[健康資訊] 糖尿病必看知识（科普强帖）

本帖最後由 carwing 於 2011-6-29 12:35 PM 編輯

糖尿病饮食治疗的目的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 v' k$ M: f" b
公仔箱論壇+ Y. c9 e2 m! ]4 d1 A! E
1）通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，达到全面的代谢控制；2）达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力，确保儿童、青少年正常的生长发育，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要；3）有效地防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生；4）通过合理的膳食改善整体的健康状况。
糖尿病饮食治疗的原则
www1.tvboxnow.com/ F( q1 _* n' A! a
1）合理控制总热量，热量摄入以达到或维持理想体重为宜；2）采取平衡膳食，食物选择应多样化、营养应合理，要放宽对主食类食物的限制，限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，增加膳食纤维的摄入，增加维生素、矿物质摄入；3）提倡少食多餐，定时定量进餐；4）饮食治疗应个体化；5）饮食控制不能采取禁吃或偏食等强制性措施。& Z( X; H2 J- T. N6 f0 K( z
简单估算理想体重
标准体重（公斤）=身高（厘米）―105
理想体重：标准体重?10%
肥胖: 标准体重>20%公仔箱論壇" o4 k7 F8 S# P7 k
消瘦: 标准体重<20%
体力活动与热量需求公仔箱論壇8 B8 k: b  B0 [0 i' G8 G
" l1 F* v, Z: Y3 ?8 X/ b1 D
劳动强度消瘦公仔箱論壇' ]5 b2 k9 S/ T2 J
千卡/公斤/天正常www1.tvboxnow.com$ i5 j& L& h" d. ]" L3 e5 ]
千卡/公斤/天肥胖
千卡/公斤/天
卧床休息 20-25 15-20 15tvb now,tvbnow,bttvb. U; d' S& k/ g+ t2 y8 f, e
轻度体力劳动 35 25-30 20-25
中度体力劳动 40 35 30
重度体力劳动 40-45 40 35
平衡膳食

1）任何一种食物都无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全公仔箱論壇( i. S% R: k3 q3 u# r" \
2）食物品种多样化是获得营养全面的必要条件# }  Y4 L& v$ R4 x5 {
3）应做到主食：粗细粮搭配；副食：荤素食搭配，勿挑食、勿偏食www1.tvboxnow.com$ `& W/ g9 G- l; i, W! U4 v
4）每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、蛋白质类和油脂类
食物的选择与注意事项TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ h: W* U/ `5 J( J2 F9 j3 `3 l
食物的种类
1. 谷薯类：如米、面、玉米、薯类、主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素0 u1 X: s# i  [, M& }) r# b
2. 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维" m8 t6 j2 M: T! v
3. 蛋白质类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要为人体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素8 m* e" g/ V7 H% h0 \8 M# F5 c
4. 油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为人体提供热能
食物的选择TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 H. i" @, a: a9 D0 s6 |
主食以碳水化合物为主，应放宽对主食的限制
1. 碳水化合物主要有谷薯类、豆类、含糖多的蔬菜和水果等
2. 以谷类为主食者要尽可能选择粗制品。
3. 单糖（主要指葡萄糖、果糖）食入后吸收较快，使血糖升高明显，一般不宜直接食用，除非发生低血糖。多糖如米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉不会使血糖急剧增加，并且体积大，饱腹感强，应作为身体热量的主要来源。tvb now,tvbnow,bttvb4 l( O: ?' j5 `( X
4. 主食类食品提供的热能占每日总热能的50-60%。
限制脂肪摄入量

