濇。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ?# g6 I3 p6 A
治則：活血化瘀，化痰通絡。www1.tvboxnow.com' q3 M8 t! q: W( @

方藥：身痛逐瘀湯加減。

三、【肝腎虧虛型】：

主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿

頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗
公仔箱論壇6 N+ s$ k2 C2 d+ @' ]
潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。

治則：補益肝腎，除濕通絡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z, T! {2 G- _; L2 S' z% \

方藥：獨活寄生湯加味。公仔箱論壇; M  |# L) }4 n' E( X

4 Z' _- ^/ J4 g
www1.tvboxnow.com; m1 }; R3 V! O8 j4 p- t

! q9 E) @' f* x
# O7 \5 E+ a# E4 S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& j, z; K, M; P3 E' C& V( H6 t' x

* m- K- `( n; A5 d
【針灸療法】

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% b& l( ~7 [/ N8 I7 K) G# l6 u! Y6 u
www1.tvboxnow.com# g6 s  i6 a& }1 q. _- A: r, ~
一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。' h4 `% ]* X! J# G) P7 N4 C% j

- B0 a9 |: B4 n  o' ]
- v% T* J& e( I5 u
二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。4 `4 O  z9 a8 N( O

2 {! m5 o( T( R* i/ Y
三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。

; @  C' [4 a8 h+ V0 F

四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。
www1.tvboxnow.com- A' s" ~! A. y- G* c

公仔箱論壇1 ^0 T$ U2 q* c4 I

www1.tvboxnow.com1 G( I) H1 `/ `4 `2 E1 m
公仔箱論壇6 P( T1 }3 S1 B7 C9 e& T/ q) F
【外敷療法】www1.tvboxnow.com$ [0 _$ Y- ?5 c3 G: I/ i5 J
! V6 S: E9 f5 q. ?
4 c+ h/ D5 M8 @. h; w
公仔箱論壇5 [- l1 d% g, a% q7 i
急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。公仔箱論壇; b; x! c; c( k2 s6 N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r& B9 }1 V5 G5 K# R1 `7 ]
tvb now,tvbnow,bttvb6 e' D, f: P# D3 Q, M
$ l% ]+ M# j* V% O/ @. E6 W5 w

www1.tvboxnow.com; ?1 @: \$ m. q4 ?

【飲食宜忌】www1.tvboxnow.com2 O8 y( x$ D3 R' j+ {% d6 [  r

公仔箱論壇% ]8 u% I$ J& W& l5 d

一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。

二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。

www1.tvboxnow.com  p8 b6 F* u1 b. h  i( V
三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。

tvb now,tvbnow,bttvb; K+ a. c; q" r9 m

四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。

www1.tvboxnow.com% u; P2 k+ W' `2 o% D! I

五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。
tvb now,tvbnow,bttvb3 C% m- x6 G3 s5 |1 A
公仔箱論壇: P: [2 y# B* p0 a, Z# v
tvb now,tvbnow,bttvb2 M9 _4 N" B3 k
六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。www1.tvboxnow.com4 j% [+ m2 R  M' [( ?
; }& Y* k; R) b1 E

7 F+ H  t: w! c1 \( E

www1.tvboxnow.com' L; J8 R  K3 `; ~. _' b4 g/ u
【蓮芡龍藕甜點】1 C) M$ H8 M! R6 h

材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。

作法：9 ^. `5 M! O+ n6 z* J6 {: S
公仔箱論壇- U: H; [. c3 n& |8 {
一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。

二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。
1 o0 i1 F5 G+ C7 M. ^

7 P) g4 ~2 O( a

; k) a- H' |& b1 x

' G2 c" J; d* a0 A$ g
公仔箱論壇: s( a1 g* d7 e" o1 N6 O
【結論】

公仔箱論壇- n+ l' Z) s- n. V: i- z
痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表