 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。
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9 y8 ?3 ?7 T7 M! S5 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。
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然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。
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: {) A$ x t6 \2 f0 rtvb now,tvbnow,bttvb「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。www1.tvboxnow.com4 Y Y1 g( S7 u9 f" z, r- ^
0 b9 Y, _5 C; p* x! u QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「是沒有啦….」她回答的乾脆。
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/ T) ?- J& h! \8 }www1.tvboxnow.com「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。
4 h- O0 V' K+ }9 b) H. u) n公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 W T2 L- j; X1 n5 [& @
結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」
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9 K* a d* R9 }* Y q- P; Qtvb now,tvbnow,bttvb這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」
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. c* I9 P+ u7 b' b, r8 C) dwww1.tvboxnow.com「醫生說是精神分裂症。」
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「您大概知道她的病情嗎？」
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) P5 f. S m0 b8 V$ Z8 q1 n! yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」
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「那您應該不至於有類似的狀況吧？」
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6 c3 J) K9 ~5 I. N% k8 Y$ V( V! x「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。tvb now,tvbnow,bttvb6 J, M7 U0 p0 q* Q
; g C" x8 Q& p+ @# vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。
) J \3 }+ S& r9 n2 }' v! g1 o0 t1 ^) oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇8 y n3 f3 k; o+ j9 P$ i
結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。
1 p' S& l$ u H7 uwww1.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F4 h& o% [7 b' @7 X5 ~
經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」
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! v3 B" Z$ R5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
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