1. 脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。看得见的脂肪包括各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮；看不见的脂肪包括肉、禽、鱼、奶制品、蛋、坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、以及油炸食品、汉堡包。
2. 过多摄入脂肪会产生过多的能量，与心、脑血管疾病的发生有关，可以增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高。公仔箱論壇% P. f* b8 `* x' k& r" W3 f
3. 尽量减少动物性脂肪的摄入量，适当摄入植物性脂肪。www1.tvboxnow.com1 b$ r' u, q9 Q  J/ d0 ^4 S5 t
4. 脂肪提供的热能低于全天总热量的30%。www1.tvboxnow.com3 N5 i, f+ i; i, ?! @1 @0 ]. p
适量蛋白质的摄入9 B( m0 t5 `% o- c7 J  e' S
! |- L. s# q5 }- L) z  |/ A
1. 蛋白质提供的热能占全天总热能的10-20%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: z+ g3 e/ U6 C) `+ K+ `3 y* l5 @
2. 成人标准体重，每天0.8-1.0g/Kg；孕妇、哺乳妇女1.5g/Kg；儿童1.2-1.5g/Kg；有微量白蛋白尿的患者0.8-1.0g/Kg。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" y- Q7 @# p: \9 l! L/ W$ b! }  g
3. 蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%。
适量增加膳食纤维的摄入3 [3 g7 Y) ?) e4 ?
tvb now,tvbnow,bttvb" k/ k& B2 f1 }* r& V4 I" X
1. 膳食纤维也是多糖，由于其在胃道不被消化吸收而不产生热量。
2. 膳食纤维可分为可溶性纤维，包括燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物；不溶性纤维包括谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等。9 b# K4 B& A$ A+ i( c1 I
3. 膳食纤维的功效：降血糖、降血脂、保持大便通畅并减少饥饿感。
4. 应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g。
多饮水，限制饮酒
tvb now,tvbnow,bttvb! P/ N3 {* E% @3 a/ t+ p
1. 多饮水有利于体内的废物充分排除和血糖的稀释。www1.tvboxnow.com6 U2 ~, e$ Y, v4 x: g  ]
2. 酒精的热能很高，1g酒精产热7Kcal，且不含其他营养素，并给肝脏带来负担。" d! M! K" X7 H
3. 空腹饮酒易出现低血糖，尤其以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药时。+ P  V8 x& d. ]/ G1 O7 v$ {
4. 如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而选用酒精浓度低的啤酒、果酒，并避免空腹饮酒。tvb now,tvbnow,bttvb: W% h  G! E; r. ~9 i8 C: T7 W. @
坚持少食多餐，定时定量进餐tvb now,tvbnow,bttvb$ m9 \$ O) i! `
; i5 b) l1 Q* g" d
1. 少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖。
2. 建议每日至少3餐，注射胰岛素者4-5餐为宜，可以预防低血糖发生。
3. 定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大。
糖尿病患者饮食误区及注意事项
公仔箱論壇3 u, s* z( @1 C
糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法
1. 糖尿病患者饮食首先是平衡膳食。
2. 患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。
3. 若采用饥饿疗法就可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不但不利于糖尿病的控制，反而加重病情。
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？
tvb now,tvbnow,bttvb$ m" e; L- y* w! @9 |  b3 u' W6 n
1. 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻。
2. 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿感会慢慢减轻。公仔箱論壇- _1 h+ @& _! y  S+ J
3. 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜。
4. 少量多餐，将正餐的主食匀出1/4的量作为加餐。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 P9 [* V% P" p9 C9 [
5. 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感。
6. 将口味变清淡，也会降低食欲。公仔箱論壇* ~" i9 C5 T* m; h& Z
糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭www1.tvboxnow.com& S/ `) [5 q7 P5 [! j

1. 糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需要保持一定的比例。公仔箱論壇* e! x( L/ x, \5 z
2. 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 H0 k# _& a1 B
3. 若碳水化合物不按照50-60%的比例摄入，将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。
4. 因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克。# V+ ]" e, V, g0 Q
糖尿病患者可以选择水果，但必须掌握好时机及数量
1. 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质。www1.tvboxnow.com0 V' J9 d' e4 k3 U4 c
2. 血糖控制平稳时（餐后2小时血糖在180mg/dl以下），HbA1c（在7.5%以下）可以选用水果。
3. 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S& p8 ~9 V% d5 B% Y# l5 C6 N  \: B
4. 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生。tvb now,tvbnow,bttvb+ m( s, r4 G% l8 c$ s$ m
5. 水果中西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、山楂含糖量相对较高的水果应适量。
6. 监测血糖。
饮食治疗的其他误区
1. 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利。
2. 咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制摄入。3 F$ S7 Y- {  F$ q. V: R
3. 多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常。
4. 饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系。  I0 f0 J7 ~( I& M
5. 少吃一顿就不用再吃药。, V. x; U, v; q. o9 u: s
6. 采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了。
7. 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需要限制植物油的摄入。
8. 膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃细粮。
9. 用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖。
10. 山楂（红果）或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制。
11. 吃馒头比吃米饭升血糖更高。1 I# x1 q7 e6 S. z+ V2 n! z$ R
12. 不吃糖，但可以多吃些蜂蜜。
低血糖的处理及预防TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z! `5 y+ Z) H5 G' [* `
1. 低血糖常见症状有：头痛、昏睡、饥饿感明显、视物模糊、出虚汗、口唇麻木、面色苍白等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( H' P3 l  S, j2 u- R, M! C% J/ d
2. 出现低血糖应立即吃“糖”：如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片；5分钟内症状仍无改善，应再吃更多的糖，10分钟后仍无改善，必须去医院治疗。www1.tvboxnow.com" M# k1 x3 h% x% ~5 j' o
3. 纠正后，还应在下一餐前吃一点儿含多糖的粮食、水果等防止血糖再度过低。$ F, {2 n: h, U4 [# D: L) S
4. 纠正低血糖一定不要使用低热量饮料或无糖食物。
5. 积极预防低血糖发生，除了及时调整药物之外，少量多餐，在两餐之间加餐也会有效。www1.tvboxnow.com. ]0 m0 q* |( e/ t9 B
糖尿病患者外出应注意的问题' _. I7 X6 w: n# |
1. 应坚持自己的营养治疗计划，不能因生活习惯和作息时间的改变而改变。tvb now,tvbnow,bttvb0 z9 Y: M7 W4 c
2. 应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉，以便在出现低血糖时及时自救。
3. 应注意自己的活动量，不要过于劳累和兴奋。
（文章转自于北京协和医院内分泌科博客）

1 評分次數