[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查公仔箱論壇7 i- M! |. b) _! [9 `: C
腎功能TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 d0 V; ~) M. x) ?4 V2 h: Q0 J$ W
顯示異常值的主要疾病：
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q* E, M% V$ p% q/ a+ T8 ?
肌酸酐1 Y! J; J8 b3 G1 b- d5 ]/ r
顯示異常值的主要疾病：公仔箱論壇5 q. b' [2 g" F- P1 S* M
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎

●何謂尿素氮?
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。# p$ P, F* F8 x2 I6 H' E
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
●檢查可知的事
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
●正常值的範圍/ |& U5 T1 b- ?) O! c- n
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
●因飲食，性別，年齡而變動
〔因飲食而變動〕1 g; O3 q" h# x4 L" `; ^% C4 {6 m, L
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
〔因性別而變動〕公仔箱論壇8 T. x# p: h: a4 `  K& M( V
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
〔因年齡而變動〕
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。公仔箱論壇9 B; D/ s3 V2 D2 n$ U
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。9 X4 ]+ N+ }) @
●臨界值與對策
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇! l1 V5 S; \; w) g7 `
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ @8 b  p7 ?5 u# d+ q
●高值和低值都是異常
若為異常值，該怎麼辦?
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
尿素氮顯示異常值的疾病
　       可　能　的　疾　病www1.tvboxnow.com" K0 I9 g" u6 H- v
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 www1.tvboxnow.com- f$ P6 Z" ~% C( ]5 o! @/ J, B  ~
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
●何謂肌酸酐?tvb now,tvbnow,bttvb* b& l9 Q& {: m8 m- ^* }$ x
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。8 q6 e3 ^& Q5 [
●檢查可知的事
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。公仔箱論壇5 R% }0 m9 y- Z& `% z1 \( P6 V3 G
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
●腎機能與肌酸酐的關係公仔箱論壇/ O2 c/ S8 h7 C8 M( X
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。tvb now,tvbnow,bttvb5 J$ D& p" C  |& v
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
●正常值的範圍
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! z' F# o! H# }8 D: K+ x1 k1 X. P' b" |
●因年齡，性別，測定時間而變動
〔因性別而變動〕
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。tvb now,tvbnow,bttvb# z% x" }9 P% f& Z' K1 \
〔因年齡而變動〕
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇, ^4 R" ]! w; y- o; R, [5 w
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。www1.tvboxnow.com4 }5 B. j& ?1 O; {
〔因飲食及運動而變動〕
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
〔因懷孕而變動〕" _  y( [2 J0 O3 H- P+ O
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。4 q4 k) F7 p: x1 y( s
異常值時可能的疾病
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。tvb now,tvbnow,bttvb) O% w' }0 t2 g" V9 v
〔尿毒症〕
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
〔慢性腎炎〕, C+ \0 M* G" S
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。- ?0 x! v0 ?3 b
〔急性腎衰竭〕
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。公仔箱論壇3 X/ r8 X* f7 m2 z9 P" W; L# C2 c7 R
若為異常值，該怎麼辦?
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
肌酸酐為異常值時的疾病公仔箱論壇# Y0 u5 F# S' w% v- V5 l
　       可　能　疾　病& s0 \* ~  W% r' H2 s7 G
顯示高值時       腎實質障礙
　(急性腎炎，慢性腎炎)
尿路閉塞性疾病4 V& w6 y( `+ p# Y+ \; D/ s  m2 R: u& u  }
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
尿管結腸吻合
血液濃縮2 _7 \/ E5 n6 \' y' U
　(火傷，脫水症)
顯示低值時       尿崩症
肌肉萎縮

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表