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（手肘部位有肌腱黃色瘤，很可能有低密度脂膽固醇偏高問題。圖／亞洲大學附屬醫院提供）公仔箱論壇3 g$ f: G3 |0 `! a h$ m/ ~; G8 {2 W
22歲陽光男孩曾是大學排球校隊，原訂本周要入伍，但最近自我訓練時，卻發生胸悶、心絞痛和冒冷汗症狀，痛麻還延伸到下巴及背部。經亞大醫院心臟科主任王宇澄收治，查出該男子的低密度膽固醇指數是正常人的3倍，心臟血管堵塞嚴重，後來緊急置入支架，才避免猝死可能。
5 x* d% x4 ^8 _+ W' x公仔箱論壇王宇澄門診時發現該男子的左手肘部位有肌腱黃色瘤，眼球也有「角膜環脂」症狀，懷疑可能是低密度脂膽固醇偏高，加上他的媽媽與外婆都有高膽固醇的體質，研判應是「家族性高膽固醇血症」作祟，並導致心臟血管阻塞。公仔箱論壇) w" S! I4 x0 r4 G, l! g2 Y& ?# \
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（眼球有「角膜環脂」症狀，很可能有低密度脂膽固醇偏高問題。圖／亞洲大學附屬醫院提供）
0 _* n/ j! J( k3 E王宇澄建議他接受負荷式心臟超音波檢查，發現他心臟嚴重缺氧，研判有嚴重心血管阻塞。另外，抽血報告亦顯示，患者血清總膽固醇指數每百CC466毫克（正常值200），壞膽固醇（低密度脂膽固醇）達每百CC400毫克以上，是正常值130的3倍。; Y) r3 ^( z. y: J2 p. f( e
亞大醫院心導管團隊先在最嚴重的「左前降支冠狀動脈」內植入支架，幾周後再進行「右冠狀動脈」及「左迴旋支冠狀動脈」支架手術。+ Q/ W0 L: v& N) A
他表示，一般人常誤以為體重過重才會有膽固醇指數過高的問題，其實兩者並沒有直接關係，尤其不少民眾平時沒有抽菸喝酒習慣，體重也與健康民眾無異，卻仍然猝死，就可能是屬於先天性家族遺傳高膽固醇體質，建議平時應注意血壓並常驗血。tvb now,tvbnow,bttvb) y5 m, {. F1 H0 k4 w6 n& W+ Q
3 ~$ e# t! U0 u2 q1 z5 c( [) y（亞洲大學附屬醫院心臟科主任王宇澄指出，膽固醇指數過高，很可能來自家族遺傳，並造成心臟血管堵塞嚴重。圖／亞洲大學附屬醫院提供）! b5 ~, D% d4 Q8 S0 ^$ B
• 黃色瘤：tvb now,tvbnow,bttvb3 p8 t9 O, _/ {7 W( q5 g! e% C
血脂過高時，皮膚會長出一顆顆的紅黃色疹子或結節性黃色瘤。黃色瘤的形成就像水管的水滿溢，血脂太高的人容易在手掌、眼皮、四肢、全身皮膚等處冒出黃色瘤，通常控制血脂，就能避免黃色瘤繼續增長。* K+ o. m1 ~4 z7 g: V. U* ~) a' [
除了結節性黃色瘤，臨床常見的黃色瘤還包括發疹性、扁平性及腱性。結節性黃色瘤多發生在膝蓋及手肘，與膽固醇控制不佳有關，發疹性黃色瘤多是三酸甘油脂太高引起，患者檢驗值常飆破1千，超出正常值甚多。 |
發表於 2023-7-1 12:08 AM
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