 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
8 m6 X4 c: ?( U Awww1.tvboxnow.com" A6 R/ N) M0 ^: Z% q( p
編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。www1.tvboxnow.com, t* X4 \4 [- Q+ H" v* o3 j
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
1 e2 b4 z6 d3 \* o5 m我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。tvb now,tvbnow,bttvb/ Z+ z2 n1 \, o, E
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
# i A2 m- N. J2 i N公仔箱論壇4 `" q& f6 Y9 @5 k# n f8 F
這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
; A; O( h$ i! A0 k. L, Iwww1.tvboxnow.com這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。tvb now,tvbnow,bttvb4 c5 |' {) m% h7 P# f: ?4 `
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。www1.tvboxnow.com6 N, E8 o: m: a9 k; y3 a; _0 h
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
' {; c, ^- I6 `' V6 P+ ^# n/ _% X4 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p8 y5 ?3 Q3 \' K! T. I( U& O. k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ V" H9 Y7 b+ j" X# Z+ C
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# I( a6 Y' L0 q& t
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）1 t) n% y* e \1 C8 ^+ w
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）tvb now,tvbnow,bttvb$ T7 c- K; m3 @ u& a) p
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
- o: D9 W. u# C4 K- V公仔箱論壇5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
4 v( f" q# M6 ~% ], {8 L6 @# I% j+ `7 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
! j ?1 O8 s0 u" s+ Z5 b公仔箱論壇7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）公仔箱論壇6 u7 x' ~: E, m" a2 s* n% G
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者9 r" l5 A2 A1 v: A8 l3 @' a
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）公仔箱論壇( [: Y! Z# S, q6 h
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
) T) D) H3 ~1 X在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
0 ^: C4 M. |, T* d& `- t公仔箱論壇 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。tvb now,tvbnow,bttvb' ]8 {3 [ [ x; V0 S8 l% ~
公仔箱論壇 z. O7 ^! i$ Q9 E0 `3 L
: P) e2 n3 X. U8 Y( A3 a公仔箱論壇症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
5 [- Y. X9 G; x3 O4 C公仔箱論壇急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
" }9 ?; E/ r5 |( ~0 _" h0 ^ Stvb now,tvbnow,bttvb每種症狀的消退時間各不相同；公仔箱論壇& g7 |# }1 V. i
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ?* [: [2 {1 d+ C7 D q& ]
在急性症狀1年後出現症狀消退
( ]3 B( c. b+ Q h5 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
6 ?& I+ I/ m6 }; ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
8 y9 \: t, _: D/ x▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
/ }5 b1 J* `4 y- H0 f公仔箱論壇▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）tvb now,tvbnow,bttvb, u, e1 z6 F! y7 j2 S# v4 L
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
5 k: x6 m) C* R& R- |▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
3 }+ i* q @1 h7 Z個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
' T G4 Z( G3 {www1.tvboxnow.com▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
4 w) s, H! _' L$ c7 n3 ztvb now,tvbnow,bttvb▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。tvb now,tvbnow,bttvb \ |( |: k( J$ N+ b9 Y; F
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
4 Z4 T# T- I1 o; ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。www1.tvboxnow.com1 W. J: }. M- a4 V5 h( @
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* b- `+ u* N) {( I, y- D( N
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
5 z2 m1 B) r& }3 J所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。公仔箱論壇+ e1 W3 O s( a5 p
|
發表於 2022-11-17 02:02 AM
| 