出現可樂尿、腳軟、肌肉無力當心公仔箱論壇0 d# _- N# w* [& B
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運動量比平常大,女高中生踩飛輪10分鐘竟釀「橫紋肌溶解症」險洗腎。\
" G4 C Q0 i* I- d. @/ }4 t( _) ]- _1 ]公仔箱論壇15歲高中女生小澄(化名)踩飛輪10分鐘,竟出現可樂尿、站不起來等症狀立刻就診。台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿從症狀及檢驗數據判定為「橫紋肌溶解症」。李敏駿提醒,不論是重量訓練或是運動強度都應計畫性逐步提升,先適當的暖身做好防護才能避免造成傷害。小澄選修學校一周一次的運動休閒課,由教練帶領跟著田徑隊選手訓練,當天課程飛輪腳踏車,依規定重量與速度進行間歇運動,做心肺功能練習,1組1分鐘,30秒踩60下後休息30秒,重覆10組。小澄表示,雖然運動負荷比平時大,當下感到腿軟,但是並不以為意。www1.tvboxnow.com' h" R; J; h5 q* Y
腳痛以為是鐵腿,2天後出現可樂尿竟是「橫紋肌溶解症」媽媽聽小澄講「腳會痛」,起初直覺以為是「鐵腿」,應該休息一兩天就能好轉,想不到隔了2天愈來愈嚴重,不但尿液呈可樂般的深褐色,甚至連站都站不起來,嚇得趕緊帶孩子就醫。
4 E M6 m$ ^6 q- Ywww1.tvboxnow.com李敏駿從小澄的身體表現以及尿液、血液檢驗數據發現:肌酸磷化酵素公仔箱論壇' G9 B( F; m! B" ^, y/ I8 ]' C
Creatine kinase (CK)超過2萬,是正常值 200 U/L的100倍;肝功能指數AST(aspartate aminotransferase)超過1000,是正常值 50 U/L以內的20倍,數據大幅上升顯示肌肉出了問題,依此診斷為「橫紋肌溶解症」。
# k1 y, W* ?5 W5 `7 pwww1.tvboxnow.com橫紋肌溶解症橫紋肌急速損傷造成的疾病:臨床表現包括:疼痛感、肌力收縮力下降或肌肉無力等情形。www1.tvboxnow.com8 M' G4 e9 f& { I; ^
圖/小澄罹患「橫紋肌溶解症」,住院期間必須使用輪椅行動,小兒科主任李敏駿(左)查房時跟家人說明治療進度。: B2 a, k& J1 K, O
輕忽橫紋肌溶解症,嚴重可能造成「急性腎衰竭」李敏駿主任指出,「橫紋肌溶解症」通常發生在突然超出負荷的訓練或壓力性改變,造成肌肉損傷,更值得擔心的是,後續有肌球蛋白跑到腎臟導致腎小管阻塞,刺激發炎的反應就可能造成「急性腎衰竭」,一旦未做好處理可能就要做緊急的透析治療。
4 H* ?; W) v- }公仔箱論壇另外要注意,細胞損傷可能出現鉀離子上升也就是高血鉀症,會造成心律不整,心搏緩慢,嚴重會有心跳停止與猝死發生,所以這樣的疾病還要監控好脈搏、心跳。
* q% ?; d- o9 m+ i公仔箱論壇小澄被收治住院治療,李敏駿主任讓他確實臥床休息、補充足夠水份避免腎臟發生進一步傷害,同時持續監控腎臟、小便的量與顏色及血壓心跳等數據,經住院觀察一周並做腎臟超音波確認沒有問題,能恢復自行走路才出院。tvb now,tvbnow,bttvb0 J) Z: x% `+ ^% T1 k9 W6 C
小澄媽媽懸著的心終於放下來,他表示,女兒才15歲,一度擔心會有洗腎後遺症,提醒家長萬一發現小朋友出現異狀儘早就醫。
2 X+ J! A+ K* h% L7 ?tvb now,tvbnow,bttvb 圖/小兒科主任李敏駿幫小澄檢查腎臟功能(左圖)。肌肉損傷導致肌球蛋白分子進入血液,再從腎臟代謝,造成小澄的尿液呈現深褐色(右圖)。www1.tvboxnow.com. b* z+ f% p2 {% Y% j* w
運動訓練要循序漸進,按部就班才能避免傷害李敏駿提醒,運動訓練要循序漸進,不能一下子就做太強,反而可能導致傷害,建議至少20分鐘的足夠暖身,讓肌肉動起來,讓全身細胞有備戰狀態,之後的放鬆復原也很重要,有助於防止肌肉損傷。
z. u9 \1 X9 _% @( y如果是平日沒有運動習慣的族群,更要小心按部就班。不論是重量訓練或是運動強度很重要都應計畫性的逐步提升,才能避免造成傷害。
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