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腦瘤是指腦細胞的異常大量生長,當我們說到腦瘤,要記得這是種統稱,事實上存在著許多不同種類的腦瘤,嚴重程度很不一樣,因此你會發現有些新聞裡某明星患的腦瘤「開刀後就好了」或甚至「吃藥控制10多年都沒事」;有些患者卻在一年內經歷手術、復發、再度手術,但仍迎向死亡。有些腦瘤是良性的,代表組織分化良好,生長緩慢;有些腦瘤是惡性,細胞分化不良,生長迅速,難以根治,像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般,沒有明確的邊界。有些腦瘤是原發自腦內的細胞,我們稱為原發性腦腫瘤,有些則是其他部位的癌細胞轉移到腦部後,長出的續發性或轉移性腦腫瘤。9 s- K- U8 r! K- [
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為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢?當身體其餘器官出現良性腫瘤,我們常常可以選擇不治療,也不會緊急影響身體狀況,就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤、乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤,都可以選擇追蹤觀察即可,不一定要急著拿掉。
! e9 A% }# z, V" c- W: p% P6 q Ntvb now,tvbnow,bttvb但長在腦內的良性腫瘤就不太一樣了!我們的腦袋瓜有個堅硬的頭殼幫助我們抵抗撞擊,保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織,但也因為了這堅硬的外殼,決定了一件事 – 腦部空間有限!
) P9 j. p/ W& x& d* Uwww1.tvboxnow.com於是,當腦內的空間被腦瘤佔據,就會壓迫正常腦組織,影響腦部各項功能,因此,就算是良性的腦瘤也要謹慎處理!
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! T/ y. Q3 R5 I5 J, Rwww1.tvboxnow.com假如良性的腦膜瘤長在運動區附近,即使腫瘤只有一、兩公分大,也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力,動不了手動不了腳而就醫。如果不是長在功能區,可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀,也要等到這時才發現腦瘤。公仔箱論壇 F" B+ s6 i5 v; U
有時,腦瘤長的位置恰巧在長在功能區,像腦下垂體是人類控制荷爾蒙的主宰,於是長在腦下垂體的腦瘤可能會影響內分泌,像是泌乳激素分泌過多這樣的荷爾蒙變化,導致女性乳頭有不正常的分泌物出現,月經沒來或月經也不規則,這樣的腫瘤可能僅僅長到一公分時,患者症狀就很明顯了。腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎,迫使腦壓升高而造成患者不適。
; @, [/ x% ~0 K( b2 d; J公仔箱論壇看到這裡,您一定可以了解,腦瘤患者會表現什麼症狀,取決於腦瘤的性質、腦瘤生長的位置、和腦瘤長大的速度,帶給神經系統哪些影響。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o" l4 z8 R3 t
腦瘤長的速度可快可慢,我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。也不是所有的腦瘤都會造成症狀,也有患者是因為頭部外傷、健康檢查等其他因素意外找到腦瘤的。
6 m$ E6 P9 N1 Q9 u+ \* j以下是較常見的腦瘤症狀:
2 @; l* i7 h3 gwww1.tvboxnow.com• 頭痛,若原本就有頭痛困擾的患者,會經歷一種新的頭痛模式,像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。
8 z) `6 _1 a. c N! j( A• 頭痛愈來愈頻繁、愈嚴重TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 }' M9 ?0 A' i0 m' z
• 平衡與行走困難
, [, }) {3 R9 H0 ? Z$ [tvb now,tvbnow,bttvb• 新發作的癲癇
# C. }" b# d+ @. nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ N' N3 w+ E: G; l也有可能表現:
2 V' Z7 T3 U1 |/ K7 U1 R• 不明原因的噁心嘔吐
l4 O1 z$ E7 l" h公仔箱論壇• 視力問題,像是視力模糊,複視(看到雙重影像),外圈的tvb now,tvbnow,bttvb/ C, Z! [7 Y! p$ `1 `$ k9 \4 c, U
• 視力喪失
* V9 X B$ h" `) V! J* P• 聽力障礙TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L. n. e% F- J( D
• 手臂或腿部逐漸喪失感覺及行動能力公仔箱論壇3 ]: Z+ b( g6 z& [/ v) C0 l* j
• 難以說出自己想說的話www1.tvboxnow.com# j: b5 c- N; ]* p+ }' H/ p9 F
• 對生活日常感到混亂
% u; `. p" @# c3 L/ G2 R. p• 人格或行為改變www1.tvboxnow.com' P8 O0 ]' w' K" i3 q+ s
腦瘤的症狀來得不會太快,因此不僅患者常常自動忽略,家人也不太容易發現異狀,除非是一些類似中風(手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜)的症狀會讓人較有警覺。
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# n5 |( s X( \接下來我們繼續看看腦瘤的分類。tvb now,tvbnow,bttvb) [$ y& c( j; H( |/ ^/ m" G
續發性(轉移性)腦瘤比原發性腦瘤常見。有時患者已知道有某處癌症,甚至也已經接受治療過後,才發現癌症轉移到腦部。當然,有時原發部位的癌症症狀不明顯,卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤,進而證明此為轉移性腦瘤,才知道原發癌症為何,像是先發現腦部長癌後,再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。
5 ^; N: ?! p. n; _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於哪一種癌症容易轉移到腦部呢?比較常見的為以下幾個:www1.tvboxnow.com9 G3 m; b1 ]* g7 U {
• 乳癌
L. \0 l1 y; P+ W; P. [www1.tvboxnow.com• 大腸癌
7 K& A* p$ a9 Q公仔箱論壇• 腎癌5 g, j6 T6 ]4 m# u
• 肺癌- `& Y/ r: E9 ?5 q' r
• 黑色素癌, v, w/ u) w' @/ C9 A

7 h/ T- B; w) w7 {$ `大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多,而腦內的組織,包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤,我們來看幾個成人最常見的大腦原發性腫瘤:
% f- @# U7 |) v• 星狀細胞瘤(Astrocytomas),此種腦瘤可以長在腦部任何地方,容易引發癲癇和行為改變。可依惡性程度分級,第四級的多型性神經膠母細胞瘤(Glioblastoma Multiform;GBM)屬於惡性腫瘤,即使切除後也容易復發,新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。9 j+ p3 Q6 |0 e! {& w m, m: q) }4 q
• 腦膜瘤,腦膜是腦部外層的一層組織,腦膜瘤多為良性,長得慢,易發生於70歲以上的患者身上。
1 _* ~* f& d4 dwww1.tvboxnow.com• 腦下垂體瘤,多為良性腫瘤。腦下垂體是人體調控荷爾蒙的主宰,與甲狀腺刺激素、泌乳激素、濾泡刺激素、生長激素、抗利尿激素等各種荷爾蒙有關,長腫瘤後會影響內分泌。金鐘影后林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤,並在同年動刀切除,術後至今狀況穩定。
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懷疑罹患腦瘤時,醫師會安排以下檢查: ]. r9 k U" c# |; Q0 ]
• 神經學檢查,檢查平衡、肌力、協調、反射、視力、聽力。預測哪個腦內部位受損。
& e+ O9 k1 p* Q5 \! \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 影像學檢查,最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移,那就會針對某些部位做影像檢查,像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤,安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌,或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。tvb now,tvbnow,bttvb5 {+ h( a3 C7 F- h4 [' J- M1 F
記得,腦瘤分成很多種類,不僅如此,腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式。手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項,請好好向醫師諮詢了解。tvb now,tvbnow,bttvb: k$ c" J& z8 H& ?# f
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