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[健康資訊] 腰痠背痛原因這一項最難發現!醫揭椎間盤突出症狀4警訊


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現代人工時長、久坐辦公室,常會出現「腰痠背痛」,許多人並不在意,以為做做伸展運動就能改善,但其實部分疾病,例如泌尿系統發炎、椎間盤突出、肌肉扭傷或是結石、腫瘤等,初期症狀是以腰痠背痛反應。其中,因為腰痠背痛最難被發現的疾病為「椎間盤突出」。● 並非所有下背痛都是椎間盤突出2 m8 b; S# ?" k2 F/ |8 {
● 過勞、抽菸、不當運動 都可能導致椎間盤突出
) O2 J7 S3 ^: ?* C' `公仔箱論壇● 椎間盤突出引發「馬尾症候群」 需立即手術治療

! M2 w0 D# L  bwww1.tvboxnow.com台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師陳榮鈺說,如果椎間盤突出只是短暫造成椎間盤壓迫到周邊神經,疼痛感約一到二周內就會消失,但若不調整生活習慣或是錯誤姿勢,恐會使椎間盤突出更為嚴重。www1.tvboxnow.com' @7 u! X- x, e/ Y
陳榮鈺說,椎間盤突出患者通常腰痠背痛的部位,多在「下背」,而要確診是否為椎間盤突出,難以單靠下背痛一個指標,就送患者去做核磁共振檢查,因醫療受到健保總額的限制,核磁共振是相對昂貴的檢測,通常患者主訴「下背痛」以外,得再加上四大紅旗警訊(Red Flags),代表屬於需要被治療的椎間盤突出患者。# `# @2 f3 R4 U* j: |- j- _3 y7 S5 C
警訊1:合併的症狀為近一到二周曾跌倒或有嚴重外傷,如果是高齡者或是停經的女性,得先排除是否為骨鬆性骨折,若不是下背痛就可能是椎間盤突出引起。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  y+ ^9 u6 S; Z0 }
警訊2:下背痛合併不明原因體重減輕。8 S0 ^3 g8 w+ x: _: ~! g7 Q) y
警訊3:合併不明原因發燒,或是本身有免疫功能低下疾病,可能是椎間盤突出發炎導致脊椎感染。
" |8 M. |0 b! N5 s0 b" h7 T警訊4:合併嚴重神經學症狀,如雙腳麻木、鼠蹊部異常感,特別要釐清有無排便功能異常,如果有,恐屬於椎間盤突出引起的急性神經壓迫,臨床稱為「馬尾症候群」,需立即手術處理。tvb now,tvbnow,bttvb  H. [3 E2 T5 L" m; {
腰椎椎間盤突出最常見陳榮鈺表示,隨著年紀增長每個人都可能會出現椎間盤突出,導致椎間盤突出的原因,與過度使用關節有關,最常出現的部位分別為頸椎、腰椎,鮮少會出現在胸椎,因胸椎有肋骨保護,如果胸椎出現椎間盤突出,通常是癌症腫瘤引起。腰椎椎間盤突出是最為常見,有高達九成五發生在第四及第五節腰椎、第五節與第一節薦椎間,因為這是脊椎最容易受力、磨損的區域。- C5 i* P- w. H. ^  j- L4 d
罹病的風險因子,除了年紀外,抽菸會使微血管收縮,脊椎的養分喪失,如果又過度使用關節,就會使其提早老化,增加椎間盤突出的發生機率,再者是過度勞動,常需要搬重物的職業,或是突然過度運動,都可能使椎間盤提早老化。
, _0 z# _7 P: x! B7 q* c公仔箱論壇同姿勢固定太久易引發「蹺腳」被認為是引發椎間盤突出的常見原因之一,陳榮鈺認為,並非是導致椎間盤突出的原因,應該是任何姿勢固定太久,都會使椎間盤長期承受不平衡的壓力,並非單指蹺腳,人體任何動作都可以做,但不應過度。另外,臨床最常見導致椎間盤突出的原因,是過度重訓、滑雪,又或是不當的整脊都可能出現急性椎間盤突出。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) v. _. \$ A( X8 }5 q0 h4 j' L9 U
陳榮鈺說,椎間盤突出雖然常見,但絕大多數情況並不會導致癱瘓,且也不是所有椎間盤突出都需要治療,如果椎間盤突出壓迫到神經所引起的疼痛感,是不會影響到日常生活,不需要過度理會,但得提醒自己,平時應該要改變生活習慣,延緩它退化的速度。4 X; Y/ l! V6 z7 T4 P, O
不少患者在出現腰痠背痛時會尋求針灸治療,陳榮鈺提醒,若疼痛源自椎間盤發炎,此時針刺患部恐增加感染風險,建議先由專業醫師判斷病因後,再決定是否進行傳統治療。「疼痛是身體的語言,不能忽略,也不必驚慌。」陳榮鈺說,只要能早期識別、適當處理,大多數椎間盤突出都能透過非手術方式控制。
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