撰文：林芷瑩出版：2024-03-24公仔箱論壇/ j" K0 i c2 g( E, ]8 ~$ R, Z
www1.tvboxnow.com9 o9 v# d; c- v7 _0 [" ~( {! O
 tvb now,tvbnow,bttvb9 E/ z% |4 v% c3 H+ Z, [; k, w- E
& v& [! |1 n) t; u# o( ^$ p$ R( @浙江寧波市36歲的應先生（化名），早前與家人到廣州旅遊並享用包括生蠔等海鮮燒烤，但他吃完未過一小時就開始嘔吐，最後更被送入深切治療部（ICU）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 s! A# Z* T* q2 l
$ n# M3 r; f- R/ G! f' F. H醫生原本診斷他為胃腸炎，再檢查後才確定為糖尿病酮症酸中毒。原來，應先生8年前患上糖尿病，但一直恃住自己年輕且沒有症狀便沒有在意，導致糖化血紅蛋白超標。因此，醫生判斷應先生是在急性胃腸炎的應激下，導致糖尿病酮症酸中毒。
% K0 F$ g8 f% G. g7 N5 htvb now,tvbnow,bttvb
0 a( a/ }; z7 H$ C據介紹，醫生起初判斷應先生是食物導致的胃腸炎，誰知後來又引發一系列嚴重的反應。完善檢查後，應先生被診斷為糖尿病酮症酸中毒，血糖高達55mmol/l（正常值小於7.8mmol/L）。
0 F& Z! A2 O# n+ M& F awww1.tvboxnow.comwww1.tvboxnow.com$ p9 C1 ~$ Z! F3 K0 ^
通過胰島素治療、補充液體等，應先生的酮症酸中毒有所好轉。不過，醫生次日發現他的肌鈣蛋白升高達26.51μg/L（正常範圍＜0.0342ug/l），懷疑他有急性心肌梗死或心肌炎的可能性，病情較為危急。
" g' z& g0 {. a, q% |# L# c1 l& W' A0 E: e$ t
隨後，應先生被轉到寧波市醫療中心李惠利醫院急診科。ICU、心內科、內分泌科等多學科專家仔細查看病情，完善檢查後，判斷應先生的肌鈣蛋白高應該是酮症酸中毒所致，排除心肌梗死和心肌炎的可能性。 D% n0 S% _; j8 v
tvb now,tvbnow,bttvb$ _" D) G- ^& ^
經過控制血糖，糾正酮症酸中毒，應先生終於在接受2個星期的治療康覆出院。0 K% @ |, p5 ]
( d m1 g9 S2 h* w, {, j' S2 Ktvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb& G; y' S9 y' c/ F
經過控制血糖，糾正酮症酸中毒，應先生接受兩星期的治療後康覆出院。 （微信公眾號＠寧波市醫療中心李惠利醫院）
$ G) t! Z1 d! C3 d0 z: l公仔箱論壇
' f5 g6 w, q9 \- Z9 `6 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。值得一提的是，應先生一家當時吃用同一盆生蠔，卻只有他被送入深切治療部。究其原因，原來是8年前埋下的「禍根」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' y G7 N* c) S. D
/ L0 S3 M. F) U0 Z/ J& [+ D& i) O) o3 f公仔箱論壇內分泌科醫生在詢問病史中得知，應先生在8年前患上糖尿病，接受胰島素注射治療。由於早期糖尿病症狀不明顯，應先生自覺沒有症狀而且還年輕，就沒放心上，甚至一年測血糖的次數屈指可數，認為已經有注射胰島素，應該高枕無憂。
' C7 |2 u [% Y' x4 {/ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 s+ O& x5 g& ?3 v: {8 m
醫生表示，胰島素的劑量是根據血糖水平調整，胰島素劑量過大會導致低血糖，過小則會致使血糖控制不理想，而應先生控制血糖是「跟著感覺走」，實際上血糖控制並不理想。tvb now,tvbnow,bttvb: }: N& _' Q* P* X3 \
7 U/ C; J# M' E8 R
$ [3 l P4 @( [! R1 V& ?4 atvb now,tvbnow,bttvb寧波市醫療中心李惠利醫院。（築醫台）
" t6 Z* f& L* e0 {& b2 K公仔箱論壇. n/ t. @: R' \
醫生介紹，糖化血紅蛋白反映近3個月的人體血糖水平，如應先生般的年輕患者，理想數值是7%以內，但他住院時的糖化血紅蛋白達到11%。因此，醫生推斷應先生平時的血糖控制並未達標。在急性胃腸炎的應激下，導致糖尿病酮症酸中毒。6 Q( v0 ]# e) U d. |
tvb now,tvbnow,bttvb& K5 k8 R; M# M& n, j i
醫生提醒，糖尿病是一種慢性病，自我監測做得好不好和疾病控制效果密切相關，糖尿病的治療需要醫生和患者合力，患者要定期做好血糖監測，根據醫囑用藥，保持良好的飲食習慣以及多做運動。 |
發表於 2024-3-28 09:56 AM
| 
