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腦瘤是指腦細胞的異常大量生長,當我們說到腦瘤,要記得這是種統稱,事實上存在著許多不同種類的腦瘤,嚴重程度很不一樣,因此你會發現有些新聞裡某明星患的腦瘤「開刀後就好了」或甚至「吃藥控制10多年都沒事」;有些患者卻在一年內經歷手術、復發、再度手術,但仍迎向死亡。有些腦瘤是良性的,代表組織分化良好,生長緩慢;有些腦瘤是惡性,細胞分化不良,生長迅速,難以根治,像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般,沒有明確的邊界。有些腦瘤是原發自腦內的細胞,我們稱為原發性腦腫瘤,有些則是其他部位的癌細胞轉移到腦部後,長出的續發性或轉移性腦腫瘤。tvb now,tvbnow,bttvb4 ]" H( z; s$ o; L+ [& C; g
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為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢?當身體其餘器官出現良性腫瘤,我們常常可以選擇不治療,也不會緊急影響身體狀況,就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤、乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤,都可以選擇追蹤觀察即可,不一定要急著拿掉。' D/ \, I/ f& ~% h( ]& `
但長在腦內的良性腫瘤就不太一樣了!我們的腦袋瓜有個堅硬的頭殼幫助我們抵抗撞擊,保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織,但也因為了這堅硬的外殼,決定了一件事 – 腦部空間有限!www1.tvboxnow.com0 C/ n% N! ~' o6 C2 j# q/ h
於是,當腦內的空間被腦瘤佔據,就會壓迫正常腦組織,影響腦部各項功能,因此,就算是良性的腦瘤也要謹慎處理!
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假如良性的腦膜瘤長在運動區附近,即使腫瘤只有一、兩公分大,也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力,動不了手動不了腳而就醫。如果不是長在功能區,可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀,也要等到這時才發現腦瘤。. w3 I# [- [1 M7 Y1 ?, D3 g
有時,腦瘤長的位置恰巧在長在功能區,像腦下垂體是人類控制荷爾蒙的主宰,於是長在腦下垂體的腦瘤可能會影響內分泌,像是泌乳激素分泌過多這樣的荷爾蒙變化,導致女性乳頭有不正常的分泌物出現,月經沒來或月經也不規則,這樣的腫瘤可能僅僅長到一公分時,患者症狀就很明顯了。腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎,迫使腦壓升高而造成患者不適。5 Y, K8 b6 c% c! N" n
看到這裡,您一定可以了解,腦瘤患者會表現什麼症狀,取決於腦瘤的性質、腦瘤生長的位置、和腦瘤長大的速度,帶給神經系統哪些影響。www1.tvboxnow.com2 i7 ~% i* v5 ]2 f
腦瘤長的速度可快可慢,我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。也不是所有的腦瘤都會造成症狀,也有患者是因為頭部外傷、健康檢查等其他因素意外找到腦瘤的。
# w% D/ P" Q! [4 Z* O* e. L V6 T' ^以下是較常見的腦瘤症狀:www1.tvboxnow.com: W4 L$ C8 Y( Z5 Y; O& W2 z# l0 y
• 頭痛,若原本就有頭痛困擾的患者,會經歷一種新的頭痛模式,像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。
* N$ q& N5 H4 P2 z ^( y6 Wtvb now,tvbnow,bttvb• 頭痛愈來愈頻繁、愈嚴重TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 m' \) ]$ L4 h# Y: e
• 平衡與行走困難tvb now,tvbnow,bttvb1 W4 T/ q. ^* Y0 B
• 新發作的癲癇
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也有可能表現:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: \9 _0 c4 b+ d8 ]/ O ]
• 不明原因的噁心嘔吐
+ u' E% A6 ]( ]tvb now,tvbnow,bttvb• 視力問題,像是視力模糊,複視(看到雙重影像),外圈的
) {+ x% A" S) M7 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 視力喪失tvb now,tvbnow,bttvb9 |( q0 r) p! x% {% u
• 聽力障礙
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. H& c2 G' `7 O: stvb now,tvbnow,bttvb• 難以說出自己想說的話3 Y# n7 y" P* ?. Z3 n [
• 對生活日常感到混亂/ r7 a3 I7 I1 D. V- C
• 人格或行為改變TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z% L9 t8 C6 k2 g( F( ?! _
腦瘤的症狀來得不會太快,因此不僅患者常常自動忽略,家人也不太容易發現異狀,除非是一些類似中風(手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜)的症狀會讓人較有警覺。tvb now,tvbnow,bttvb S/ x1 Q5 r% Y$ G9 a, | a
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接下來我們繼續看看腦瘤的分類。
: Y- j' P$ x% G& V/ @公仔箱論壇續發性(轉移性)腦瘤比原發性腦瘤常見。有時患者已知道有某處癌症,甚至也已經接受治療過後,才發現癌症轉移到腦部。當然,有時原發部位的癌症症狀不明顯,卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤,進而證明此為轉移性腦瘤,才知道原發癌症為何,像是先發現腦部長癌後,再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。
: C3 ^( E: Z4 M$ j" GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於哪一種癌症容易轉移到腦部呢?比較常見的為以下幾個:' }# t; J+ ~( D4 }5 u
• 乳癌
. b, q! v6 t1 Q2 ]1 f4 S• 大腸癌
; Z9 j5 U( `. N4 z: qwww1.tvboxnow.com• 腎癌
: p2 C% q" I( `4 d• 肺癌) `/ Z4 P4 Z1 l9 |/ \7 X
• 黑色素癌公仔箱論壇! P( F* q1 d# A' S% t6 s& B9 Q
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大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多,而腦內的組織,包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤,我們來看幾個成人最常見的大腦原發性腫瘤:
9 O, p) _* t/ ?( i: t) ]公仔箱論壇• 星狀細胞瘤(Astrocytomas),此種腦瘤可以長在腦部任何地方,容易引發癲癇和行為改變。可依惡性程度分級,第四級的多型性神經膠母細胞瘤(Glioblastoma Multiform;GBM)屬於惡性腫瘤,即使切除後也容易復發,新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。
7 O1 z/ R2 j5 P% `; @• 腦膜瘤,腦膜是腦部外層的一層組織,腦膜瘤多為良性,長得慢,易發生於70歲以上的患者身上。! M; P! ]5 h: `
• 腦下垂體瘤,多為良性腫瘤。腦下垂體是人體調控荷爾蒙的主宰,與甲狀腺刺激素、泌乳激素、濾泡刺激素、生長激素、抗利尿激素等各種荷爾蒙有關,長腫瘤後會影響內分泌。金鐘影后林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤,並在同年動刀切除,術後至今狀況穩定。
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: q: Q, v) v' k8 m0 l' D$ _www1.tvboxnow.com懷疑罹患腦瘤時,醫師會安排以下檢查:
$ K1 ~) j4 G$ D6 `+ G7 O" e, J* Rtvb now,tvbnow,bttvb• 神經學檢查,檢查平衡、肌力、協調、反射、視力、聽力。預測哪個腦內部位受損。
, H# N8 C& O% b# ^1 `• 影像學檢查,最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移,那就會針對某些部位做影像檢查,像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤,安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌,或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。, b+ e0 R% g6 c5 V' Q$ N z6 Z$ V
記得,腦瘤分成很多種類,不僅如此,腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式。手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項,請好好向醫師諮詢了解。
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